Veiligheidsplanning in jeugdrechtspraak voor suïcidale jongeren (Safety)

Het Juvenile Justice System (JJS) heeft geen evidence-based interventies geïmplementeerd die gericht zijn op suïcidaal gedrag of niet-suïcidale zelfverwonding, hierna gezamenlijk aangeduid als zelfverwonding, bij jongeren die bij JJS betrokken zijn. Deze applicatie stelt voor om een ​​schaalbare interventie, veiligheidsplanning, te testen die gericht is op het verminderen van zelfverwonding bij adolescenten die betrokken zijn bij de JJS. Veiligheidsplanning, die een op zichzelf staande korte interventie kan zijn, werd genoemd als een best practice door het Suicide Prevention Resource Center/American Foundation for Suicide Prevention Best Practices Registry for Suicide Prevention. Deze studie zal twee fasen kennen. In Fase I zullen de onderzoekers een open studie uitvoeren met 10 adolescenten, waardoor we eventuele wijzigingen kunnen aanbrengen die nodig zijn voor het gebruik van het protocol op een reclasseringsafdeling. De onderzoekers zullen vervolgens 60 jongeren met een proeftijd die positief screenen op recent zelfverwonding randomiseren in standaardzorg of de veiligheidsplanningsinterventie. Counselors met ervaring in de geestelijke gezondheidszorg van de gemeenschap ingebed in reclassering zullen de interventie uitvoeren, in overeenstemming met het co-respondermodel dat overal in JJS in de VS wordt aangetroffen, waarin een reclasseringsambtenaar samenwerkt met een professional in de geestelijke gezondheidszorg om de zorg te coördineren. Om het onderzoek verder uit te voeren onder omstandigheden die het meest relevant zijn voor een toekomstige implementatieproef, zullen de onderzoekers ook een trainingsaanpak gebruiken die met succes is geïmplementeerd in een psychiatrisch ziekenhuis met personeel op bachelor- en masterniveau. In fase II van de studie zullen de onderzoekers: a) kwalitatieve interviews houden in Reclassering over de houding ten opzichte van de interventie en over belemmeringen voor een toekomstige, grotere implementatieproef; en b) contracteren met het National Center for Mental Health and Juvenile Justice om een ​​Sequential Intercept Model (SIM) Mapping uit te voeren. De SIM is een conceptueel raamwerk om een ​​reeks "onderscheppingspunten" langs het JJS-continuüm te schetsen in een toestand waarin screening en korte interventie kunnen worden geïmplementeerd. In de Mapping onderzoeken de onderzoekers het JJS-continuüm vanaf arrestatie; naar een eerste hoorzitting; naar de gevangenis in afwachting van proces of berechting; opsluiting; vrijgeven of terugkeren; en ten slotte naar gemeenschapstoezicht. Deze gegevens zullen een werkkader bieden om de huidige opvattingen binnen de JJS over de gehele staat te helpen beoordelen als uitgangspunt voor het voorstellen van een toekomstige, grotere proef. Dit onderzoek heeft ook het potentieel om behandelpraktijken in JJ-settings direct te informeren en heeft belangrijke implicaties voor schaalbaarheid en verspreiding om een ​​sterker, effectiever systeem van geestelijke gezondheid/JJS-samenwerking rond zelfverwondingsscreening en -interventie op te bouwen.