Resincronizzazione cardiaca Care-HF nell'insufficienza cardiaca

Criteri di inclusione:

• Insufficienza cardiaca per almeno 6 settimane che richiedono diuretici
• Attualmente in NYHA Classe III/IV
• Un alto livello di terapia farmacologica
• Disfunzione sistolica LV e dilatazione (EF <= 35%; EDD> 30mm/altezza in metri)
• QRS> = 120 ms Dyssynchrony confermata da Echo If QRS 120-149 ms (ritardo di pre-eiezione aortico> 140 ms, ritardo meccanico interventricolare> 40 ms, attivazione ritardata della parete LV postero-laterale)

Criteri di esclusione:

• Età <18 anni o età <età legale definita nel paese nel caso
• Fibrillazione atriale cronica entro 6 settimane prima della randomizzazione;
• Compromissione della funzione ventricolare sinistra non correlata alla funzione sistolica ventricolare sinistra
• Forme potenzialmente reversibili di cardiomiopatia:
• Surgery cardiaco, intervento coronarico percutaneo, cardiomioplastica, infarto miocardico, angina grave instabile o ictus entro 6 settimane prima della randomizzazione
• Esiste un'indicazione convenzionale per la stimolazione bradyarritmia;
• Esiste un'indicazione convenzionale per un ICD
• Un pacemaker o un ICD è già stato impiantato;
• Pazienti interni che richiedono terapia endovenosa continua per insufficienza cardiaca;
• Aspettativa di vita <1 anno per malattie non correlate all'insufficienza cardiaca;
• Gravidanza o potenziale di gravidanza e non su contraccettivo affidabile;
• Valvola tricuspide meccanica;
• Problema di conformità previsto o partecipazione a un altro processo;