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Adaptive Radiotherapy in Non-small Cell Lung Cancer (NSCLC)

16 agosto 2018 aggiornato da: Maastricht Radiation Oncology

Adaptive Radiotherapy for Stage II-III Non-small Cell Lung Cancer

The investigators group uses an individualised radiation dose approach in which the dose is escalated up to pre-defined tissue constraints (see below). The target dose to the tumor is 69Gy. However, this dose cannot be reached in approximately 30% of the patients, even with an IMRT (Intensity Modulated Radiotherapy) technique, because the MLD (Mean Lung Dose) constraint of 20Gy is reached at a TTD (Total Treatment Dose) below 69Gy. In this study, the investigators will adapt the treatment by performing a new (PET)-CT at day 12 during radiotherapy and in case of a decreased Planning Target Volume (PTV), the dose mey be increased.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Eligible patients will receive concurrent chemo-radiotherapy to the primary tumor and the initially involved mediastinal lymph nodes to an MLD (Mean Lung Dose) of 20 +/- 1Gy, irrespective of lung function.

Other dose constraints: spinal cord max: 54Gy, brachial plexus (Dmax):66Gy.

In concurrent with chemotherapy, radiotherapy will be delivered as follows:

  1. First three weeks /30 fractions:twice-daily fractions of 1.5Gy, with 8h to 10h as interfraction interval, 5 days per week. Total dose: 45Gy/30 fractions.
  2. Thereafter: once-daily fractions of 2.0Gy, 5 days per week until the target dose has been reached.

In sequential or radiotherapy alone schedules, twice-daily 1.8Gy with an interfraction interval of at least 8h will be delivered.

The radiation doses will be specified according to ICRU 50. Lung density corrections will be applied, as well as all standard QA procedures. Technical requirements are the same as in standard practice at MAASTRO clinic.

Chemotherapy schedules allowed:

  1. 1-2 cycles induction chemotherapy: any third generation schedule is allowed. The type will be registered.
  2. Concurrent part: (day 1=first day of radiotherapy)

    1. cisplatin-vinorelbine
    2. cisplatin-docetaxel
    3. cisplatin-etoposide
    4. cisplatin-pemetrexed in non-squamous histologies

Q3 week; 3 cycles

When the calculated creatinin clearance is less than 60 ml/min, cisplatin may be substituted for carboplatin.

In case the TTD(Total Treatment Dose)=69Gy cannot be reached because of a limiting MLD, a FDG-PET-CT will be performed at day 12 during radiotherapy. GTV's (Gross Tmor Volume), CTV's (Clinical Target Volume) and PTV's (Planning Target Volume) will be delineated and a new plan calculated. The endpoint will be the proportion of patients that will receive 69Gy.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Olanda, 6229 ET
        • Maastro Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Histological or cytological proven NSCLC
  • UICC stage I-III, or solitary metastases (<6), which are amendable for radical local treatment
  • Performance status 0-2
  • IMRT technique

Exclusion Criteria:

  • Not NSCLC of mixed NSCLC and other histologies (e.g. small cell carcinoma)
  • Stage IV, except for solitary (<6) metastases
  • Performance status 3 or more

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Radioterapia
Radiotherapy and concurrent chemo-therapy

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Proportion of patients able to receive 69Gy as TTD
Lasso di tempo: 3 months
3 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 3 mesi
3 mesi
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 3 mesi
3 mesi
Dyspnea (CTCAE 4.0)
Lasso di tempo: 3 months
3 months
Dysphagia (CTCAE 4.0)
Lasso di tempo: 3 months
3 months
Patterns of recurrence
Lasso di tempo: 3 months
3 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 agosto 2018

Completamento dello studio (Effettivo)

1 agosto 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 luglio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 settembre 2010

Primo Inserito (Stima)

22 settembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 agosto 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 agosto 2018

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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