- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05106842
Hydroterapi versus klassisk rehabilitering efter kirurgisk rotator manchetreparation
Hydroterapi versus klassisk rehabilitering efter kirurgisk rotatormanchetreparation: en randomiseret prospektiv undersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion:
Postoperativ rehabilitering efter reparation af rotator cuff er vigtig for at fremme seneheling, genoprette styrke og genvinde normal funktion. Vandrehabilitering i varmt vand tillader kropsafslapning og velvære, der fremmer patientens konditionering for effektiv genoptræning og værdsættes af patienterne. Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, om akvatisk rehabilitering er mere effektiv end klassisk rehabilitering (landbaseret session) med hensyn til bevægelsesområde, funktion og smerte efter en artroskopisk reparation af rotatorcuffen.
Metoder:
Dette prospektive kliniske case-kontrol studie er randomiseret 1:1 mellem rehabilitering med hydroterapi og landbaseret (standard) rehabilitering. Dette overlegenhedsforsøg, der omfattede 84 patienter, der har nydt godt af en artroskopisk overlegen manchetreparation. Patienterne blev evalueret klinisk efter 6 uger, 3, 6 og 24 måneder og ved hjælp af ultralyd efter 6 måneder. Multivariable lineære regressioner blev udført for at bestemme, om 2-års postoperative score var forbundet med køn, kropsmasseindeks (BMI), alder ved indeksoperation, rehabiliteringsgruppe (hydroterapi vs standard) og baseline passivt bevægelsesområde (PROM) Aktivt område af bevægelse (AROM).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Geneva
-
Meyrin, Geneva, Schweiz, 1217
- La Tour Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller mere
- Artroskopisk manchetreparation af supraspinatus-sene (med potentielt ledsagende infraspinatus-senereparation, tenodese eller tenotomi af brachialis biceps-sener, akromioplastik og fjernelse af distal kraveben).
Ekskluderingskriterier:
- Læsion af subscapularis sene;
- SLAP læsion;
- Anden rotator cuff kirurgi;
- Frossen skulder (dvs. Fremadbøjning reduceret med 25 % eller mere);
- Manglende evne til at følge undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroterapi efter reparation af rotatormanchet
Deltagerne starter med passiv mobilisering lige efter operationen i 4 uger.
Intervention i hydroterapi vil følge efter det.
|
Vandterapi blev udført i en swimmingpool (dybde 125-140 cm, temperatur 28-31°C) overvåget af en fysioterapeut.
Patienterne blev bedt om at knæle eller sidde for at nedsænke begge skuldre for at udføre øvelser bestående af progressiv passiv og aktiv bevægelse af skulderen i 4-6 uger, derefter styrkeøvelser i en swimmingpool i 2-4 måneder.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Klassisk landbaseret rehabilitering efter reparation af rotatormanchet
Deltagerne starter med passiv mobilisering lige efter operationen i 4 uger.
Indgreb i klassisk tørlandbaseret rehabilitering vil følge herefter.
|
Landbaseret terapi blev udført på et rehabiliteringscenter under tilsyn af en fysioterapeut.
Patienterne udførte progressiv passiv og aktiv-assisteret bevægelse af skulderen i 4-6 uger, derefter styrkeøvelser i 2-4 måneder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Passiv fremadbøjning
Tidsramme: 1,5 måned
|
Som primært resultat vil vi vurdere, om passiv antepulsion er overlegen med balneoterapi end klassisk rehabilitering (landbaseret session).
Vi betragter den effektive intervention med en 105° fremadbøjning.
|
1,5 måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte (visuel analog skala)
Tidsramme: 1,5 måned
|
Minimumsscore er 0, mens maksimumscore er 10.
Jo højere score, jo dårligere er resultatet.
|
1,5 måned
|
|
Konstant score
Tidsramme: 1,5 måned
|
Minimumsscore er 0, mens maksimumscore er 100.
Jo højere score, jo bedre er resultatet.
|
1,5 måned
|
|
Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) score
Tidsramme: 1,5 måned
|
Minimumsscore er 0, mens maksimumscore er 100.
Jo højere score, jo bedre resultat.
|
1,5 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987 Jan;(214):160-4.
- Brady B, Redfern J, MacDougal G, Williams J. The addition of aquatic therapy to rehabilitation following surgical rotator cuff repair: a feasibility study. Physiother Res Int. 2008 Sep;13(3):153-61. doi: 10.1002/pri.403.
- Burmaster C, Eckenrode BJ, Stiebel M. Early Incorporation of an Evidence-Based Aquatic-Assisted Approach to Arthroscopic Rotator Cuff Repair Rehabilitation: Prospective Case Study. Phys Ther. 2016 Jan;96(1):53-61. doi: 10.2522/ptj.20140178. Epub 2015 Jul 23.
- Chae CS, Jun JH, Im S, Jang Y, Park GY. Effectiveness of Hydrotherapy on Balance and Paretic Knee Strength in Patients With Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Phys Med Rehabil. 2020 May;99(5):409-419. doi: 10.1097/PHM.0000000000001357.
- Cuesta-Vargas AI, Cano-Herrera C, Formosa D, Burkett B. Electromyographic responses during time get up and go test in water (wTUG). Springerplus. 2013 May 10;2(1):217. doi: 10.1186/2193-1801-2-217. Print 2013 Dec.
- Ghodadra NS, Provencher MT, Verma NN, Wilk KE, Romeo AA. Open, mini-open, and all-arthroscopic rotator cuff repair surgery: indications and implications for rehabilitation. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 Feb;39(2):81-9. doi: 10.2519/jospt.2009.2918.
- Giaquinto S, Ciotola E, Dall'Armi V, Margutti F. Hydrotherapy after total knee arthroplasty. A follow-up study. Arch Gerontol Geriatr. 2010 Jul-Aug;51(1):59-63. doi: 10.1016/j.archger.2009.07.007. Epub 2009 Sep 6.
- Gilbart MK, Gerber C. Comparison of the subjective shoulder value and the Constant score. J Shoulder Elbow Surg. 2007 Nov-Dec;16(6):717-21. doi: 10.1016/j.jse.2007.02.123.
- Kukkonen J, Kauko T, Vahlberg T, Joukainen A, Aarimaa V. Investigating minimal clinically important difference for Constant score in patients undergoing rotator cuff surgery. J Shoulder Elbow Surg. 2013 Dec;22(12):1650-5. doi: 10.1016/j.jse.2013.05.002. Epub 2013 Jul 12.
- Longo UG, Berton A, Risi Ambrogioni L, Lo Presti D, Carnevale A, Candela V, Stelitano G, Schena E, Nazarian A, Denaro V. Cost-Effectiveness of Supervised versus Unsupervised Rehabilitation for Rotator-Cuff Repair: Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Environ Res Public Health. 2020 Apr 21;17(8):2852. doi: 10.3390/ijerph17082852.
- Mazzocca AD, Arciero RA, Shea KP, Apostolakos JM, Solovyova O, Gomlinski G, Wojcik KE, Tafuto V, Stock H, Cote MP. The Effect of Early Range of Motion on Quality of Life, Clinical Outcome, and Repair Integrity After Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2017 Jun;33(6):1138-1148. doi: 10.1016/j.arthro.2016.10.017. Epub 2017 Jan 19.
- Mitchell C, Adebajo A, Hay E, Carr A. Shoulder pain: diagnosis and management in primary care. BMJ. 2005 Nov 12;331(7525):1124-8. doi: 10.1136/bmj.331.7525.1124. No abstract available.
- Patte D. Classification of rotator cuff lesions. Clin Orthop Relat Res. 1990 May;(254):81-6.
- Rahmann AE, Brauer SG, Nitz JC. A specific inpatient aquatic physiotherapy program improves strength after total hip or knee replacement surgery: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 May;90(5):745-55. doi: 10.1016/j.apmr.2008.12.011.
- Speer KP, Cavanaugh JT, Warren RF, Day L, Wickiewicz TL. A role for hydrotherapy in shoulder rehabilitation. Am J Sports Med. 1993 Nov-Dec;21(6):850-3. doi: 10.1177/036354659302100616. No abstract available.
- Thomson S, Jukes C, Lewis J. Rehabilitation following surgical repair of the rotator cuff: a systematic review. Physiotherapy. 2016 Mar;102(1):20-8. doi: 10.1016/j.physio.2015.08.003. Epub 2015 Sep 8.
- Williams GR Jr, Rockwood CA Jr, Bigliani LU, Iannotti JP, Stanwood W. Rotator cuff tears: why do we repair them? J Bone Joint Surg Am. 2004 Dec;86(12):2764-76. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LaTourH
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rotator Cuff River
-
Zimmer, GmbHAfsluttetCuff-tear artropatiTyskland, Belgien, Schweiz, Det Forenede Kongerige
-
Vienna Hospital AssociationIkke rekrutterer endnuRotator Cuff Tear Arthropathy | Manchetrivningsartropati | OmartroseØstrig
-
University of Southern DenmarkTilmelding efter invitationRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyDanmark
-
Consorci Sanitari de TerrassaAfsluttetRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathySpanien
-
William Beaumont HospitalsAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Rush University Medical CenterOrthopedic Research and Education FoundationAfsluttetSkuldergigt | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAfsluttetRotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater
-
Samsung Medical CenterRekrutteringRotator Cuff Tear Arthropathy | Reparation af en manchetrivningSydkorea
-
Lovisenberg Diakonale HospitalSykehuset Telemark; South-Eastern Norway Regional Health AuthorityRekrutteringRotator Cuff Skader | Rotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyNorge
-
Henry Ford Health SystemSmith & Nephew, Inc.RekrutteringRotator Cuff River | Rotator Cuff Tear ArthropathyForenede Stater