Effetti dell'addestramento alla stabilizzazione della realtà virtuale in pazienti con lombalgia (VR)

Background: la lombalgia (LBP), una delle cause di disabilità più critiche, è stata associata a manifestazioni neuromuscolari e biomeccaniche legate alla carenza di controllo posturale e stabilità. Gli esercizi di stabilizzazione del core (CSE) in realtà virtuale (VR) si sono dimostrati efficaci nel migliorare il controllo posturale in condizioni con diversi meccanismi di danno propriocettivo diversi da quelli affetti da LBP. Lo scopo di questo studio è esplorare i diversi effetti di questo regime di trattamento sulla stabilità posturale in relazione alla propriocezione lombare e della caviglia in una popolazione di partecipanti con LBP. Disegno e metodi: uno studio clinico randomizzato che comprende 44 partecipanti di entrambi i sessi. I partecipanti con lombalgia cronica (CLBP) saranno randomizzati in uno dei due gruppi di trattamento: un gruppo sperimentale che riceve esercizi di stabilizzazione VR e un gruppo di controllo che riceve solo CSE senza simulazioni VR oltre alle istruzioni e all'educazione del paziente di entrambi i gruppi. I parametri di stabilità posturale, propriocezione della caviglia e del tronco, intensità del dolore, interferenza dell'equilibrio con l'attività e aspetti psicologici dell'interferenza del dolore con l'attività saranno misurati mediante una piastra di forza, applicazioni iPhone, scala analogica visiva (VAS), la fiducia dell'equilibrio specifico per l'attività ( ABC), rispettivamente la Pain Catastrophizing Scale (PCS) e il Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ-Ar). Le misure dei risultati verranno raccolte al basale, immediatamente dopo il primo trattamento e dopo l'ultima sessione di trattamento. I regimi di trattamento consisteranno in 12 sessioni in 3 settimane utilizzando occhiali per realtà virtuale. Analisi statistica: verrà utilizzata un'analisi della varianza per misure ripetute a modello misto per analizzare le differenze all'interno e tra i gruppi alla baseline, alla 6a sessione e alla dodicesima sessione (le misure ripetute saranno impostate come GRUPPO con due livelli e TEMPO con tre livelli ). Verranno utilizzate procedure post-hoc Bonferroni per confronti multipli delle differenze nel tempo. Deve essere utilizzata l’analisi “intention-to-treat”. La significatività statistica è stata fissata a P <0,05.