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Valutazione dei tassi di complicanze maggiori nella varicocelectomia microscopica combinata con mini-incisione (CMMV)

7 giugno 2015 aggiornato da: Omid Fertility Center

Valutazione dei tassi post-operatori di recidiva, idrocele e atrofia testicolare in pazienti operati con un nuovo approccio di varicocelectomia denominata varicocelectomia microscopica combinata a mini-incisione (CMMV)

Lo scopo di questo studio è determinare i tassi di complicanze maggiori post-varicocelectomia (recidiva, idrocele e atrofia testicolare) in pazienti operati con un nuovo metodo denominato Varicocelectomia microscopica combinata di mini-incisione. L'ipotesi di studio è che l'utilizzo di questo metodo porterà a complicazioni meno importanti di recidiva, idrocele e anche meno lesioni accidentali alle arterie che si tradurranno in una minore atrofia testicolare

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il campione viene selezionato tra i pazienti che sono stati indirizzati al nostro centro per il trattamento chirurgico del varicocele. La maggior parte di loro è stata diagnosticata dopo essere stata valutata per l'infertilità.

Tutti loro sono stati operati da un unico chirurgo microscopico esperto ed esperto.

Il consenso informato viene ricevuto da tutti i possibili candidati in conformità alle linee guida nazionali e della Dichiarazione di Helsinki.

La selezione dei pazienti da sottoporre a varicocelectomia combinata è stata effettuata durante l'operazione a causa della natura dei criteri di inclusione.

In questo metodo dopo aver praticato un'incisione a livello inguinale, vengono valutate le vene e se esiste il criterio di inclusione, solo la vena spermatica esterna viene legata alla profondità del canale inguinale e le altre vene vengono lasciate sole per prevenire danni all'arteria. Quindi viene praticata un'altra mini incisione a livello inguinale alto e il resto dell'intervento viene condotto per via retroperitoneale.

Il tasso di incidenza delle complicanze maggiori (recidiva, atrofia testicolare, idrocele) del gruppo sperimentale viene confrontato con il tasso di incidenza delle stesse complicanze dei pazienti nel gruppo di controllo che sono stati operati con varicocelectomia microscopica inguinale e subinguinale attualmente comune accompagnata da parto testicolare, un approccio suggerito da Goldstein e soci.

L'ipotesi dello studio è che l'utilizzo di questo metodo porterà a complicazioni meno importanti tra cui recidiva, idrocele e anche meno lesioni accidentali alle arterie che si tradurranno in una minore atrofia testicolare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

570

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Maschio

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Complessità e tortuosità delle vene a livello inguinale in modo tale che la separazione e la legatura della vena potrebbero portare a lesioni dell'arteria
  • Vene che sono contigue alle arterie in modo che la separazione e la legatura della vena possano portare a lesioni dell'arteria

Criteri di esclusione:

  • Precedenti interventi chirurgici a livello inguinale quali Erniorrafia, Orchiopessia, ecc.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Varicocelectomia microscopica combinata
I pazienti in questo braccio sono stati operati con approccio microscopico combinato di mini-incisione
Dopo aver effettuato una mini-incisione a livello inguinale, si valutano le vene e se i criteri di inclusione (complessità e tortuosità delle vene e/o presenza di vene contigue alle arterie tali che la separazione e la legatura delle vene potrebbero compromettere l'arteria) esistono, solo la vena spermatica esterna, se dilatata, è legata alla profondità del canale inguinale, e le altre vene sono lasciate sole per prevenire danni all'arteria. Successivamente, viene praticata un'altra mini-incisione a livello inguinale alto e il resto dell'intervento chirurgico viene condotto mediante approccio retroperitoneale, anch'esso eseguito al microscopio
Comparatore attivo: Varicocelectomia inguinale e subinguinale
I pazienti in questo braccio hanno gli stessi criteri di inclusione del braccio sperimentale, ma sono stati operati con l'approccio convenzionale e attualmente popolare di varicocelectomia microscopica inguinale e sub inguinale suggerito da Goldstien e colleghi
La varicocelectomia microscopica inguinale e sub inguinale, raccomandata da Goldstein e colleghi, sono attualmente approcci popolari. In questo approccio le strutture del funicolo spermatico vengono sollevate ed estratte dalla ferita in modo che l'arteria testicolare, i vasi linfatici e le piccole vene periarteriose possano essere identificate più facilmente. Inoltre, un approccio inguinale o subinguinale consente l'accesso alle vene spermatiche e persino gubernacolari esterne.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Varicocele ricorrente
Lasso di tempo: 6 mesi
la recidiva post-varicocelectomia è misurata mediante esame fisico a intervalli di 10 giorni, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Idrocele post-varicocelectomia
Lasso di tempo: 6 mesi
Lo sviluppo dell'idrocele viene valutato mediante esame fisico a intervalli di 10 giorni, 3 mesi e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Atrofia testicolare post-varicocelectomia
Lasso di tempo: 6 mesi
lo sviluppo dell'atrofia testicolare viene valutato mediante esame fisico a intervalli di 3 e 6 mesi dopo l'intervento chirurgico
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Omid Pouyan, MD, Omid fertility center
  • Investigatore principale: Navid Pooyan, MD, Omid fertility center
  • Cattedra di studio: Robabeh Taheri Panah, MD, Infertility and Reproductive Health research center of Shahid Beheshti university of medical sciences
  • Cattedra di studio: Ashraf Ale Yasin, MD, Omid fertility center
  • Cattedra di studio: Marzieh Agha Hosseini, MD, Omid fertility center
  • Cattedra di studio: Hojatollah Saeidi Saeid Abadi, P.H.D, Omid FC

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

18 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 marzo 2014

Primo Inserito (Stima)

20 marzo 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

3 luglio 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 giugno 2015

Ultimo verificato

1 giugno 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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