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Ipotermia di tutto il corpo per neonati con encefalopatia ipossico-ischemica (HIE)

Ipotermia modificata di tutto il corpo per neonati con encefalopatia ipossico-ischemica

Tra i neonati a termine, l'encefalopatia ipossico-ischemica dovuta ad asfissia perinatale acuta rimane un'importante causa di danno cerebrale durante l'infanzia. I neonati con encefalopatia moderata hanno un rischio di morte del 10% e quelli che sopravvivono hanno un rischio di disabilità del 30%. Il sessanta per cento dei bambini con grave encefalopatia muore e molti, se non tutti, i sopravvissuti sono disabili. L'ipotermia di tutto il corpo riduce il rischio di morte o disabilità nei neonati con encefalopatia ipossico-ischemica moderata o grave.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le riduzioni della temperatura cerebrale da 2°C a 5°C forniscono neuroprotezione nei modelli animali neonati e adulti di ischemia cerebrale. Il raffreddamento del cervello ha un effetto favorevole su molteplici percorsi che contribuiscono alla lesione cerebrale, inclusi gli aminoacidi eccitatori, lo stato energetico cerebrale, il sangue cerebrale flusso e metabolismo, produzione di ossido nitrico e apoptosi. Il raffreddamento del cervello è efficace nel ridurre l'entità della lesione cerebrale anche quando inizia fino a 5,5 ore dopo l'ischemia cerebrale nei feti di pecora a breve termine. Tuttavia, i dati epidemiologici hanno mostrato che, nei paesi e nelle aree non sviluppate, in relazione all'aumento della mortalità e delle lesioni cerebrali. La causa non è chiara.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Cina, 400042
        • Children's Hospital of Chongqing Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 1 secondo a 1 giorno (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pH di 7,0 o meno o un deficit di base di 16 mmol per litro o più in un campione di sangue del cordone ombelicale o di qualsiasi sangue durante la prima ora dopo la nascita. Se durante questo intervallo il pH era compreso tra 7,01 e 7,15, il deficit di basi era compreso tra 10 e 15,9 mmol per litro. o non era disponibile un'emogas, erano necessari criteri aggiuntivi.

Questi includevano un evento perinatale acuto (ad es., decelerazioni tardive o variabili, prolasso del midollo, rottura del midollo, rottura uterina, trauma materno, emorragia o arresto cardiorespiratorio) e un punteggio Apgar di 10 minuti di 5 o inferiore o ventilazione assistita iniziata alla nascita e continuato per almeno 10 minuti.

  • pari o superiore a 36 settimane

Criteri di esclusione:

  • malformazione congenita
  • rifiuto dei genitori

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ipotermia modificata di tutto il corpo
i pazienti sono stati assegnati a ipotermia modificata di tutto il corpo con normale eccesso di base e pressione sanguigna.
i pazienti sono stati assegnati a ipotermia modificata di tutto il corpo con normale eccesso di base e pressione sanguigna
Comparatore attivo: Ipotermia standard di tutto il corpo
i pazienti sono stati assegnati all'ipotermia standard di tutto il corpo.
i pazienti sono stati assegnati all'ipotermia standard di tutto il corpo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
morte
Lasso di tempo: 30 giorni
i neonati sono morti durante l'ospedale
30 giorni
danno cerebrale
Lasso di tempo: 30 giorni
ai neonati viene diagnosticata una lesione cerebrale
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
l'incidenza della sospensione dell'ipotermia di tutto il corpo
Lasso di tempo: Entro 3 giorni
L'ipotermia di tutto il corpo è sospesa
Entro 3 giorni
l'incidenza della dimissione secondo il suggerimento del medico
Lasso di tempo: 2-3 settimane
i neonati sono stati dimessi secondo il suggerimento del medico
2-3 settimane
l'incidenza di emorragia intraventricolare
Lasso di tempo: 2-3 settimane
diagnosticata emorragia intraventricolare
2-3 settimane
l'incidenza della leucomalacia periventricolare
Lasso di tempo: entro 30 giorni
Viene diagnosticata la leucomalacia periventricolare
entro 30 giorni
valutazione dello sviluppo neurologico
Lasso di tempo: un mese
lo sviluppo neurologico viene valutato utilizzando NBNA
un mese
valutazione dello sviluppo neurologico
Lasso di tempo: 18-36 mesi
lo sviluppo neurologico viene valutato utilizzando la scala Bayley
18-36 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 ottobre 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

17 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

5 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 maggio 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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