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Cardiac Autonomic Nerve Improvement and Pacemaker Therapy in Patients With Sinus Bradycardia

19 agosto 2021 aggiornato da: Xu Liu, Shanghai Chest Hospital

A Multicenter Randomized Controlled Study of Cardiac Autonomic Nerve Improvement and Pacemaker Therapy in Patients With Sinus Bradycardia

This is a multicenter randomized controlled study. By comparing patients with sinus bradycardia undergoing cardiac autonomic ganglion ablation and pacemaker therapy, and long-term follow-up to evaluate its safety and effectiveness after surgery, in order to evaluate the safety and effectiveness of cardiac autonomic ganglion ablation in the treatment of sinus bradycardia.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

240

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Aged 18 to 80 years old;
  2. Symptomatic sinus bradycardia;
  3. Not meet the class I indications for pacemaker implantation.

Exclusion Criteria:

  1. Structural heart disease, heart surgery history;
  2. Drug-induced SB, sinus pause >2.0 s, positive atropine test, corrected sinus node recovery time (cSNRT) >525 ms;
  3. Any atrial or ventricular arrhythmia, or a history of ablation procedures to treat atrial tachyarrhythmias;
  4. With Significant congenital heart disease, ejection fraction was <40% measured by echocardiography;
  5. Allergic to contrast media;
  6. Contraindication to anticoagulation medications;
  7. Severe pulmonary disease e.g. restrictive pulmonary disease, chronic obstructive disease (COPD);

9. Poor general health; 10.Life expectancy less than 6 months.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cardiac autonomic nerve modification
Patients with sinus bradycardia undergoing cardiac autonomic ganglion ablation. Specific anatomic ablation of the 4 major left atrial GP and aorta-superior vena cava (Ao-SVC) GP was performed. Briefly, catheter ablation was performed under the guidance of an electroanatomic mapping system (CARTO,BiosenseWebster,DiamondBar,California). After completed the electroanatomic mapping of the left atrium was complete and pulmonary vein (PV) ostia identified, presumed GP clusters were ablated 1 to 2cm outside the PV-left atrium junctions at the following sites: the left superolateral area (leftsuperior GP[LSGP]), the leftinfer oposterior area(left inferior GP[LIGP]), the right superoanterior area (rightanterior GP[RAGP]), the right inferoposterior area(right inferior GP[RIGP]), and the Ao-SVC fat pad (Ao-SVCGP), and in that sequence.
Comparatore attivo: Pacemaker
Patients with sinus bradycardia received pacemaker implantation. The patient lay flat on the bed, puncture the subclavian vein and insert two guide wires. Cut the skin under the guide wire to make a skin bag, and stop bleeding accurately to avoid continuous bleeding of the skin bag. The pacemaker electrode is inserted into the heart cavity by guiding the guide wire, one is placed in the ventricle and the other in the atrium, and the corresponding parameters of the electrode, such as pacing threshold, impedance, etc., are measured at the same time. If the parameters are good, fix the electrode, connect the electrode with the pacemaker, place the pacemaker in the skin bag, fix the pacemaker and electrode, suture the skin layer by layer, and the operation is completed.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Symptom score after operation
Lasso di tempo: 48 months
Each patient subjectively assessed his or her SB-related symptom, including dizziness, fatigue, and palpitation, on a score of 1 to 10 points (mildtosevere). The total SB-related symptom score for each patient was calculated as the sum of all scores for individual symptoms.
48 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Quality of life score
Lasso di tempo: 48 months
The Medical Outcomes Study Short-Form 36 Health Survey (SF-36) was used to assess quality of life (QoL) at baseline and 12 months after ablation. The self-administration mode was strictly followed for QoL surveys. TheSF-36 assesses 8 specific QoL domains, namely physical functioning, role limitations due to physical health, bodily pain, general health, vitality, social functioning, role limitations due to emotional problem, and mental health. For each subscale, scores were transformed to a scale ranging from 0 to 100, with lower scores representing a lower QoL.
48 months
Psychological quality score
Lasso di tempo: 48 months

The Zung Self-Rating Depression Scale is a short self administered survey to quantify the depressed status of a patient. There are 20 items on the scale that rate the four common characteristics of depression: the pervasive effect, the physiological equivalents, other disturbances, and psychomotor activities.

There are ten positively worded and ten negatively worded questions. Each question is scored on a scale of 1-4 (a little of the time, some of the time, good part of the time, most of the time).

48 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

1 settembre 2021

Completamento primario (Anticipato)

31 agosto 2026

Completamento dello studio (Anticipato)

31 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2021

Primo Inserito (Effettivo)

25 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 agosto 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2021

Ultimo verificato

1 agosto 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Bradicardia sinusale

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