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Bedside Evaluation of Coagulation in Children With Congenital Heart Disease (POCHEMO)

24 gennaio 2018 aggiornato da: David Longchamp, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

"Point-Of-Care" Evaluation of Hemostasis in Children With Congenital Heart Disease

The purpose of this study is to assess coagulation and platelet function in children with congenital heart disease, measured with a bedside device (thromboelastometry and impedance aggregometry).

The investigators also aim to determine if this device detect post-cardiopulmonary bypass clotting derangements and may help to manage bleeding in this population.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Hemostasis, a main concern during and after any surgical procedure, is traditionally monitored by the following laboratory tests: activated Partial Thrombin Time (aPTT), prothrombin time (PT), fibrinogen, platelets count. They neither provide a reliable estimate of the risk of bleeding, nor allow determining useful interventions.

New investigations of hemostasis are now used and validated during and after surgery: Rotational Thromboelastometry (ROTEM®) and impedance aggregometry. This is a quick bedside functional analysis of the patient's clotting. Children who undergo surgery under cardiopulmonary bypass (CPB) are particularly at risk of bleeding and this population hasn't been studied with large cohort yet.

Hypothesis: Hemostasis in children with CHD, especially when cyanotic, is intrinsically abnormal. The corrective surgery on CPB induces further hemostatic disorders which can be identified by the ROTEM platelet®.

The aim of the study is to evaluate the hemostatic function of the child with congenital heart disease using a Point-Of-Care (platelet-ROTEM ®) system, before surgery and after alterations induced by cardiopulmonary bypass (CPB).

This is a single center, observational, prospective study. Expected duration: 2 years. The investigators plan to include 200 patients with CHD, 100 patients undergoing surgery with CPB and 100 patients with congenital heart disease requiring cardiac catheterization. Recruitment will be conducted by the Division of Paediatric Cardiology.

Inclusion criteria include an age of 0-16 years and a diagnosis of congenital heart disease requiring surgery with CPB or cardiac catheterization. Patients with known dyscrasia or treated with antiaggregant within 10 days/oral anticoagulants within 48h before surgery/catheterization.

ROTEM platelet® test will be performed before surgery/catheterization. Patients undergoing surgery will have a second test within 30 minutes after the end of cardiopulmonary bypass. All patients will benefit from the usual cares.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Svizzera, 1011
        • PICU, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 16 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Children with congenital heart defect

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • children between 0 and 16 years, born with a congenital heart disease requiring either cardiac catheterization or surgery with cardiopulmonary bypass
  • parental and/or patient consent

Exclusion Criteria:

  • known hemostatic disorder
  • known platelet function disorder
  • antiaggregation treatment <10 days before blood sampling
  • oral anticoagulation <2 days before blood sampling
  • intravenous heparin <6 hours before blood sampling
  • patient and parents unable to consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Cardiopulmonary bypass
Children with congenital heart defect undergoing surgery on cardiopulmonary bypass
cardiac catheterism
Children with congenital heart defect undergoing cardiac catheterism

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Hemostasis measured by thromboelastometry and impedance aggregometry
Lasso di tempo: Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available
Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available
Hemostasis measured by thromboelastometry and impedance aggregometry in cyanotic children
Lasso di tempo: Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available
Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Thromboelastometry and impedance aggregometry changes after cardiopulmonary bypass (CPB)
Lasso di tempo: maximum 3 measurements, during surgery and up to 6 hours after end of CBP
maximum 3 measurements, during surgery and up to 6 hours after end of CBP
Thromboelastometry and impedance aggregometry changes in children with significant bleeding after CPB
Lasso di tempo: Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available
Single measurement, during general anesthesia, immediately before procedure, when arterial line available

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Stefano Di Bernardo, MD, CHUV

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2015

Completamento primario (Effettivo)

6 luglio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

7 luglio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

13 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

26 gennaio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2018

Ultimo verificato

1 gennaio 2018

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo della coagulazione del sangue

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