- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05210101
Uno studio sulla sicurezza e sulla tollerabilità della profilassi con Sotrovimab (VIR-7831) contro COVID-19 in individui immunocompromessi
Uno studio sulla sicurezza e sulla tollerabilità della profilassi con Sotrovimab (VIR-7831) contro l'infezione da COVID-19 in soggetti immunocompromessi con compromissione dell'immunità umorale da SARS-CoV-2
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Brigham and Women's Hospital
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante deve avere almeno 18 anni di età al momento del consenso e pesare almeno 40 kg. I bambini saranno esclusi da questo studio perché i dati sul dosaggio e sugli eventi avversi sono limitati per l'uso di sotrovimab nei partecipanti di età inferiore ai 18 anni.
Il partecipante deve avere una delle seguenti condizioni di immunocompromissione che aumenta la probabilità di avere una risposta immunitaria umorale compromessa a SARS-CoV-2, aumentando anche il rischio di essere infettato da SARS-CoV-2 e il rischio di progressione a COVID-19 grave :
- L'esposizione a un anticorpo monoclonale anti-CD20 (ad es. tutte le formulazioni di rituximab, obinutuzumab, ofatumumab, ocrelizumab, ibritumomab, tositumomab) per una neoplasia ematologica o una malattia autoimmune/infiammatoria nei 12 mesi precedenti il consenso.
- Trapianto allogenico di cellule ematopoietiche ≥ 3 mesi e ≤ 1 anno prima del consenso; o trapianto allogenico di cellule ematopoietiche > 1 anno prima del consenso più malattia del trapianto contro l'ospite attiva in terapia immunosoppressiva sistemica.
- Terapia cellulare con recettore dell'antigene chimerico (CAR)-T ≥ 4 settimane e ≤ 2 anni prima del consenso.
- Leucemia linfocitica cronica/piccolo linfoma linfocitico (LLC/SLL), mieloma multiplo o macroglobulinemia di Waldenström.
- Destinatario di trapianto di organo solido sottoposto a terapia immunosoppressiva.
- Sindrome da immunodeficienza congenita (ad es. sindrome di Wiskott-Aldrich, sindrome di DiGeorge, immunodeficienza variabile comune).
- Pazienti con neoplasie ematologiche o malattie autoimmuni/infiammatorie esposti a farmaci immunosoppressori specificamente associati a una risposta immunitaria umorale attenuata alla vaccinazione SARS-CoV-2 (ad es. micofenolato mofetile, azatioprina, metotrexato, inibitori della tirosina chinasi di Bruton, ruxolitinib, venetoclax o corticosteroidi (prednisone >20 mg o equivalente al giorno per almeno 14 giorni) nel periodo di 3 mesi prima del consenso.
Le partecipanti donne devono essere:
- Postmenopausa da almeno 1 anno;
- Post-isterectomia e/o ovariectomia post-bilaterale;
- In età fertile, con un test di gravidanza negativo per la gonadotropina corionica umana nelle urine o nel siero prima di ogni dose di sotrovimab, e accetta di utilizzare un metodo di controllo delle nascite altamente efficace durante il periodo di studio.
- I partecipanti devono avere un risultato negativo o basso positivo (<50 U/mL) del test anticorpale del picco SARS-CoV-2 entro 28 giorni dal consenso.
Criteri di esclusione:
- - Partecipanti con un'infezione attiva da SARS-CoV-2, con un risultato positivo del test SARS-CoV-2 RT-PCR o dell'antigene entro 21 giorni prima del consenso.
- Partecipanti con sintomi indicativi di infezione da SARS-CoV-2.
- Contatto stretto (a meno di 6 piedi di distanza per un totale cumulativo di ≥ 15 minuti nell'arco di 24 ore) con un individuo con COVID-19 nei 14 giorni precedenti il consenso.
- Individui in gravidanza o allattamento.
- Partecipanti che stanno ricevendo qualsiasi altro agente investigativo.
- - Partecipanti che, a giudizio dell'investigatore, potrebbero avere un'aspettativa di vita inferiore a un anno.
- Ipersensibilità nota a qualsiasi componente presente in sotrovimab o qualsiasi altro anticorpo monoclonale anti-SARSCoV-2.
- Iscrizione attiva a un altro studio di ricerca interventistica su qualsiasi agente per il trattamento o la profilassi dell'infezione da SARS-CoV-2.
- Esposizione a qualsiasi altro anticorpo monoclonale anti-SARS-CoV-2 per il trattamento di COVID-19 nei 6 mesi precedenti.
- Esposizione a qualsiasi altro anticorpo monoclonale anti-SARS-CoV-2 per la profilassi contro l'infezione da COVID-19 nei 12 mesi precedenti.
- Ricezione di una dose di vaccino SARS-CoV-2 nei 28 giorni precedenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Sotrovimab
Sono state somministrate in totale due dosi endovenose (IV) di sotrovimab: la prima il giorno di trattamento 1 (500 mg) e la seconda il giorno di trattamento 2, circa 8-14 settimane dopo la prima dose, ad una dose più alta di 2.000 mg, alla luce di la ridotta suscettibilità antivirale della sottovariante BA.2 a sotrovimab, con l’intervallo di dosaggio determinato mediante un modello teorico della durata dell’efficacia di sotrovimab come profilassi antivirale basato sulla crescente prevalenza della sottovariante BA.2 di Omicron.
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Durante il periodo di studio sono state somministrate due dosi endovenose (IV) di sotrovimab, la prima da 500 mg e la seconda da 2000 mg, alla luce della ridotta neutralizzazione antivirale di sotrovimab contro la sottovariante BA.2.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Proporzione di pazienti con eventi avversi emergenti dal trattamento, eventi avversi gravi ed eventi avversi di interesse specifico
Lasso di tempo: 36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Proporzione di pazienti con eventi avversi emergenti dal trattamento, eventi avversi gravi ed eventi avversi di interesse specifico (comprese reazioni correlate all'infusione e di ipersensibilità, livelli di anticorpi antifarmaco (ADA) e potenziamento dipendente dagli anticorpi
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36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Emivita di sotrovimab in pazienti immunocompromessi con immunità umorale compromessa contro SARS-CoV-2.
Lasso di tempo: Entro 1 ora dall’infusione della prima dose di sotrovimab e nei giorni 11, 29 e 59. Prima della seconda dose, entro 1 ora dall’infusione della seconda dose di sotrovimab e 11, 29, 59 e 168 giorni dopo
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Valutazione dell’emivita di sotrovimab in pazienti immunocompromessi con compromissione dell’immunità umorale contro SARS-CoV-2.
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Entro 1 ora dall’infusione della prima dose di sotrovimab e nei giorni 11, 29 e 59. Prima della seconda dose, entro 1 ora dall’infusione della seconda dose di sotrovimab e 11, 29, 59 e 168 giorni dopo
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultati relativi al COVID-19
Lasso di tempo: 36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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La percentuale di soggetti dello studio che: (a) sviluppano COVID-19 (di qualsiasi gravità), (b) COVID-19 grave, (c) visite al pronto soccorso (ED), ricovero ospedaliero o ricoveri in terapia intensiva entro 28 giorni da una nuova diagnosi di SARS-CoV-2, (d) necessità di ossigeno supplementare o ventilazione meccanica nuova o crescente entro 28 giorni da una nuova diagnosi di SARS-CoV-2 e (e) morte per qualsiasi causa durante il follow-up dello studio periodo.
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36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Misurazione della qualità della vita in salute generale
Lasso di tempo: Al giorno di trattamento 1, al giorno di trattamento 2
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La qualità della vita correlata alla salute è stata valutata utilizzando il 36-Item Short Form Survey (SF-36), concentrandosi specificamente sul dominio della salute generale. A ciascuna domanda in questo dominio è stato assegnato il punteggio seguente: Per le domande 33 e 35, le risposte sono state scalate: 1 = 0, 2 = 25, 3 = 50, 4 = 75 e 5 = 100. Per le domande 1, 34 e 36, le risposte sono state scalate: 1 = 100, 2 = 75, 3 = 50, 4 = 25 e 5 = 0. I punteggi di queste cinque domande sono stati sommati per creare un punteggio composito di salute generale, con possibili punteggi totali compresi tra 0 (che indica la migliore salute generale percepita) e 500 (che indica la peggiore salute generale percepita). I punteggi più bassi indicano una migliore salute generale percepita. Abbiamo calcolato il punteggio medio di salute generale in due momenti: giorno di trattamento 1 e giorno di trattamento 2. I risultati riportati riflettono la differenza tra questi punteggi medi, con differenze negative che indicano un miglioramento e differenze positive che indicano un calo della p. |
Al giorno di trattamento 1, al giorno di trattamento 2
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Nei pazienti che sviluppano COVID-19, la massima estensione dei sintomi di COVID-19, valutata utilizzando la scala ordinale a 8 punti del National Institute of Allergy and Infectious Diseases Ordinal Scale (NIAID-OS)
Lasso di tempo: dal giorno covid 1 alla fine del ricovero o giorno covid 14
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La scala ordinale del National Institute of Allergy and Infectious Disease (NIAD-OS) è stata valutata al termine del ricovero o 14 giorni dopo la diagnosi di COVID-19. Nell’analisi è stato utilizzato il valore di scala peggiore riportato per rappresentare adeguatamente la portata maggiore dell’infezione da COVID-19. Descrizione del valore della scala NIAID-OS
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dal giorno covid 1 alla fine del ricovero o giorno covid 14
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con nuovi eventi di rigetto cellulare o mediato da anticorpi
Lasso di tempo: 36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Valutazione dei tassi di nuovi eventi di rigetto cellulare o mediato da anticorpi nei riceventi di trapianto di organo solido (SOT) esposti a sotrovimab.
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36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Malattia del trapianto contro l'ospite di nuova insorgenza o peggioramento nei riceventi di trapianto di cellule ematopoietiche
Lasso di tempo: 36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Valutazione dei tassi di nuova insorgenza o di peggioramento della malattia del trapianto contro l’ospite nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule emopoietiche (HCT) esposti a sotrovimab.
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36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Allotrapianto di nuova insorgenza o fallimento delle cellule staminali che richiedono il ritrapianto nei destinatari di HCT
Lasso di tempo: 36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Valutazione dei tassi di allotrapianto di nuova insorgenza o di fallimento delle cellule staminali che richiedono il ritrapianto in pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche esposti a sotrovimab.
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36 settimane dopo la seconda dose di sotrovimab
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jennifer Manne-Goehler, MD, ScD, Brigham and Women's Hospital
- Investigatore principale: Sophia Koo, MD, Brigham and Women's Hospital/Dana-Farber Cancer Institute
- Investigatore principale: Sarah P Hammond, MD, Massachusetts General Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 21-755
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