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Trazione simultanea e mobilizzazione neurale

23 febbraio 2023 aggiornato da: Riphah International University

Effetti della trazione simultanea e della mobilizzazione neurale sul dolore e sulla funzione nella radicolopatia cervicale.

Il dolore al collo è un disturbo frequentemente riportato del sistema muscolo-scheletrico che generalmente ha un enorme impatto sulla spesa sanitaria; attribuito a visite a operatori sanitari, disabilità e assenze per malattia. Una varietà di tecniche di terapia manuale tra cui la trazione cervicale (TC) e le tecniche di mobilizzazione neurale (NMT) sono state prescritte nella gestione della CR a causa del loro effetto analgesico immediato. Entrambe le tecniche sono state proposte per ridurre il dolore e le limitazioni funzionali nella CR. La trazione aumenta la separazione dei corpi vertebrali che alla fine riduce la pressione centrale nello spazio del disco e incoraggia il nucleo del disco a tornare in posizione centrale. La letteratura attuale presta assistenza all'utilizzo della trazione in aggiunta ad altre procedure di terapia fisica per la riduzione del dolore, con impatto meno significativo sulla funzione e sulla disabilità. Ulteriori studi dovrebbero indagare per esplorare il metodo e il dosaggio di trazione più efficaci, i sottogruppi di pazienti con CR o lo stadio del dolore (acuto, subacuto o cronico) maggiormente beneficiato da questo intervento e le procedure di terapia fisica che producono i risultati più efficaci quando abbinata alla trazione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori hanno iniziato a esplorare che la mobilizzazione del tessuto neurale insieme al trattamento convenzionale è più efficace nel ridurre il dolore e nel migliorare la gamma di movimento cervicale e la componente mentale della qualità della vita nei pazienti con radicolopatia cervicale unilaterale (CR) rispetto alla trazione cervicale intermittente e al trattamento convenzionale. Futuri studi controllati randomizzati sono giustificati allo scopo di confrontare l'efficacia a lungo termine della trazione cervicale con la mobilizzazione neurale nella CR, così come l'effetto di queste due tecniche rispetto ad altri interventi. Alcune pubblicazioni raccomandano l'applicazione simultanea della trazione cervicale meccanica insieme alla mobilizzazione neurale nel trattamento della radicolopatia cervicale unilaterale. Esistono numerosi studi in cui entrambi i gruppi hanno ricevuto Trazione cervicale (TC) e mobilizzazione neurale (NM) sono stati aggiunti in un solo gruppo insieme alla trazione cervicale o studi in cui entrambi i gruppi hanno ricevuto NM e la TC è stata somministrata anche in un solo gruppo, lì ci sono anche alcuni studi in cui un gruppo ha ricevuto solo CT e l'altro gruppo ha ricevuto solo NM ma non c'è ancora nessuno studio in cui possiamo confrontare l'effetto della somministrazione simultanea di CT e NM e la somministrazione consecutiva di CT e NM.

Il dolore e la limitazione funzionale nella radicolopatia cervicale possono essere trattati con trazione cervicale meccanica e mobilizzazione neurale. Lo scopo dello studio è determinare che la somministrazione simultanea di trazione cervicale e mobilizzazione neurale è più efficace della somministrazione consecutiva nella gestione della radicolopatia cervicale. I risultati dello studio forniranno una panoramica della gestione conservativa a basso costo basata sull'evidenza della radicolopatia cervicale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Pakistan
        • The Physiotherapy Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Saranno inclusi i partecipanti con radicolopatia cervicale cronica per 6 mesi.
  • Saranno inclusi i partecipanti con Spurling positivo e test di tensione neurale degli arti superiori (ULNTT).
  • Saranno inclusi partecipanti di età compresa tra 20 e 60 anni

Criteri di esclusione:

  • I partecipanti con mielopatia cervicale e altre patologie non saranno inclusi.
  • I partecipanti con vertigini/vertigini non saranno inclusi.
  • I partecipanti con sintomi bilaterali non saranno inclusi.
  • I partecipanti con altre condizioni muscoloscheletriche nell'arto interessato non saranno inclusi.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trazione cervicale e mobilizzazione neurale simultanee
La trazione è una manovra che distrae la forza dal rachide cervicale ai segmenti cervicali/garantisce la decompressione delle radici nervose. Per la trazione verrebbe prelevato il 10% del peso corporeo totale. Precedenti ricerche che hanno studiato la trazione cervicale hanno trovato un'efficacia adeguata sulla riduzione del dolore al collo e al braccio, nonché sul miglioramento dei parametri della funzione nervosa e sul miglioramento della mobilità del collo. Il paziente verrebbe posto in posizione supina con il rachide cervicale posizionato a 15º di flessione. La fascia per la testa sarà montata sotto l'occipite e il mento del paziente. Al paziente verrà dato un interruttore di sicurezza e gli verrà chiesto di premerlo se avvertirà qualsiasi tipo di disagio.
Trazione cervicale meccanica simultanea con mobilizzazione neurale dell'arto superiore per 3 volte a settimana, 45 minuti al giorno per 4 settimane
Comparatore attivo: Trazione cervicale e mobilizzazione neurale consecutive
la stessa descrizione vale per il comparatore attivo ad eccezione della modalità di trattamento a consecutivo.
Trazioni cervicali meccaniche consecutive con mobilizzazione neurale dell'arto superiore per 3 volte a settimana, 45 minuti al giorno per 4 settimane

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala numerica di valutazione del dolore (NPRS)
Lasso di tempo: settimana 4
NPRS per il dolore è una misura unidimensionale dell'intensità del dolore. Simile alla scala analogica visiva (VAS), la NPRS è ancorata descrivendo gli estremi della gravità del dolore. Il NPRS può essere amministrato verbalmente o graficamente per l'autocompletamento.
settimana 4
Indice di disabilità del collo (NDI) per la funzione
Lasso di tempo: settimana 4

NDI utilizzato per misurare il dolore cervicale e la disabilità funzionale. L'NDI è stato creato utilizzando un questionario di 10 domande basato sull'Oswestry Index, che valuta le restrizioni alla vita ordinaria in relazione al dolore lombare. I soggetti hanno selezionato un punteggio da uno a sei (da 0 a 5) in 10 item: lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, sonno, tempo libero, intensità del dolore, vita ordinaria e sollevamento di un oggetto.

Maggiore è la somma del punteggio di ciascun elemento, più grave è la disabilità funzionale correlata all'anomalia cervicale. Da zero a quattro punti, da cinque a 14 punti, da 15 a 24 punti, da 25 a 34 punti e da 35 punti in su significano rispettivamente assenza di disabilità, disabilità debole, disabilità moderata, disabilità grave e disabilità completa

settimana 4
Short Form Quality of Life 12: (fisico, mentale)
Lasso di tempo: settimana 4

Di conseguenza, gli sviluppatori della forma abbreviata (SF) 36 hanno suggerito che un sottoinsieme di 12 item degli item possa riprodurre accuratamente i due punteggi dei componenti riassuntivi che possono essere derivati ​​dall'SF 36 [il punteggio della componente fisica (PCS) e il punteggio mentale punteggio componente (MCS)].

I punteggi sono stati inseriti nel calcolatore ortopedico online gratuito "ortho tool kit" e sono stati generati due punteggi di riepilogo: punteggio della componente fisica e punteggio della componente mentale.

settimana 4

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: arshad Malik, Phd, Riphah International University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 agosto 2021

Completamento primario (Effettivo)

20 agosto 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

20 agosto 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

25 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • REC/01030 Sabah

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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