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Transvaginal NOTES Cholecystectomy: Phase I/II Mexico Clinical Trial

14 dicembre 2009 aggiornato da: Universidad Juárez del Estado de Durango

Transvaginal Natural Orifice Translumenal and Endoscopic Surgery (NOTES) Cholecystectomy vs. Laparoscopic Cholecystectomy: Phase I/II Clinical Trial

Cholecystectomy is one of the most common general surgery procedures performed in the US today and is among top 10 procedures performed in U.S. hospitals annually, and biliary tract disease has been estimated to cost U.S. healthcare $5 billion/year. Laparoscopic cholecystectomy was introduced in the early 1990s and has become the standard surgical approach for the treatment of gallbladder disease. More than 500,000 cholecystectomy procedures are performed in the US every year. Laparoscopic cholecystectomy is now performed as an outpatient basis and is related to a very low complication rate. Laparoscopic cholecystectomy requires the use of multiple trocar incisions.

Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery(NOTES) is a new type of surgical procedure currently being studied around the world. The idea of NOTES was developed several years ago in response to the concepts that patients would

  1. realize the benefits of less invasive surgery by reducing the recovery time,
  2. experience less physical discomfort associated with traditional procedures
  3. have virtually no visible scarring following this type of surgery.

All of these advantages have spurred research and investigation forward, encouraging physicians and researchers to develop new equipment and techniques to use during NOTES procedures. Although the Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery approach may hold tremendous potential, there are many issues that need to be addressed before this technique is introduced into clinical care.

The purpose of this study is to determine the safety, feasibility and short-term clinical outcomes (Phase I trial) of transvaginal NOTES cholecystectomy in female patients with symptomatic cholelithiasis and compare it to Laparoscopic Cholecystectomy (Phase II).

Hypothesis 1: Transvaginal NOTES cholecystectomy is safe and feasible in female patients with symptomatic cholelithiasis.

Hypothesis 2: The short term outcomes of Transvaginal NOTES cholecystectomy are comparable to Laparoscopic Cholecystectomy in female patients with symptomatic cholelithiasis.

Aim 1: Determine the safety of Transvaginal NOTES cholecystectomy. Aim 2: Determine the feasibility of Transvaginal NOTES cholecystectomy. Aim 3: Determine the short-term outcomes of Transvaginal NOTES cholecystectomy. Aim 4: Compare the short-term outcomes of Transvaginal NOTES cholecystectomy to Laparoscopic cholecystectomy.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Most recently, surgeons and endoscopists have focused on NOTES cholecystectomy. Access to the abdominal cavity to perform NOTES procedures has been obtained by transgastric, transvaginal, transvesical and transrectal approaches. The first successful NOTES procedure in humans was an appendectomy in India. Transvaginal NOTES cholecystectomy has been successfully performed and reported in a handful of cases in the US, Europe and South America. However, to date, there is lack of clinical trials that demonstrate the safety and feasibility of Transvaginal NOTES cholecystectomy in a larger group of patients.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Durango, Messico, 34000
        • Universidad Juarez del Estado de Durango, Mexico

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Adult (> 18 years old) female patients residents of Durango Mexico.
  2. Patients who undergo elective surgery.
  3. Patients with ultrasound documented symptomatic cholelithiasis, gallbladder polyps of biliary dyskinesia.
  4. Patients capable of giving written informed consent for the study.

Exclusion Criteria:

  1. Patients who have contraindications prohibiting general anesthesia.
  2. Pregnancy.
  3. Previous abdominal or gynecological procedures.
  4. Uncontrollable medical or psychiatric conditions
  5. Elderly > 65 y/o.
  6. Body Mass Index > 35 mg/kg2.
  7. Complicated or acute cholecystitis.
  8. Elevation of liver function tests.
  9. Acute abdomen.
  10. Intra-abdominal abscess.
  11. Coagulopathy.
  12. Imperforated hymen.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: 1
Transvaginal NOTES Cholecystectomy (Phase 1)
Under general anesthesia, patients will undergo Transvaginal NOTES cholecystectomy
Altri nomi:
  • NOTES gallbladder removal
  • NOTES gallbladder surgery
Comparatore attivo: 2
Laparoscopic Cholecystectomy (Phase 2)
Under general anesthesia, patients will undergo standard Laparoscopic cholecystectomy
Altri nomi:
  • Small incision gallbladder surgery
Sperimentale: 3
Transvaginal NOTES cholecystectomy (Phase 2)
Under general anesthesia, patients will undergo Transvaginal NOTES cholecystectomy
Altri nomi:
  • NOTES gallbladder removal
  • NOTES gallbladder surgery

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Safety and Efficacy of Transvaginal NOTES cholecystectomy when compared to Laparoscopic cholecystectomy
Lasso di tempo: 12 months
12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Short term outcomes of Transvaginal NOTES cholecystectomy when compared to Laparoscopic Cholecystectomy
Lasso di tempo: 12 months
12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Homero Rivas, MD, Hospital de La Paz

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 luglio 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 luglio 2008

Primo Inserito (Stima)

4 luglio 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

15 dicembre 2009

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 dicembre 2009

Ultimo verificato

1 dicembre 2009

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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