Valutazione delle tecniche chirurgiche nei pazienti cirrotici con ernie ventrali

Le ernie ventrali sono difetti della parete addominale anteriore, che possono essere congeniti o acquisiti tra cui ernia epigastrica, ombelicale e incisionale. L'ernia incisionale ventrale è una complicanza frequente della laparotomia che si verifica fino all'11% delle ferite addominali chirurgiche

L'ernia ombelicale rappresenta un problema chirurgico comune nei pazienti cirrotici con ascite con un'incidenza del 20%. I fattori che giocano un ruolo nell'insorgenza dell'ernia ombelicale nei pazienti cirrotici con pazienti con ascite sono l'aumento cronico della pressione intra-addominale, la ricanalizzazione della vena ombelicale sinistra, l'atrofia muscolare e indebolimento fasciale da carenze nutrizionali (3,4).

La maggior parte degli interventi per l'erniorrafia ombelicale nei pazienti cirrotici con ascite è stata eseguita in un contesto di emergenza a causa del concetto di elevata morbilità perioperatoria e tassi di mortalità in quei pazienti. Tuttavia, questa strategia porta ad un alto rischio di complicazioni potenzialmente letali come l'incarcerazione e la rottura della pelle.