- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00688298
Studio clinico post-vendita per valutare una procedura di tape vaginale medio-uretrale con un approccio al parto pre-pubico, per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo
Uno studio clinico prospettico, a braccio singolo, post-marketing per valutare una procedura di tape vaginale medio-uretrale con un approccio al parto pre-pubico, per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo
L'approccio prepubico del posizionamento dell'imbracatura vaginale senza tensione è un nuovo approccio nel trattamento della IUS. L'approccio retropubico dell'imbracatura vaginale senza tensione è il metodo standard di erogazione del dispositivo; inoltre un approccio sovrapubico e transotturatorio sono metodi alternativi di rilascio. Tutti questi sistemi di approccio al rilascio hanno lo scopo di posizionare la rete "senza tensione" nell'uretra media.
Attualmente non ci sono studi che indaghino sull'approccio del parto prepubico negli Stati Uniti. Tuttavia, la più ampia serie di casi in Europa utilizzando il sistema prepubico è stata eseguita da Ulmsten (pubblicato nell'European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology) 107 (2003) 205-207, intitolato "Pre-Pubic tension free vaginal tape applicazione: un'alternativa alla classica applicazione del cerotto vaginale privo di tensione in pazienti selezionate con IUS.
L'obiettivo principale di questo studio è valutare la fattibilità dell'utilizzo di un approccio prepubico per il posizionamento di una rete vaginale medio-uretrale.
- Dimostrare che la rete può essere posizionata correttamente nell'uretra media utilizzando un approccio prepubico;
- Valutare le prestazioni del dispositivo di erogazione misurando la facilità d'uso, la complessità tecnica e le difficoltà dello strumento
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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Manhasset, New York, Stati Uniti, 11030
- North Shore University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina maggiore di 18 anni di età
- - Disponibilità e capacità di rispettare le procedure dello studio e fornire il consenso informato scritto a partecipare allo studio
- Diagnosi di IUS genuina confermata dalla valutazione urodinamica (le valutazioni urodinamiche eseguite negli ultimi 6 mesi sono accettabili) e documentate nei documenti di origine come nelle cartelle dei pazienti, nelle note dei medici, delle infermiere, nelle cartelle cliniche, ecc.
- Se il paziente ha una vescica iperattiva, la condizione deve essere una componente minore del disturbo del paziente dimostrato dai test urodinamici. Questo è un medico
- discrezione per l'inclusione o l'esclusione dallo studio.
- I pazienti sono disposti a completare (PFDI-forma breve 20) e PISQ-12 al basale, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Il paziente ha una classificazione IUS documentata e il grado di ipermobilità e/o di anormalità intrinseca dello sfintere (test Q-Tip). Confermare la diagnosi di IUS del paziente utilizzando una o più delle seguenti procedure:
- Esame vaginale
- Prova di provocazione della tosse
- Esame cistoscopico
- I pazienti devono avere un'urinocoltura negativa
- Capacità della vescica dei pazienti di 350 cc o più
- Documentare il diario minzionale pre e postoperatorio
- Documento residuo post-vuoto (PVR) uguale o inferiore a 100cc
- Pazienti che richiedono un'anestesia regionale, generale o un'anestesia monitorata
- Pad test al basale che dimostra una perdita di urina di 5 grammi o superiore
- I pazienti sono mentalmente competenti e in grado di comprendere tutti i requisiti dello studio
- I pazienti accettano di leggere e firmare il modulo di consenso informato prima di qualsiasi procedura correlata allo studio (visita di screening/basale)
Criteri di esclusione:
- Pazienti che, secondo il giudizio clinico dello sperimentatore, non sono idonei per questo studio
- Pazienti che, a giudizio dello sperimentatore, sono mentalmente o legalmente incapaci o incapaci di leggere o comprendere materiale scritto, impedendo così il consenso informato
- Pazienti che hanno partecipato a uno studio sperimentale (dispositivo medico o farmaco) entro 30 giorni dall'ingresso nello studio che potrebbe influire sull'analisi di questo dispositivo o che hanno precedentemente partecipato allo studio in corso
- Pazienti in gravidanza, in allattamento o che stanno pianificando future gravidanze
- Pazienti con diabete mellito di tipo I o II
- Pazienti con riflesso vescico-uretrale, ostruzione del tratto urinario superiore, vescica spastica o instabilità del muscolo detrouser
- Pazienti trattati con corticosteroidi o agenti immunosoppressori entro 90 giorni prima dell'intervento, ad eccezione dei pazienti trattati con steroidi per via inalatoria per il trattamento dell'asma
- Pazienti con sistema immunitario compromesso
- Pazienti con qualsiasi cistite acuta o uretrite
- Pazienti che avevano precedenti procedure di incontinenza urinaria
- Pazienti che avevano una precedente radiazione al bacino
- Pazienti con coagulopatia e/o attualmente in trattamento con farmaci anticoagulanti
- Pazienti con nota o sospetta ipersensibilità alla rete
- Pazienti che lamentano dolore pelvico e/o dispareunia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Braccio 1
Pazienti di sesso femminile di età superiore o superiore a 18 anni, con diagnosi di incontinenza urinaria da sforzo (SUI).
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Un impianto a rete destinato all'uso come sling suburetrale per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo derivante da ipermobilità e/o deficit intrinseco dello sfintere.
L'impianto Advantage Mesh è inteso come sling suburetrale per il trattamento dell'incontinenza urinaria da sforzo derivante da ipermobilità e/o deficit intrinseco dello sfintere.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Misurazione della quantità di tempo per completare con successo l'approccio di consegna prepubica e il posizionamento della rete nell'uretra media e il numero di difficoltà associate al posizionamento
Lasso di tempo: procedura postale
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procedura postale
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Documentare tutti i tipi e il numero di complicanze associate all'approccio del parto prepubico e al posizionamento della rete nell'uretra media
Lasso di tempo: procedura postale
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procedura postale
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Questionario sulla soddisfazione del medico-procedura
Lasso di tempo: procedura postale
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procedura postale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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La percentuale di pazienti che rimangono continentali o sono migliorati dopo il trattamento a intervalli prestabiliti
Lasso di tempo: 10 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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10 giorni, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi
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La percentuale di pazienti che riportano miglioramenti sostanziali e considerano l'intervento chirurgico di successo, come misurato dall'autovalutazione del paziente
Lasso di tempo: 10 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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10 giorni, 3 mesi, 6 mesi e 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Robert Walsh, M.D., Boston Scientific Corporation
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Sintomi comportamentali
- Disordini mentali
- Malattie urologiche
- Sintomi del tratto urinario inferiore
- Manifestazioni urologiche
- Disturbi della minzione
- Disturbi di eliminazione
- Incontinenza urinaria
- Enuresi
- Incontinenza urinaria, Stress
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti colinergici
- Imidacloprid
Altri numeri di identificazione dello studio
- U0299
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