- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02797821
Studio di farmacocinetica e dose-risposta sull'asfotase alfa in pazienti adulti con ipofosfatasia ad esordio pediatrico (HPP)
Uno studio di fase 2a, randomizzato, multicentrico, in aperto, farmacocinetico e dose-risposta sull'asfotase alfa in pazienti adulti con ipofosfatasia ad esordio pediatrico
Panoramica dello studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Würzburg, Germania, 97074
- University of Würzburg
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Shriners Hospitals for Children
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt Medical Center Endocrinology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti o i loro rappresentanti legali hanno fornito il consenso informato scritto prima di sottoporsi a qualsiasi procedura correlata allo studio.
- I partecipanti avevano ≥18 anni di età allo Screening.
- Il partecipante presentava ipofosfatasia ad esordio pediatrico (HPP), definita come insorgenza del primo segno/i/sintomo/i di HPP prima dei 18 anni di età.
I partecipanti avevano una diagnosi documentata di HPP come indicato da una storia documentata di anomalie scheletriche correlate a HPP e 1 o più dei seguenti:
- Mutazione(i) documentata(i) del gene della fosfatasi alcalina tissutale non specifica (TNSALP) da un laboratorio certificato.
- Livello sierico di fosfatasi alcalina (ALP) al di sotto dell'intervallo normale aggiustato per l'età E piridossal-5'-fosfato plasmatico (PLP) al di sopra del limite superiore del normale allo Screening.
- I partecipanti avevano un livello di pirofosfato inorganico plasmatico (PPi) ≥3,9 micromolare (μM) allo screening.
- Le partecipanti di sesso femminile in età fertile avevano un test di gravidanza negativo al momento dell'arruolamento.
- I partecipanti maschi e femmine sessualmente attivi in età fertile hanno concordato di utilizzare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace durante lo studio.
- Partecipanti di sesso femminile non potenzialmente fertili a causa della sterilizzazione (almeno 6 settimane dopo ovariectomia bilaterale chirurgica con o senza isterectomia o almeno 6 settimane dopo la legatura delle tube) confermata dall'anamnesi o menopausa.
- I partecipanti erano disposti a rispettare le procedure dello studio e il programma delle visite.
Criteri di esclusione:
- Personale investigativo del sito direttamente affiliato a questo studio e/o loro parenti stretti. La famiglia immediata era definita come un coniuge, genitore, figlio o fratello, biologico o legalmente adottato.
- Dipendenti di Alexion Pharmaceuticals.
- Attualmente iscritto a uno studio clinico che coinvolge un altro farmaco in studio o l'uso non approvato di un farmaco o dispositivo.
- Partecipazione, negli ultimi 30 giorni, a uno studio clinico che coinvolge un farmaco in studio (diverso dal farmaco in studio utilizzato in questo studio).
- Completato o ritirato da questo studio o da qualsiasi altro studio su asfotase alfa nei 3 anni precedenti.
- Donne in gravidanza, che stanno pianificando una gravidanza o che allattano.
- Livelli sierici di 25-idrossi vitamina D inferiori a 20 nanogrammi (ng) per millilitro (mL) allo screening.
- Screening di creatinina sierica o livelli di ormone paratiroideo (PTH) ≥1,5 volte il limite superiore della norma.
- Qualsiasi condizione medica, grave malattia e/o infortunio concomitante, recente intervento di chirurgia ortopedica o altra circostanza attenuante che, secondo l'opinione dello Sperimentatore, potrebbe aver interferito in modo significativo con la compliance o gli endpoint dello studio.
- - Precedente trattamento con bifosfonati entro 2 anni dall'ingresso nello studio per qualsiasi periodo di tempo o per più di 2 anni consecutivi in qualsiasi momento precedente.
- Trattamento con PTH, stronzio o inibitori della sclerostina entro 6 mesi prima della prima dose del farmaco in studio.
- Riluttanza o impossibilità a rispettare l'uso di un dispositivo di raccolta dati su cui i partecipanti allo studio hanno registrato direttamente i dati.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Asfotase Alfa 0,5 mg/kg Dose
I partecipanti hanno ricevuto 0,5 milligrammi (mg) per chilogrammo (kg) di asfotase alfa somministrato per via sottocutanea (SC) 3 volte a settimana dalla settimana 3 alla 9 dopo la dose singola iniziale il giorno 1 nella settimana 1.
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Altri nomi:
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Sperimentale: Asfotase Alfa 2,0 mg/kg Dose
I partecipanti hanno ricevuto 2,0 mg/kg di asfotase alfa somministrati SC 3 volte a settimana dalla settimana 3 alla settimana 9 dopo la dose singola iniziale il giorno 1 nella settimana 1.
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Altri nomi:
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Sperimentale: Asfotase Alfa 3,0 mg/kg Dose
I partecipanti hanno ricevuto 3,0 mg/kg di asfotase alfa somministrati SC 3 volte a settimana dalla settimana 3 alla 9 dopo la dose singola iniziale il giorno 1 nella settimana 1.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della PPi plasmatica dal basale alla pre-3a dose alla settimana 9
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 9
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Le concentrazioni plasmatiche di PPi sono state determinate utilizzando una specifica reazione catalizzata da un enzima con un marcatore radiomarcato in un processo in 3 fasi. I valori di PPi plasmatici al basale sono stati calcolati calcolando la media dei valori pre-dose dai campioni raccolti durante il periodo di run-in a -168, -156, -24, -12 e 0 ore prima del basale. I valori di PPi plasmatico alla settimana 9 sono stati calcolati utilizzando campioni di sangue raccolti prima della somministrazione della 3a dose. L'analisi era un modello misto di misure ripetute basato sulla massima verosimiglianza ristretta (REML) con trattamento, visita, sesso, PPi al basale, gruppo di peso al basale (≥ mediana contro <mediana) e assegnazione del lotto del farmaco in studio come fattori e una struttura di covarianza non strutturata per la correlazione all'interno dei partecipanti. In base ai criteri di inclusione, i partecipanti dovevano avere una concentrazione di Screening PPi ≥3,9 micromolare (μM). Tre partecipanti (1 in ciascun gruppo) avevano concentrazioni di Screening PPi di ≥3,9 μM, ma i valori basali di PPi erano compresi tra 3,5 e 3,8 μM. |
Dal basale alla settimana 9
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione del PLP plasmatico dal basale alla pre-terza dose alla settimana 9
Lasso di tempo: Dal basale alla settimana 9
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Il PLP plasmatico è stato quantificato mediante cromatografia liquida/spettrometria di massa.
I valori di PLP plasmatico al basale sono stati calcolati calcolando la media dei valori di PLP pre-dose dai campioni di sangue raccolti durante il periodo di run-in a -168, -156, -24, -12 e 0 ore prima del basale.
I valori di PLP alla settimana 9 sono stati calcolati utilizzando campioni di sangue prelevati prima della somministrazione della 3a dose.
L'analisi era un modello misto a misure ripetute basato su REML con trattamento, visita, sesso, PPi al basale, gruppo di peso al basale (≥ mediana contro <mediana) e assegnazione del lotto del farmaco in studio come fattori e una struttura di covarianza non strutturata per la correlazione all'interno dei partecipanti.
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Dal basale alla settimana 9
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Pan WJ, Pradhan R, Pelto R, Seefried L. Pharmacokinetics of Asfotase Alfa in Adult Patients With Pediatric-Onset Hypophosphatasia. J Clin Pharmacol. 2021 Oct;61(10):1334-1343. doi: 10.1002/jcph.1870. Epub 2021 Jun 19.
- Seefried L, Kishnani PS, Moseley S, Denker AE, Watsky E, Whyte MP, Dahir KM. Pharmacodynamics of asfotase alfa in adults with pediatric-onset hypophosphatasia. Bone. 2021 Jan;142:115664. doi: 10.1016/j.bone.2020.115664. Epub 2020 Sep 26.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AA-HPP-208
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