- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02129426
Confronto dei risultati durante la sedazione con risonanza magnetica con midazolam-dexmedetomidina rispetto a ketamina-dexmedetomidina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sarà uno studio prospettico randomizzato, in doppio cieco. Tutti i pazienti indirizzati all'UCSS per la risonanza magnetica cerebrale e per i quali la dexmedetomidina sarebbe altrimenti il regime di sedazione di scelta saranno idonei per l'arruolamento. I ricercatori propongono di limitare lo studio ai pazienti sottoposti solo a risonanza magnetica cerebrale poiché questi studi hanno una durata prevedibile (25-30 minuti); pertanto il regime di sedazione può essere più facilmente standardizzato. I genitori dei pazienti idonei verrebbero contattati prima o durante la valutazione pre-sedazione e informati sullo studio e, se accettano di arruolarsi, si otterrebbe il consenso informato. Il consenso sarà ottenuto dai bambini di età pari o superiore a 7 anni, se sono altrimenti in grado di dare il consenso in termini di sviluppo. L'obiettivo è arruolare 50 soggetti (25 per gruppo di trattamento) che sarebbero sufficienti per rilevare una differenza del 25% o superiore nella frequenza cardiaca massima media o diminuzione della pressione arteriosa rispetto al basale tra i 2 gruppi.
Dopo il consenso, i soggetti sarebbero stati randomizzati per essere sedati con midazolam-dexmedetomidina o ketamina-dexmedetomidina e, dopo aver raggiunto un'adeguata profondità di sedazione, sottoposti a risonanza magnetica. Il monitoraggio durante la risonanza magnetica e il successivo recupero avverrebbero in conformità con l'attuale politica di sedazione del Norton Children's Hospital. Il comportamento correlato al recupero verrebbe valutato utilizzando la scala del delirio di emergenza dell'anestesia pediatrica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kentucky
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Louisville, Kentucky, Stati Uniti, 40202
- University of Louisville
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ricoverato al Kosair Children's Hospital.
- Ordine effettuato dal team di cura per risonanza magnetica del cervello con sedazione.
- Età inferiore o uguale a 18 anni.
- Pianificare la sedazione con dexmedetomidina, indipendentemente dalla partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Precedente reazione avversa alla dexmedetomidina o alla clonidina
- Uso corrente della clonidina come farmaco di routine
- Uso concomitante di un farmaco che riduce la frequenza cardiaca (digossina, propranololo)
Controindicazione all'uso di ketamina
- Ipertensione endocranica o lesione cerebrale traumatica
- Ipertensione intraoculare da trauma oculare
- Ipertensione polmonare che richiede una gestione medica
- Procedura aggiuntiva pianificata durante l'incontro di sedazione (MRI non cerebrale, puntura lombare, EEG ecc.)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dexmedetomidina e Ketamina
I soggetti riceveranno già dexmedetomidina e ketamina per le loro cure di routine.
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Farmaco sedativo
Farmaco sedativo
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Comparatore attivo: Dexmedetomidina e Midazolam
I soggetti riceveranno già Dexmedetomidina e Midazolam per le loro cure di routine.
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Farmaco sedativo
Farmaco sedativo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il numero di partecipanti con ipotensione e/o bradicardia durante la sedazione e il recupero (generalmente 2-3 ore)
Lasso di tempo: un totale di 2-3 ore durante la sedazione e il recupero.
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numero di partecipanti che sviluppano ipotensione e/o bradicardia
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un totale di 2-3 ore durante la sedazione e il recupero.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione percentuale della frequenza cardiaca rispetto al basale
Lasso di tempo: durante la sedazione e il recupero (generalmente 2-3 ore)
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Variazione della frequenza cardiaca rispetto al basale.
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durante la sedazione e il recupero (generalmente 2-3 ore)
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Variazione percentuale della pressione sanguigna rispetto al basale
Lasso di tempo: durante la sedazione e il recupero (generalmente 2-3 ore)
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Variazione della pressione sanguigna rispetto al basale.
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durante la sedazione e il recupero (generalmente 2-3 ore)
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Il numero di partecipanti con comportamenti avversi correlati al recupero durante il recupero dalla sedazione
Lasso di tempo: I comportamenti relativi al recupero saranno specificamente misurati utilizzando la scala "Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED)" ogni 5 minuti dal completamento della procedura fino al completamento della sedazione (di solito meno di 2 ore)
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Questo studio confronterà il numero di partecipanti con comportamenti avversi correlati al recupero, sulla base dei punteggi PAED, tra i 2 bracci di trattamento.
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I comportamenti relativi al recupero saranno specificamente misurati utilizzando la scala "Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED)" ogni 5 minuti dal completamento della procedura fino al completamento della sedazione (di solito meno di 2 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: John W. Berkenbosch, M.D., University of Louisville
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Agenti anti-ansia
- Modulatori GABA
- Agenti GABA
- Ketamina
- Midazolam
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- Ket-Dex/M-Dex MRI
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