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Formazione cognitiva computazionale per aumentare la reattività alla ricompensa nei pazienti anedonici

28 novembre 2023 aggiornato da: Katia Harle, University of California, San Diego
L'anedonia, cioè la riduzione dell'umore positivo e la ridotta sensibilità alle ricompense, si osserva in molte malattie psichiatriche, in particolare nella depressione e nei disturbi d'ansia. L'anedonia non trattata prevede esiti clinici peggiori e una risposta più scarsa al trattamento, tuttavia gli approcci di trattamento cognitivo-comportamentale per colpire l'anedonia sono carichi di scarsa compliance del paziente in contesti di vita reale. Lo studio proposto mira a colmare questa lacuna 1) testando l'utilità di una formazione cognitiva non invasiva, informata dal punto di vista computazionale, per aumentare la sensibilità alla ricompensa e ridurre l'anedonia nei pazienti depressi e ansiosi, e 2) delineando i meccanismi neurocomputazionali del cambiamento associati a tale intervento. In altre parole, possiamo allenare il cervello per ottenere ricompense e aumentare l'umore positivo tra individui depressi e ansiosi? Questo progetto aiuterà a sviluppare un protocollo di addestramento computazionale volto a ridurre l'anedonia e migliorare gli interventi esistenti per le condizioni psichiatriche caratterizzate da deficit nell'elaborazione della ricompensa. Gli obiettivi a lungo termine includono l'espansione di questo quadro a una gamma più ampia di stimoli appetitivi e sociali per sviluppare precisi strumenti di formazione cognitiva per il trattamento dell'anedonia.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
        • UCSD Center for Functional Magnetic Resonance Imaging

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-65 (saranno incluse tutte le razze, sia maschi che femmine)
  • Diagnosi attuale di Disturbo Depressivo Maggiore (MDD) o Disturbo d'Ansia Generalizzata (GAD)
  • Un punteggio < 7 sulla Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS) o < 25 sulla sottoscala dell'affetto positivo dalla scala dell'affetto positivo e negativo (PANAS)
  • Conoscenza sufficiente della lingua inglese per comprendere e completare il consenso informato, le interviste, i questionari e tutte le altre procedure di studio.
  • Avere una visione normale o corretta
  • Avere un udito normale o corretto

Criteri di esclusione:

  • Approvazione del disturbo psicotico o bipolare passato o presente.
  • Approvazione di un recente grave disturbo da uso di alcol o sostanze (ultimi 3 mesi).
  • Incapacità di interrompere per 48 ore prima della scansione qualsiasi farmaco incompatibile con la misurazione dell'attività neurale affidabile/interpretabile (ad es. benzodiazepine/beta-bloccanti, antidepressivi atipici, ansiolitici e ipnotici sedativi, antipsicotici e analgesici oppioidi)
  • Non essere sicuri di sottoporsi a risonanza magnetica funzionale (fMRI), cioè essere incinta, presenza di metallo non rimovibile nel corpo, condizioni mediche che sono incompatibili con una risonanza magnetica sicura (ad esempio, claustrofobia, incapacità di stare fermi sulla schiena per circa 60 minuti ; precedente neurochirurgia)
  • Condizioni cliniche valutate dall'intervistatore che richiedono un'assistenza clinica più imminente (ad esempio, ideazione suicidaria attiva): questi criteri sono in atto in modo che i partecipanti con questi altri sintomi più numerosi possano essere indirizzati a servizi di salute mentale appropriati.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Alta ricompensa - Alta varianza
Attività di apprendimento della ricompensa computerizzata progettata per aumentare la reattività della ricompensa
Comparatore attivo: Alta ricompensa - Bassa varianza
Attività di apprendimento della ricompensa computerizzata progettata per avere un effetto minimo sulla reattività della ricompensa

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Massimizzazione della ricompensa
Lasso di tempo: Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)
Parametro computazionale adattato individualmente della strategia di massimizzazione della ricompensa durante l'attività di apprendimento della ricompensa
Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)
Affetto positivo
Lasso di tempo: Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)
Stato affettivo positivo misurato con il programma affettivo positivo e negativo (PANAS)
Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)
Tracciamento neurale dell'aspettativa di ricompensa
Lasso di tempo: Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)
Attività neurale, ovvero risposta dipendente dal livello di ossigeno nel sangue (BOLD), nello striato e nella corteccia prefrontale mediale correlata alle aspettative di ricompensa basate sul modello a livello di prova dei partecipanti e agli errori di previsione associati durante l'attività di apprendimento della ricompensa
Cambio tra valutazioni pre-formazione e post-formazione (circa 20 min)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 settembre 2022

Completamento primario (Effettivo)

16 novembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

16 novembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 maggio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 maggio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

20 maggio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 novembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 novembre 2023

Ultimo verificato

1 novembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 309646-00001

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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