L'effetto dell'allenamento dell'equilibrio sulla reazione di scarico negli individui con instabilità funzionale della caviglia

Risultati contrastanti sono stati riportati per quanto riguarda l'effetto della distorsione della caviglia sulla sensazione propriocettiva della caviglia, sulla forza del muscolo peroneale e sulla lassità dell'articolazione della caviglia in precedenti studi di ricerca relativi al FAI. Nonostante le controversie sui fattori eziologici del FAI, l'allenamento dell'equilibrio è stato ampiamente utilizzato nelle cliniche di medicina dello sport per il trattamento del FAI. La maggior parte di questi studi si è concentrata sull'identificazione dei deficit di controllo posturale nei pazienti con FAI piuttosto che cercare di comprendere il meccanismo dell'allenamento dell'equilibrio sui fattori eziologici del FAI.

L'iper-reattività dell'articolazione della caviglia con il FAI può essere un fattore importante per l'episodio di "cedimento" della caviglia. I pazienti possono sviluppare un'iper-reattività indotta dalla lesione per la reazione di scarico attraverso un adattamento alle condizioni fisiche dell'articolazione della caviglia dopo la lesione. Studi clinici eseguiti con blocchi nervosi selettivi insieme a studi elettrofisiologici eseguiti su animali hanno portato alla conclusione generalmente accettata che l'aumento del dolore indotto dalla lesione del nervo periferico è associato ad un aumento delle scariche spontanee ed evocate dai nervi feriti e/o adiacenti illesi. Si ritiene che gli input afferenti primari persistenti causino uno stato di centrale (cioè "spinale") sensibilizzazione e migliorare le risposte agli input sensoriali cioè iper-reattività.

Il "cedimento" della caviglia è un fenomeno complesso in cui qualsiasi fattore meccanico e neuromuscolare o una combinazione di fattori meccanici e neuromuscolari può essere in errore, tra cui iperreattività della caviglia, lassità articolare, deficit propriocettivo e debolezza muscolare. Lo scopo di questo studio è esaminare l'effetto dell'intervento di allenamento dell'equilibrio sui vari fattori eziologici del FAI e sviluppare una misurazione obiettiva delle caratteristiche fisiologiche correlate al FAI.

Lo studio ci aiuterà a comprendere il meccanismo dell'allenamento dell'equilibrio sul FAI e ci aiuterà a determinare la portata e i limiti dell'allenamento dell'equilibrio sui soggetti FAI in contesti clinici per valutare l'efficacia del trattamento.