The Provider Insurance Revenue Study in Healthcare Provider negli Stati Uniti d'America

Dall'inizio della pandemia di COVID-19 nel marzo 2020, i medici e altri fornitori di servizi sanitari hanno subito colpi devastanti per le loro entrate pratiche. La maggior parte delle perdite è dovuta al fatto che i medici sono stati costretti a ridurre le procedure elettive e le visite ambulatoriali poiché agli americani è stato ordinato di rimanere a casa durante il culmine dell'emergenza sanitaria nazionale.

Poiché i medici sono stati in grado di tornare al lavoro all'inizio dell'estate, anche se solo parzialmente, molti hanno dovuto adeguarsi alla nuova pratica medica della telemedicina e alle minori entrate che ne derivavano. I Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) hanno assicurato ai medici che Medicare avrebbe rimborsato gli incontri di telemedicina al 100% del tasso di visite in ufficio. Ma i pagatori privati ​​non avevano tale obbligo. In tutto il paese, i medici riferiscono di essere rimborsati a circa il 70% del tasso di una visita in ufficio nonostante il fatto che la telemedicina richieda sia risorse che competenze per essere implementata in modo efficace, e ogni incontro richiede fino al doppio del tempo di una visita in ufficio.

In aggiunta alle difficoltà finanziarie, i medici di tutta la nazione stanno segnalando che le legittime richieste di risarcimento assicurativo vengono trattenute e negate dalle compagnie assicurative a un tasso più alto che mai, tagliando il denaro di cui hanno così disperatamente bisogno. A partire dal 1 giugno, solo la metà degli studi medici afferma di avere abbastanza soldi per rimanere aperta per un altro mese.

In soli 2 mesi nella primavera del 2020, oltre 45 milioni di americani hanno perso il lavoro e per molti ciò ha significato anche la perdita dell'assicurazione sanitaria legata al lavoro. Nonostante la perdita di un numero enorme di membri dai loro ruoli, le compagnie di assicurazione sanitaria prevedono in realtà profitti record per il 2020. La pandemia, a quanto pare, è davvero molto positiva per il settore delle assicurazioni sanitarie. Investitori privati ​​e dirigenti stanno prelevando enormi dividendi e bonus dal sistema proprio in un momento in cui l'assistenza sanitaria statunitense ha bisogno di un nuovo e vasto investimento di risorse sanitarie nel sistema. La buona fortuna di pochi individui e società ha un costo ancora incalcolabile per la società americana.

La formula per il successo delle compagnie assicurative in una pandemia avviene solo in un modo. Mantenendo i premi dei membri, ritardando i pagamenti e negando le autorizzazioni alle cure, le grandi compagnie di assicurazione sanitaria stanno approfittando delle profonde disgrazie di medici e pazienti durante un'emergenza sanitaria nazionale.

La pandemia di COVID-19 avrà effetti negativi sulla salute degli americani che saranno tentacolari e sentiti da tempo. Tuttavia, non spetta a questo studio decidere se gli interessi privati ​​saranno sempre antitetici agli interessi pubblici quando si tratta di assistenza sanitaria. Questo è un dibattito pubblico che continuerà ad evolversi man mano che le profonde debolezze del modo americano di distribuire l'assistenza sanitaria vengono amplificate ed esposte in un momento di sconvolgimento sociale.

Gli investigatori sanno che per avere un controllo sul danno maggiore che vediamo verificarsi in tempo reale e per informare quel dibattito, è prima necessario misurarlo.