Colangiocarcinoma avanzato o metastatico

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con carcinoma a cellule epiteliali del dotto biliare avanzato, patologicamente non resecabile o metastatico;
2. Precedentemente ricevuto un regime chemioterapico (inclusa gemcitabina) terapia sistemica antitumorale, ma non ha utilizzato paclitaxel legante l'albumina;
3. Età ≥18 anni e meno di 75 anni;
4. Sopravvivenza prevista ≥3 mesi;
5. punteggio ECOG 0-1;
6. Punteggio Child-Pugh
7. C'era almeno una lesione tumorale misurabile con un diametro lungo ≥10 mm e un diametro corto ≥15 mm alla TC spirale. Per la TC generale o l'esame obiettivo, il diametro massimo deve essere ≥20 mm;
8. I risultati della funzionalità epatica e renale e dell'esame di routine del sangue entro 1 settimana prima dell'arruolamento erano coerenti con le seguenti condizioni: ANC≥1,5×10^9/L,PLT≥80×10^9/L,HGB≥80g/L,Cr ≤1,5×ULN,TBIL≤2,5×ULN,ALP≤2,5×ULN,AST≤2,5×ULN,ALT≤2,5×ULN
9. I pazienti partecipano volontariamente e firmano moduli di consenso informato

Criteri di esclusione:

1. Noto per essere gravemente allergico a carrilizumab, apatinib e albumina paclitaxel;
2. L'ittero ostruttivo non può essere raggiunto 2,5 × ULN dopo l'intervento chirurgico;
3. Pazienti con ostruzione biliare che può verificarsi o peggiorare entro 4-6 settimane;
4. Pazienti con evidente disturbo del meccanismo della coagulazione, sanguinamento attivo e tendenza al sanguinamento;
5. Storia di altri tumori maligni entro 5 anni (carcinoma a cellule basali della pelle completamente trattato, cervice fuori sede);
6. polmonite interstiziale o fibrosi polmonare;
7. Versamento pleurico incontrollabile o ascite;
8. Grave malattia medica incontrollata, infezione acuta, storia recente di infarto del miocardio (entro 3 mesi);
9. Madri in gravidanza o in allattamento che si sono rifiutate di utilizzare metodi contraccettivi appropriati durante il corso di questo studio;
10. I ricercatori hanno determinato che i pazienti non erano adatti per questo studio.