- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05106842
Idroterapia contro riabilitazione classica dopo la riparazione chirurgica della cuffia dei rotatori
Idroterapia contro riabilitazione classica dopo la riparazione chirurgica della cuffia dei rotatori: uno studio prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Introduzione:
La riabilitazione postoperatoria dopo la riparazione della cuffia dei rotatori è importante per promuovere la guarigione del tendine, ripristinare la forza e recuperare la normale funzione. La riabilitazione acquatica in acqua calda consente il rilassamento e il benessere del corpo che promuovono il condizionamento del paziente per una riabilitazione efficiente ed è apprezzato dai pazienti. Lo scopo di questo studio è valutare se la riabilitazione acquatica sia più efficiente della riabilitazione classica (sessione a terra) in termini di range di movimento, funzione e dolore dopo una riparazione artroscopica della cuffia dei rotatori.
Metodi:
Questo studio clinico prospettico caso-controllo è randomizzato 1:1 tra riabilitazione con idroterapia e riabilitazione a terra (standard). Questo studio di superiorità che ha incluso 84 pazienti che hanno beneficiato di una riparazione artroscopica della cuffia superiore. I pazienti sono stati valutati clinicamente a 6 settimane, 3, 6 e 24 mesi e mediante ecografia a 6 mesi. Sono state eseguite regressioni lineari multivariabili per determinare se i punteggi postoperatori a 2 anni fossero associati a sesso, indice di massa corporea (BMI), età all'operazione dell'indice, gruppo di riabilitazione (idroterapia vs standard) e range di movimento passivo al basale (PROM). movimento (AROM).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Geneva
-
Meyrin, Geneva, Svizzera, 1217
- La Tour Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni o più
- Riparazione artroscopica della cuffia del tendine del sovraspinato (con potenzialmente concomitante riparazione del tendine sottospinato, tenodesi o tenotomia del tendine del bicipite brachiale, acromioplastica e rimozione della clavicola distale).
Criteri di esclusione:
- Lesione del tendine sottoscapolare;
- lesione SLAP;
- Secondo intervento chirurgico alla cuffia dei rotatori;
- Spalla congelata (es. Flessione in avanti ridotta del 25% o più);
- Incapacità di seguire il protocollo di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Idroterapia dopo la riparazione della cuffia dei rotatori
I partecipanti inizieranno con la mobilizzazione passiva subito dopo l'intervento chirurgico per 4 settimane.
Successivamente seguirà l'intervento in idroterapia.
|
La terapia acquatica è stata eseguita in una piscina (profondità 125-140 cm, temperatura 28-31°C) sotto la supervisione di un fisioterapista.
Ai pazienti è stato chiesto di inginocchiarsi o sedersi per immergere entrambe le spalle per eseguire esercizi consistenti in movimento progressivo passivo e attivo della spalla per 4-6 settimane, quindi esercizi di rafforzamento in piscina per 2-4 mesi.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Riabilitazione classica a terra dopo la riparazione della cuffia dei rotatori
I partecipanti inizieranno con la mobilizzazione passiva subito dopo l'intervento chirurgico per 4 settimane.
Successivamente seguirà l'intervento nella riabilitazione classica basata sulla terraferma.
|
La terapia terrestre è stata eseguita presso un centro di riabilitazione sotto la supervisione di un fisioterapista.
I pazienti hanno eseguito un movimento progressivo passivo e attivo-assistito della spalla per 4-6 settimane, quindi esercizi di rafforzamento per 2-4 mesi.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Flessione in avanti passiva
Lasso di tempo: 1,5 mesi
|
Come esito primario, valuteremo se l'antipulsione passiva è superiore con la balneoterapia rispetto alla riabilitazione classica (sessione a terra).
Consideriamo efficace l'intervento con una flessione in avanti di 105°.
|
1,5 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore (scala analogica visiva)
Lasso di tempo: 1,5 mesi
|
Il punteggio minimo è 0 mentre il punteggio massimo è 10.
Più alto è il punteggio, peggiore è il risultato.
|
1,5 mesi
|
|
Punteggio costante
Lasso di tempo: 1,5 mesi
|
Il punteggio minimo è 0 mentre il punteggio massimo è 100.
Più alto è il punteggio, migliore è il risultato.
|
1,5 mesi
|
|
Punteggio SANE (Single Assessment Numeric Evaluation).
Lasso di tempo: 1,5 mesi
|
Il punteggio minimo è 0 mentre il punteggio massimo è 100.
Più alto è il punteggio, migliore è il risultato.
|
1,5 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987 Jan;(214):160-4.
- Brady B, Redfern J, MacDougal G, Williams J. The addition of aquatic therapy to rehabilitation following surgical rotator cuff repair: a feasibility study. Physiother Res Int. 2008 Sep;13(3):153-61. doi: 10.1002/pri.403.
- Burmaster C, Eckenrode BJ, Stiebel M. Early Incorporation of an Evidence-Based Aquatic-Assisted Approach to Arthroscopic Rotator Cuff Repair Rehabilitation: Prospective Case Study. Phys Ther. 2016 Jan;96(1):53-61. doi: 10.2522/ptj.20140178. Epub 2015 Jul 23.
- Chae CS, Jun JH, Im S, Jang Y, Park GY. Effectiveness of Hydrotherapy on Balance and Paretic Knee Strength in Patients With Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Phys Med Rehabil. 2020 May;99(5):409-419. doi: 10.1097/PHM.0000000000001357.
- Cuesta-Vargas AI, Cano-Herrera C, Formosa D, Burkett B. Electromyographic responses during time get up and go test in water (wTUG). Springerplus. 2013 May 10;2(1):217. doi: 10.1186/2193-1801-2-217. Print 2013 Dec.
- Ghodadra NS, Provencher MT, Verma NN, Wilk KE, Romeo AA. Open, mini-open, and all-arthroscopic rotator cuff repair surgery: indications and implications for rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):81-9. doi: 10.2519/jospt.2009.2918.
- Giaquinto S, Ciotola E, Dall'Armi V, Margutti F. Hydrotherapy after total knee arthroplasty. A follow-up study. Arch Gerontol Geriatr. 2010 Jul-Aug;51(1):59-63. doi: 10.1016/j.archger.2009.07.007. Epub 2009 Sep 6.
- Gilbart MK, Gerber C. Comparison of the subjective shoulder value and the Constant score. J Shoulder Elbow Surg. 2007 Nov-Dec;16(6):717-21. doi: 10.1016/j.jse.2007.02.123.
- Kukkonen J, Kauko T, Vahlberg T, Joukainen A, Aarimaa V. Investigating minimal clinically important difference for Constant score in patients undergoing rotator cuff surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Dec;22(12):1650-5. doi: 10.1016/j.jse.2013.05.002. Epub 2013 Jul 12.
- Longo UG, Berton A, Risi Ambrogioni L, Lo Presti D, Carnevale A, Candela V, Stelitano G, Schena E, Nazarian A, Denaro V. Cost-Effectiveness of Supervised versus Unsupervised Rehabilitation for Rotator-Cuff Repair: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 21;17(8):2852. doi: 10.3390/ijerph17082852.
- Mazzocca AD, Arciero RA, Shea KP, Apostolakos JM, Solovyova O, Gomlinski G, Wojcik KE, Tafuto V, Stock H, Cote MP. The Effect of Early Range of Motion on Quality of Life, Clinical Outcome, and Repair Integrity After Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2017 Jun;33(6):1138-1148. doi: 10.1016/j.arthro.2016.10.017. Epub 2017 Jan 19.
- Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005 Nov 12;331(7525):1124-8. doi: 10.1136/bmj.331.7525.1124. No abstract available.
- Patte D. Classification of rotator cuff lesions. Clin Orthop Relat Res. 1990 May;(254):81-6.
- Rahmann AE, Brauer SG, Nitz JC. A specific inpatient aquatic physiotherapy program improves strength after total hip or knee replacement surgery: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 May;90(5):745-55. doi: 10.1016/j.apmr.2008.12.011.
- Speer KP, Cavanaugh JT, Warren RF, Day L, Wickiewicz TL. A role for hydrotherapy in shoulder rehabilitation. Am J Sports Med. 1993 Nov-Dec;21(6):850-3. doi: 10.1177/036354659302100616. No abstract available.
- Thomson S, Jukes C, Lewis J. Rehabilitation following surgical repair of the rotator cuff: a systematic review. Physiotherapy. 2016 Mar;102(1):20-8. doi: 10.1016/j.physio.2015.08.003. Epub 2015 Sep 8.
- Williams GR Jr, Rockwood CA Jr, Bigliani LU, Iannotti JP, Stanwood W. Rotator cuff tears: why do we repair them? J Bone Joint Surg Am. 2004 Dec;86(12):2764-76. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LaTourH
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Lacerazioni della cuffia dei rotatori
-
Salisbury UniversityNon ancora reclutamentoPlacebo – Controllo | Delfi Cuff | FitcuffStati Uniti