- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00622570
Confronto dell'efficacia di pentobarbital e tiopentale in pazienti con ipertensione endocranica refrattaria
Confronto dell'efficacia del pentobarbitale e del tiopentale nei pazienti con ipertensione endocranica refrattaria.
Obiettivo: valutare l'efficacia del pentobarbital e del tiopentale nel controllo dell'aumento della pressione intracranica (ICP), refrattaria alle misure di primo livello, in pazienti con trauma cranico grave.
Materiale e metodi: studio aperto prospettico randomizzato per confrontare l'efficacia tra due trattamenti: pentobarbital e tiopentale. I pazienti saranno selezionati tra quelli ricoverati in Terapia Intensiva con grave trauma cranico (postresuscitation Glasgow Coma Scale uguale o inferiore a 8 punti) e ICP elevata (ICP>20 mmHg) refrattaria alle misure di primo livello secondo il Brain Trauma Linee guida della fondazione. Sono stati raccolti anche gli effetti avversi di entrambi i trattamenti.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Balearic Island
-
Palma, Balearic Island, Spagna, 07014
- Son Dureta Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con grave trauma cranico chiuso e punteggio post-rianimazione alla Glasgow Coma Scale (GCS) inferiore o uguale a 8
- Età compresa tra 15 e 76 anni (inclusi)
- ICP alta (> 20 mm Hg) refrattaria alle misure terapeutiche di primo livello secondo le linee guida BTF (1)
- Stabilità emodinamica definita come una pressione arteriosa sistolica di almeno 100 mm Hg o superiore al momento dell'ingresso nello studio
- Consenso informato scritto ottenuto dal parente prossimo o dal rappresentante legalmente autorizzato del paziente
Criteri di esclusione:
- Insufficienza cardiaca ischemica precedentemente nota (frazione di eiezione < 35%)
- Gravidanza
- pupille bilaterali dilatate e non reattive e un GCS di 3
- Intolleranza ai barbiturici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: 1
Pentobarbitale
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10 mg/kg in 30 minuti; poi 5 mg/kg/h per 3 ore; quindi 1 mg/kg/h
Altri nomi:
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Comparatore attivo: 2
tiopentale
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2 mg/kg in bolo; se la PIC non è inferiore a 20 mmHg allora 3 mg/kg in bolo; se la PIC non è inferiore a 20 mmHg può essere somministrato un terzo bolo di 5 mg/kg. Mantenimento: 3 mg/kg/h in perfusione
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Controllo della pressione intracranica
Lasso di tempo: durante la degenza in terapia intensiva
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durante la degenza in terapia intensiva
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Ipotensione (pressione arteriosa media <80 mmHg)
Lasso di tempo: durante il trattamento con barbiturici
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durante il trattamento con barbiturici
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Infezione
Lasso di tempo: durante il trattamento con barbiturici
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durante il trattamento con barbiturici
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jon Perez, MD, Son Dureta Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Perez-Barcena J, Barcelo B, Homar J, Abadal JM, Molina FJ, de la Pena A, Sahuquillo J, Ibanez J. [Comparison of the effectiveness of pentobarbital and thiopental in patients with refractory intracranial hypertension. Preliminary report of 20 patients]. Neurocirugia (Astur). 2005 Feb;16(1):5-12; discussion 12-3. Spanish.
- Perez-Barcena J, Llompart-Pou JA, Homar J, Abadal JM, Raurich JM, Frontera G, Brell M, Ibanez J, Ibanez J. Pentobarbital versus thiopental in the treatment of refractory intracranial hypertension in patients with traumatic brain injury: a randomized controlled trial. Crit Care. 2008;12(4):R112. doi: 10.1186/cc6999. Epub 2008 Aug 29.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Ipertensione
- Lesioni cerebrali
- Lesioni cerebrali, traumatiche
- Ipertensione intracranica
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Anticonvulsivanti
- Pentobarbitale
- Tiopentale
Altri numeri di identificazione dello studio
- PI 02/0642
- IB
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