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Study of Everolimus in de Novo Renal Transplant Recipients

11 giugno 2013 aggiornato da: Helady Pinheiro, MD, PhD

Evaluation of the Early Conversion From a Calcineurin Inhibitor-based Immunosuppressive Regimen to Everolimus in de Novo Renal Transplant Recipients, a Multicenter Experience

In the present study, the investigators propose a conversion scheme with 50% reduction in CNI dosage until adjustment of everolimus dosage, in order to reach a trough blood level of 6-10 ng/mL, thus avoiding overimmunosuppression or alternatively breakthrough rejection episodes.

The hypothesis of this study is to demonstrate that the therapeutic regimen with Myfortic® and Certican® significantly improves renal function compared with the standard regimen of CNI.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

1

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Brasile
    • MG
      • Divinópolis, MG, Brasile, 35500-227
        • Hospital São João de Deus/Fundação Geraldo Corrêa
      • Ipatinga, MG, Brasile, 35160-158
        • Hospital Márcio Cunha/Fundação São Francisco Xavier
      • Juiz de Fora, MG, Brasile, 36036-330
        • Fundação IMEPEN
      • Montes Claros, MG, Brasile, 39400-103
        • Hospital do Rim de MOntes Claros/Irmandade Nossa Senhora das Mercês

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Renal transplant patients
  • Age between 18 and 85 years
  • Recipients of living or deceased donors
  • Donor under the age of 85 years
  • Panel Reactivity Antibodies (PRA) over or equal to 30%
  • 4-5 months post-transplant
  • CNI-based immunosuppressive regimen
  • Stable graft function (creatinine lower than 2.0 mg/dl)
  • No currently acute rejection
  • Proteinuria lower than 800mg/d
  • No laboratory or physical clinically significant signs presented for the last 2 months before screening.

Exclusion Criteria:

  • Recipient of multiple organs
  • Recipient with a history of focal segmental glomerulosclerosis or membranous glomerulonephritis
  • Presence of uncontrolled hypercholesterolemia (≥350 mg/dL)hypertriglyceridemia (over or equal to 500 mg/dL)
  • Patients with eGFR lower than 40 ml/min/1.73m2
  • Evidence of acute rejection within 2 months before screening
  • Thrombocytopenia (lower than 75,000/mm3)
  • Neutropenia (lower than 1,500/mm3)
  • Leukocytopenia (lower than 2500/mm3)
  • Anemia (hemoglobin lower than 6.0g/dL)
  • Severe liver disease (including transaminases or bilirubin equal or over 3 times normal)
  • Proteinuria over 800mg/dL
  • Systemic infection or pneumonia (active infection)
  • Positive for Hepatitis B, Hepatitis C or HIV.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Control

35 patients using Cyclosporin or Tacrolimus (C0=100-200/5-10ng/mL)+ Myfortic® 1440mg/dia + Steroids.

Medications will be administered orally, twice a day
Comparatore attivo: Intervention

35 randomized Patients Converted to Certican® (Everolimus C0=6-10 ng/mL) + Myfortic® 1440mg/day + Steroids.

On the day of conversion (day 1), 2 mg everolimus will be introduced in the morning and at night, as morning dose of CsA or Tac will be maintained and evening dose of CsA or Tac will be reduced by 50%.

In two days, 2 mg everolimus will be associated with 50% of CsA or Tac original dosage, both in the morning and evening. After that, everolimus dose will be adjusted to achieve a C0 target level of 6-10 ng/mL. Once target levels of everolimus are met, the CNI drug will be suspended.
Droga: Everolimus

On the day of conversion (day 1), 2 mg everolimus will be introduced in the morning and at night, as morning dose of CsA or Tac will be maintained and evening dose of CsA or Tac will be reduced by 50%.

In two days, 2 mg everolimus will be associated with 50% of CsA or Tac original dosage, both in the morning and evening. After that, everolimus dose will be adjusted to achieve a C0 target level of 6-10 ng/mL. Once target levels of everolimus are met, the CNI drug will be suspended.

Altri nomi:
  • Certican

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in estimated glomerular filtration rate (eGFR)
Lasso di tempo: 4-5 months after transplantation (baseline), and then 6 and 12 months after conversion to everolimus
The eGFR will be calculated by Cockcroft-Gault, CKD-EPI and MDRD equations, firstly 4-5 months after transplantation (baseline), and then 6 and 12 months after conversion to everolimus (Certican ®) and suspension of CNI, associated with Myfortic ® (mycophenolate sodium enteric-coated - MSEC).
4-5 months after transplantation (baseline), and then 6 and 12 months after conversion to everolimus

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
graft acute rejection
Lasso di tempo: 6 and 12 months after conversion
incidence of acute biopsy-proven rejection and clinical acute rejection (without biopsy), graft loss, death with a functioning graft, and loss of follow up at 6 and 12 months after conversion;
6 and 12 months after conversion
Laboratory results and clinical alterations
Lasso di tempo: 3, 6 and 12 months after conversion
analyzing the incidence of anemia, thrombocytopenia, leukopenia, gastrointestinal side effects, pneumonitis, oral ulcers, edema, proteinuria, and any other adverse events, as well as the need of drug withdrawal
3, 6 and 12 months after conversion

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Helady Pinheiro, MD, PhD

Collaboratori

Novartis

Investigatori

  • Investigatore principale: Hélady S Pinheiro, MD, PhD, Fundação IMEPEN

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 maggio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 maggio 2012

Primo Inserito (Stima)

1 giugno 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

12 giugno 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 giugno 2013

Ultimo verificato

1 giugno 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CRAD001ABR22T

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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