Funzione respiratoria 3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale in pazienti con COVID-19 in condizioni critiche

Contesto: la pandemia di COVID-19 ha già colpito più di 400 milioni di persone in tutto il mondo e provocato almeno 6 milioni di morti. La malattia ha anche portato a una crescente popolazione di individui, con sequele sia fisiche che mentali. Le sequele polmonari sono state oggetto di numerosi studi perché il polmone è il principale organo bersaglio della malattia. Tuttavia, ci sono ancora dati sconosciuti sulle manifestazioni polmonari e sui loro schemi spirometrici dopo una malattia critica e anche le sue conseguenze sulla qualità della vita.

Scopo: fino al 20% dei pazienti COVID-19 sviluppa forme gravi della malattia e richiede il ricovero in terapia intensiva. La maggior parte di questi pazienti alla dimissione dall'ospedale presenta ancora diversi limiti che impattano sulla qualità della vita. Alcuni studi hanno analizzato le alterazioni funzionali polmonari dopo un periodo di tempo variabile e hanno trovato risultati che variano dall'assenza di alterazioni funzionali alla compromissione restrittiva e diffusiva. Pochi studi hanno analizzato i cambiamenti nelle piccole vie aeree e quelli che hanno valutato non hanno trovato cambiamenti. L'obiettivo di questo studio osservazionale retrospettivo monocentrico è descrivere le anomalie spirometriche e il loro impatto sul test del cammino in 6 minuti (6MWT) e sul riepilogo dei componenti fisici (PCS) dello strumento per la qualità della vita SF-36.at almeno 3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Esito primario: descrivere i pattern spirometrici associati a gravi sopravvissuti a COVID-19 almeno 3 mesi dopo la dimissione dall'ospedale.

Risultati secondari: correlare i risultati della valutazione spirometrica con il test del cammino di 6 minuti (6MWT) e il riepilogo dei componenti fisici (PCS) dello strumento per la qualità della vita SF-36.

Metodi: verrà condotto uno studio osservazionale retrospettivo, che includerà tutti i pazienti di età pari o superiore a 18 anni con COVID-19 grave, confermato dalla reazione a catena della trascrittasi inversa in tempo reale., ricoverati in un'unità di terapia intensiva da 35 posti letto di un ospedale terziario da da aprile 2020 a ottobre 2021. Saranno escluse le donne in età pediatrica, in gravidanza o in allattamento, i pazienti in cure palliative, le malattie polmonari croniche ostruttive ei pazienti asmatici sintomatici. La popolazione è stimata in 60 pazienti. La raccolta dei dati terminerà nel febbraio 2022. I pazienti vengono regolarmente valutati dopo almeno 3 mesi dalla dimissione dall'ospedale nella nostra clinica di follow-up multidisciplinare. Un team di ricerca addestrato applicherà regolarmente il test del cammino di 6 minuti (6MWT), un test di funzionalità polmonare (PFT) e il riepilogo dei componenti fisici (PCS) di SF-36 (Short Form Health Survey 36) (SF-36) di SF-36