Pianificazione della sicurezza nella giustizia minorile per i giovani suicidi (Safety)

Il sistema di giustizia minorile (JJS) non ha implementato alcun intervento basato sull'evidenza che affronti il ​​​​comportamento suicidario o l'autolesionismo non suicidario, di seguito denominato collettivamente autolesionismo, con i giovani coinvolti in JJS. Questa applicazione si propone di testare un intervento scalabile, la pianificazione della sicurezza, che mira a ridurre l'autolesionismo negli adolescenti coinvolti nel JJS. La pianificazione della sicurezza, che può essere un breve intervento autonomo, è stata citata come best practice dal Suicide Prevention Resource Center/American Foundation for Suicide Prevention Best Practices Registry for Suicide Prevention. Questo studio avrà due fasi. Nella Fase I, gli investigatori condurranno una sperimentazione aperta con 10 adolescenti che ci consentirà di apportare le modifiche necessarie per l'utilizzo del protocollo in un Dipartimento di libertà vigilata. Gli investigatori quindi randomizzeranno 60 giovani in libertà vigilata che risultano positivi allo screening per autolesionismo recente nelle cure standard o nell'intervento di pianificazione della sicurezza. I consulenti con esperienza di salute mentale della comunità incorporata nella libertà vigilata condurranno l'intervento, in linea con il modello di co-risponditore trovato in JJS negli Stati Uniti in cui un addetto alla libertà vigilata lavora in collaborazione con un professionista della salute mentale per coordinare l'assistenza. Al fine di condurre ulteriormente lo studio nelle condizioni più rilevanti per una futura sperimentazione di implementazione, i ricercatori impiegheranno anche un approccio formativo che è stato implementato con successo in un ospedale psichiatrico con personale di livello Bachelor e Master. Nella Fase II, dello studio, i ricercatori: a) condurranno interviste qualitative in Probation sugli atteggiamenti nei confronti dell'intervento e sugli ostacoli a un futuro, più ampio processo di implementazione; e b) stipulare un contratto con il Centro nazionale per la salute mentale e la giustizia minorile per condurre una mappatura del modello di intercettazione sequenziale (SIM). Il SIM è un quadro concettuale per delineare una serie di "punti di intercettazione" lungo il continuum JJS in uno stato in cui lo screening e l'intervento breve possono essere implementati. Nella mappatura, gli investigatori esamineranno il continuum JJS dall'arresto; ad una prima udienza; in carcere in attesa di processo o giudizio; incarcerazione; rilasciare o rientrare; e, infine, alla supervisione della comunità. Questi dati forniranno un quadro di lavoro per aiutare a valutare le opinioni attuali all'interno del JJS in tutto lo stato come punto di partenza per proporre un processo futuro più ampio. Questa ricerca ha anche il potenziale per informare direttamente le pratiche di trattamento nelle impostazioni JJ e ha implicazioni significative per la scalabilità e la diffusione al fine di costruire un sistema più forte ed efficace di collaborazione tra salute mentale e JJS attorno allo screening e all'intervento sull'autolesionismo.