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Studio clinico post-vendita per valutare una procedura di tape vaginale medio-uretrale con un approccio al parto pre-pubico, per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo

10 novembre 2020 aggiornato da: Boston Scientific Corporation

Uno studio clinico prospettico, a braccio singolo, post-marketing per valutare una procedura di tape vaginale medio-uretrale con un approccio al parto pre-pubico, per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo

L'approccio prepubico del posizionamento dell'imbracatura vaginale senza tensione è un nuovo approccio nel trattamento della IUS. L'approccio retropubico dell'imbracatura vaginale senza tensione è il metodo standard di erogazione del dispositivo; inoltre un approccio sovrapubico e transotturatorio sono metodi alternativi di rilascio. Tutti questi sistemi di approccio al rilascio hanno lo scopo di posizionare la rete "senza tensione" nell'uretra media.

Attualmente non ci sono studi che indaghino sull'approccio del parto prepubico negli Stati Uniti. Tuttavia, la più ampia serie di casi in Europa utilizzando il sistema prepubico è stata eseguita da Ulmsten (pubblicato nell'European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology) 107 (2003) 205-207, intitolato "Pre-Pubic tension free vaginal tape applicazione: un'alternativa alla classica applicazione del cerotto vaginale privo di tensione in pazienti selezionate con IUS.

L'obiettivo principale di questo studio è valutare la fattibilità dell'utilizzo di un approccio prepubico per il posizionamento di una rete vaginale medio-uretrale.

  • Dimostrare che la rete può essere posizionata correttamente nell'uretra media utilizzando un approccio prepubico;
  • Valutare le prestazioni del dispositivo di erogazione misurando la facilità d'uso, la complessità tecnica e le difficoltà dello strumento

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New York
      • Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
        • North Shore University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina maggiore di 18 anni di età
  • - Disponibilità e capacità di rispettare le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio
  • Diagnosi di IUS genuina confermata dalla valutazione urodinamica (le valutazioni urodinamiche eseguite negli ultimi 6 mesi sono accettabili) e documentate nei documenti di origine come nelle cartelle dei pazienti, nelle note dei medici, delle infermiere, nelle cartelle cliniche, ecc.
  • Se il paziente ha una vescica iperattiva, la condizione deve essere una componente minore del disturbo del paziente dimostrato dai test urodinamici. Questo è un medico
  • discrezione per l'inclusione o l'esclusione dallo studio.
  • I pazienti sono disposti a completare (PFDI-forma breve 20) e PISQ-12 al basale, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
  • Il paziente ha una classificazione IUS documentata e il grado di ipermobilità e/o di anormalità intrinseca dello sfintere (test Q-Tip). Confermare la diagnosi di IUS del paziente utilizzando una o più delle seguenti procedure:

    • Esame vaginale
    • Prova di provocazione della tosse
    • Esame cistoscopico
  • I pazienti devono avere un'urinocoltura negativa
  • Capacità della vescica dei pazienti di 350 cc o più
  • Documentare il diario minzionale pre e postoperatorio
  • Documento residuo post-vuoto (PVR) uguale o inferiore a 100cc
  • Pazienti che richiedono un'anestesia regionale, generale o un'anestesia monitorata
  • Pad test al basale che dimostra una perdita di urina di 5 grammi o superiore
  • I pazienti sono mentalmente competenti e in grado di comprendere tutti i requisiti dello studio
  • I pazienti accettano di leggere e firmare il modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio (visita di screening/basale)

Criteri di esclusione:

  • Pazienti che, secondo il giudizio clinico dello sperimentatore, non sono idonei per questo studio
  • Pazienti che, a giudizio dello sperimentatore, sono mentalmente o legalmente incapaci o incapaci di leggere o comprendere materiale scritto, impedendo così il consenso informato
  • Pazienti che hanno partecipato a uno studio sperimentale (dispositivo medico o farmaco) entro 30 giorni dall'ingresso nello studio che potrebbe influire sull'analisi di questo dispositivo o che hanno precedentemente partecipato allo studio in corso
  • Pazienti in gravidanza, in allattamento o che stanno pianificando future gravidanze
  • Pazienti con diabete mellito di tipo I o II
  • Pazienti con riflesso vescico-uretrale, ostruzione del tratto urinario superiore, vescica spastica o instabilità del muscolo detrouser
  • Pazienti trattati con corticosteroidi o agenti immunosoppressori entro 90 giorni prima dell'intervento, ad eccezione dei pazienti trattati con steroidi per via inalatoria per il trattamento dell'asma
  • Pazienti con sistema immunitario compromesso
  • Pazienti con qualsiasi cistite acuta o uretrite
  • Pazienti che avevano precedenti procedure di incontinenza urinaria
  • Pazienti che avevano una precedente radiazione al bacino
  • Pazienti con coagulopatia e/o attualmente in trattamento con farmaci anticoagulanti
  • Pazienti con nota o sospetta ipersensibilità alla rete
  • Pazienti che lamentano dolore pelvico e/o dispareunia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Braccio 1
Pazienti di sesso femminile di età superiore o superiore a 18 anni, con diagnosi di incontinenza urinaria da sforzo (SUI).
Un impianto a rete destinato all'uso come sling suburetrale per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo derivante da ipermobilità e/o deficit intrinseco dello sfintere.
L'impianto Advantage Mesh è inteso come sling suburetrale per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo derivante da ipermobilità e/o deficit intrinseco dello sfintere.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misurazione della quantità di tempo per completare con successo l'approccio di consegna prepubica e il posizionamento della rete nell'uretra media e il numero di difficoltà associate al posizionamento
Lasso di tempo: procedura postale
procedura postale
Documentare tutti i tipi e il numero di complicanze associate all'approccio del parto prepubico e al posizionamento della rete nell'uretra media
Lasso di tempo: procedura postale
procedura postale
Questionario sulla soddisfazione del medico-procedura
Lasso di tempo: procedura postale
procedura postale

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti che rimangono continentali o sono migliorati dopo il trattamento a intervalli prestabiliti
Lasso di tempo: 10 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
10 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
La percentuale di pazienti che riportano miglioramenti sostanziali e considerano l'intervento chirurgico di successo, come misurato dall'autovalutazione del paziente
Lasso di tempo: 10 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
10 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Robert Walsh, M.D., Boston Scientific Corporation

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2004

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2008

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 maggio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 maggio 2008

Primo Inserito (Stima)

2 giugno 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

12 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 novembre 2020

Ultimo verificato

1 maggio 2008

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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