Formare i terapisti per amministrare la gestione della contingenza-fase del paziente - 3

Lo scopo di questo studio è formare i terapisti per amministrare la gestione delle contingenze (CM). Questo progetto formerà fino a 42 fornitori di cure basate sulla comunità sulla logica e le specifiche della somministrazione di CM. La formazione iniziale avverrà in workshop di 2 giorni, seguiti da una supervisione settimanale nella consegna di CM con casi di test. Ci aspettiamo che la maggior parte dei terapisti raggiunga alti livelli di competenza e aderenza nella somministrazione del trattamento CM entro 3-5 casi di test, come misurato dalle valutazioni delle registrazioni audio. Per esaminare l'efficacia del CM, ogni terapeuta che raggiunge l'aderenza e la competenza nel fornire CM somministrerà il trattamento standard da solo o il trattamento standard più CM ai pazienti ambulatoriali che abusano di sostanze. Nella condizione CM, i pazienti avranno l'opportunità di vincere premi per la presentazione di campioni negativi e il trattamento sarà in vigore per 12 settimane. In totale, fino a 200 pazienti saranno assegnati in modo casuale a una delle due condizioni. Un valutatore della ricerca condurrà valutazioni di follow-up, programmate per 3, 6 e 9 mesi dopo l'inizio del trattamento.