Effetti del RAC con addestramento alla locomozione sull'eccitabilità corticale e sul comportamento nei pazienti con PD

Contesto: il morbo di Parkinson è una malattia neurodegenerativa comune e un disturbo del movimento. A causa della degenerazione dei gangli della base, i pazienti con malattia di Parkinson mostrano anche una disfunzione del ritmo interno, che quindi porterà a difficoltà nei movimenti ritmici come la deambulazione. Per migliorare i problemi di movimento ritmico, i segnali uditivi sono spesso utilizzati in ambito clinico e si sono rivelati fornire benefici nella deambulazione e nei problemi di congelamento per i soggetti PD. Inoltre, l'allenamento su tapis roulant è un altro intervento comune per migliorare le prestazioni dell'andatura per il PD. Tuttavia, mancano studi che indagano gli effetti dei segnali uditivi con l'allenamento della locomozione sulla neurofisiologia del cervello e studi più scarsi indagano i diversi effetti dei segnali uditivi tra i congelatori e i non congelatori.

Obiettivo: indagare gli effetti dell'addestramento uditivo sull'eccitabilità corticale e sulle prestazioni motorie nei pazienti con PD. Indagare se diversi effetti dei segnali uditivi sull'eccitabilità corticale e sulle prestazioni motorie tra i congelatori e i non congelatori.

Metodi: Recluteremo 17 congelatori, 17 non congelatori e 17 anziani sani. Ogni partecipante riceverà i corsi di formazione in due condizioni in ordine casuale. C'è un periodo di sospensione di una settimana tra due allenamenti. I due allenamenti sono (1) allenamento su tapis roulant con segnali uditivi simultanei: i partecipanti dovrebbero camminare sul tapis roulant secondo i segnali uditivi ritmici (frequenza del passo 110%) per 30 min. (2) allenamento su tapis roulant senza segnali uditivi: i partecipanti dovrebbero camminare a velocità confortevole sul tapis roulant per 30 min. Le valutazioni consistono nell'eccitabilità corticale attraverso la stimolazione magnetica transcranica (TMS), il test stepping-in-place e il walking test, e saranno effettuate prima e dopo l'allenamento.