Planification de la sécurité dans la justice pour mineurs pour les jeunes suicidaires (Safety)

Le système de justice pour mineurs (JJS) n'a pas mis en œuvre d'interventions fondées sur des preuves qui traitent du comportement suicidaire ou de l'automutilation non suicidaire, ci-après dénommées collectivement automutilation, avec les jeunes impliqués dans le JJS. Cette application propose de tester une intervention évolutive, la planification de la sécurité, qui vise à réduire l'automutilation chez les adolescents impliqués dans le JJS. La planification de la sécurité, qui peut être une brève intervention autonome, a été citée comme une pratique exemplaire par le Suicide Prevention Resource Center/American Foundation for Suicide Prevention Best Practices Registry for Suicide Prevention. Cette étude comportera deux phases. Dans la phase I, les investigateurs conduiront un essai ouvert avec 10 adolescents qui nous permettra d'apporter les modifications nécessaires à l'utilisation du protocole dans un service de probation. Les enquêteurs répartiront ensuite au hasard 60 jeunes en probation dont le dépistage est positif pour une automutilation récente dans les soins standard ou l'intervention de planification de la sécurité. Des conseillers ayant une expérience communautaire en santé mentale intégrée à la probation mèneront l'intervention, conformément au modèle de co-répondant trouvé dans JJS aux États-Unis, dans lequel un agent de probation travaille en collaboration avec un professionnel de la santé mentale pour coordonner les soins. Afin de poursuivre l'étude dans les conditions les plus pertinentes pour un futur essai de mise en œuvre, les enquêteurs utiliseront également une approche de formation qui a été mise en œuvre avec succès dans un hôpital psychiatrique avec un personnel de niveau licence et maîtrise. Dans la phase II de l'étude, les enquêteurs : a) mèneront des entretiens qualitatifs en probation sur les attitudes à l'égard de l'intervention ainsi que sur les obstacles à un futur essai de mise en œuvre plus large ; et b) passer un contrat avec le Centre national pour la santé mentale et la justice pour mineurs pour effectuer une cartographie du modèle d'interception séquentielle (SIM). Le SIM est un cadre conceptuel pour décrire une série de "points d'interception" le long du continuum JJS dans un état où le dépistage et une intervention brève peuvent être mis en œuvre. Dans le Mapping, les enquêteurs examineront le continuum JJS depuis l'arrestation ; à une première audience ; en prison en attendant son procès ou son jugement; incarcération; libérer ou réintégrer ; et enfin, à la surveillance communautaire. Ces données fourniront un cadre de travail pour aider à évaluer les points de vue actuels au sein du JJS à l'échelle de l'État comme point de départ pour proposer un futur essai plus vaste. Cette recherche a également le potentiel d'informer directement les pratiques de traitement dans les environnements JJ et a des implications importantes pour l'évolutivité et la diffusion afin de construire un système plus solide et plus efficace de collaboration santé mentale/JJS autour du dépistage et de l'intervention en matière d'automutilation.