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Incannulamento palmare ecoguidato di accesso arterovenoso difficile per emodialisi da parte di infermieri renali

5 giugno 2022 aggiornato da: Allen Liu Yan Lun, National Healthcare Group, Singapore

Incannulamento palmare ecoguidato di accesso artero-venoso difficile per emodialisi da parte di infermieri renali - Uno studio controllato randomizzato

L'inserimento di una fistola arterovenosa complessa (AVF) o dell'innesto (AVG) è una sfida per gli infermieri di nefropatia. La guida ecografica (US) sulla visualizzazione dell'accesso venoso centrale e periferico è stata ampiamente adottata in nefrologia e ha dimostrato di ridurre le complicanze degli interventi vascolari. Con una più ampia adozione di dispositivi ecografici portatili nei servizi clinici, gli infermieri nefrologici potrebbero acquisire questa tecnica point-of-care per aumentare il tasso di incannulamento di successo facilitando al contempo l'accumulo di fiducia durante la formazione e la pratica. Il nostro obiettivo è valutare l'uso di US palmari su difficile cannulazione AVF/AVG in un'unità di dialisi ospedaliera.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Abbiamo condotto uno studio prospettico randomizzato controllato da gennaio 2021 a gennaio 2022. Dieci infermieri renali sono stati formati da un nefrologo interventista prima del reclutamento dei pazienti e avevano completato un questionario pre e post-formazione sul loro livello di confidenza. Cinquanta pazienti in emodialisi con FAV complessa sono stati randomizzati a incannulazione ecoguidata o convenzionale. Sono stati raccolti anche il tempo totale impiegato per l'incannulamento e i punteggi del dolore dei pazienti.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 90 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

1. Incannulamento per la prima volta, 2. Post-angioplastica o trombectomia, 3. Stenosi parziale confermata con imaging o da chirurghi vascolari/radiologi interventisti, 4. Incannulamento non riuscito da parte di infermieri di dialisi presso centri comunitari, 5. Lividi o ematoma attorno a AVF/AVG , 6. Presenza di coaguli in AVF/AVG e 7. Accesso in profondità mediante esame obiettivo.

Criteri di esclusione:

accesso complesso ad alto rischio di complicanze (calibro ≤0,4 cm o vasi ≥0,8 cm di profondità dalla cute)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Convenzionale
Incannulazione AVF/AVG da parte di infermieri renali in modo standardizzato
Comparatore attivo: guida ecografica
Incannulazione AVF/AVG da parte di infermieri renali mediante dispositivo US palmare
Cannulazione manuale AVF/AVG guidata dagli Stati Uniti

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
percentuale di incannulamento riuscito
Lasso di tempo: dal contatto con la pelle all'effettivo inizio della dialisi
dal contatto con la pelle all'effettivo inizio della dialisi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di valutazione pre-incannulamento
Lasso di tempo: dal contatto fisico con il paziente al momento prima della puntura attraverso la pelle
tempo impiegato per valutare la FAV/AVG con esame ecografico o clinico prima dell'incannulamento
dal contatto fisico con il paziente al momento prima della puntura attraverso la pelle
tempo di incannulamento
Lasso di tempo: contatto cutaneo con l'ago fino all'aspirazione riuscita del sangue dall'ago
contatto cutaneo con l'ago fino all'aspirazione riuscita del sangue dall'ago
punteggio del dolore dei pazienti
Lasso di tempo: ago sulla pelle fino alla fine della sessione di dialisi
Scala analogica visiva da 10 cm
ago sulla pelle fino alla fine della sessione di dialisi
complicazioni
Lasso di tempo: dal contatto con la pelle all'effettivo inizio della dialisi
necessità di un catetere venoso centrale temporaneo, dialisi con ago singolo o infiltrazione (ad es. ematoma) che hanno accelerato l'uso di AVF/AVG per la stessa seduta di dialisi
dal contatto con la pelle all'effettivo inizio della dialisi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Shune Chen, NHG, Khoo Teck Puat Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2021

Completamento primario (Effettivo)

31 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

31 gennaio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 giugno 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2022

Ultimo verificato

1 giugno 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • AHEG2022

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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