Trattamento non farmacologico per l'ipertensione sistolica isolata essenziale negli anziani
Effetti dell'allenamento con respirazione lenta caricata e scaricata
Gli studi precedenti hanno utilizzato il dispositivo di respirazione a carico lento per l'allenamento della respirazione (Jones et al., 2010). È stato dimostrato che l'allenamento della respirazione a carico lento può ridurre la pressione sanguigna a riposo e la frequenza cardiaca nei pazienti ipertesi essenziali. Tuttavia, questo non è stato studiato negli anziani con pazienti con ipertensione sistolica essenziale isolata. Non solo la più alta prevalenza di ipertensione in Thailandia è stata riscontrata negli anziani, ma anche i cambiamenti fisiologici negli anziani sono motivo di interesse in questa popolazione speciale. Ha molti vantaggi utilizzare un allenamento di respirazione a carico lento nelle persone anziane. In primo luogo, è a bassa tecnologia e facilmente implementabile a casa. In secondo luogo, può essere praticato quasi sempre e ovunque. In terzo luogo, le complicazioni ortopediche dell'allenamento della respirazione a carico lento sono minime. Infine, l'allenamento della respirazione a carico lento può migliorare la funzione cardiopolmonare e altri tratti di fitness, ma non rientra nell'ambito di questo studio. Inoltre, l'esercizio di respirazione a carico lento di per sé non dovrebbe comportare alcun adattamento metabolico dei muscoli scheletrici, come l'avambraccio, che non era stato allenato. Se l'allenamento della respirazione a carico lento modificasse alcuni componenti centrali della via del riflesso pressorio in modo che l'allenamento di un singolo muscolo possa funzionare, come suggerito sopra, allora l'allenamento della respirazione a carico avrebbe un effetto modulante sulle risposte pressorie dei muscoli che non erano stati allenati.
Pertanto, miriamo a studiare l'effetto dell'allenamento della respirazione a carico lento utilizzando Breathmax sulla pressione sanguigna a riposo e durante l'esercizio negli anziani con ipertensione sistolica essenziale isolata e anche indagare sulla funzione autonomica e altri che potrebbero essere coinvolti con la variazione della pressione sanguigna negli anziani con ipertensione sistolica essenziale isolata. Abbiamo ipotizzato che l'allenamento lento della respirazione con e senza carico possa ridurre la pressione sanguigna a riposo e durante l'esercizio negli anziani con ipertensione sistolica essenziale isolata.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tutti i soggetti saranno addestrati per la misurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca a casa utilizzando un monitoraggio digitale della pressione sanguigna del braccio per periodi di controllo di 2 settimane prima di iniziare l'allenamento respiratorio. Dopo 2 settimane, i soggetti di entrambi i gruppi di allenamento respiratorio verranno addestrati a inspirare profondamente contro l'impostazione di resistenza utilizzando Breathmax con un carico di 18 centimetri di acqua (cmH2O) e 0 cmH2O (nessuna resistenza) con controllo della frequenza respiratoria a 6 respiri/minuto in gruppo di respirazione con carico (LB) e respirazione senza carico (ULB), rispettivamente. Riposeranno per 5 secondi dopo ogni 6 respiri profondi. Il pattern respiratorio sarà controllato al duty cycle di 0,4 (tempo inspiratorio = 4 sec e tempo respiratorio totale = 10 sec). La respirazione ritmica verrà praticata utilizzando il metronomo in laboratorio fino a quando i soggetti non saranno in grado di eseguire autonomamente senza metronomo. La respirazione è stata eseguita normalmente nei gruppi di controllo (C). Il programma di allenamento verrà eseguito a casa per 30 minuti/giorno, 7 giorni/settimana per 8 settimane.
Dopo 8 settimane di allenamento respiratorio, verrà valutata la sostenibilità dell'effetto dell'allenamento respiratorio. I soggetti in entrambi i gruppi di allenamento respiratorio (LB e ULB) smetteranno di respirare con Breathmax e passeranno alla respirazione normale. A differenza dei soggetti nel gruppo di controllo, saranno divisi in 2 sottogruppi. Il primo sottogruppo ha eseguito un allenamento di respirazione sotto carico al carico di 18 cmH2O. L'altro sottogruppo ha eseguito un allenamento di respirazione senza carico al carico di 0 cmH2O. La frequenza respiratoria sarà controllata a 6 respiri/minuto in entrambi i sottogruppi. Il programma di allenamento verrà eseguito a casa per 30 minuti/giorno, 7 giorni/settimana per 8 settimane.
La raccolta dei dati sarà effettuata per 4 volte: (1) prima del controllo, (2) prima dell'allenamento, (3) dopo l'allenamento e (4) dopo l'interruzione dell'allenamento. Tutte le misurazioni saranno effettuate nella sala del laboratorio cardiovascolare, dipartimento di terapia fisica, facoltà di scienze mediche associate. Inoltre, l'automisurazione della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca sarà condotta a casa ogni mattina dopo essersi alzati alla stessa ora durante lo studio (dalla settimana 0 alla 18).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Khon Kaen
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Muang, Khon Kaen, Tailandia, 40000
- Faculty of Associated Medical Science, Khon Kaen University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ipertensione sistolica essenziale isolata (stadio I-II, sulla base delle raccomandazioni del JNC-VII)
- Buona comunicazione
Criteri di esclusione:
- Ipertensione essenziale stadio III o ipertensione secondaria
- Storia di malattie respiratorie, malattie cardiache, malattie renali, cecità, sordità e malattie cerebrovascolari.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Placebo
La respirazione è stata eseguita normalmente in questi gruppi.
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7 giorni/settimana, per 8 settimane
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Sperimentale: Allenamento della respirazione a carico
i soggetti saranno addestrati a inspirare profondamente contro l'impostazione della resistenza utilizzando BreathMAX® al carico di 18 cmH2O con controllo della frequenza respiratoria a 6 respiri/minuto.
Il pattern respiratorio sarà controllato al duty cycle di 0,4 (tempo inspiratorio = 4 sec e tempo respiratorio totale = 10 sec).
Il programma di allenamento verrà eseguito a casa per 30 minuti/giorno, 7 giorni/settimana per 8 settimane.
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7 giorni/settimane, per 8 settimane
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Sperimentale: Allenamento della respirazione senza carico
i soggetti saranno addestrati a inspirare profondamente (nessuna resistenza) con il controllo della frequenza respiratoria a 6 respiri/minuto.
Il pattern respiratorio sarà controllato al duty cycle di 0,4 (tempo inspiratorio = 4 sec e tempo respiratorio totale = 10 sec).
Il programma di allenamento verrà eseguito a casa per 30 minuti/giorno, 7 giorni/settimana per 8 settimane.
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7 giorni/settimana, per 8 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Pressione sanguigna a riposo
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Velocità dell'onda del polso
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Risposta alla pressione dell'esercizio
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Variabilità del battito cardiaco
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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gittata cardiaca
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Dilatazione flusso-mediata dell'arteria brachiale
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Flusso sanguigno dell'arto dell'avambraccio
Lasso di tempo: 4 mesi
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4 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Benjarat Sangthong, M.Sc., Faculty of associated medical science, Khon Kaen University, thailand
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BSangthong
- change1me (Identificatore di registro: Benjarat Sangthong)
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