L'effetto dei parametri clinici sull'ossigenazione muscolare nei pazienti con BPCO

Gruppo uno

Pazienti con BPCO secondo le linee guida Global Intervention (GOLD) per la valutazione combinata della BPCO, i partecipanti che si trovano nei gruppi A e B (lieve-moderato) saranno inclusi nel gruppo 1.

Gruppo due

Pazienti con BPCO secondo la valutazione combinata della BPCO, secondo le linee guida "Global Intervention (GOLD)", i partecipanti che si trovano nei gruppi C e D (grave-molto grave) saranno inclusi nel gruppo 2.

Ossigenazione muscolare

Il monitor dell'ossigeno muscolare è leggero (42 g) e piccolo (dimensioni: 61 × 44 × 21

Scala modificata per la dispnea del Medical Research Council

La scala della dispnea del Medical Research Council (MRC) verrà utilizzata per valutare la gravità della dispnea. La gravità della dispnea durante le attività della vita quotidiana è classificata da 0 a 4 sulla scala di dispnea del Medical Research Council (MRC).

Test di valutazione della BPCO (CAT)

Il COPD Assessment Test (CAT) è un nuovo sistema di punteggio per i pazienti con BPCO, che fornisce un metodo semplice per valutare l'impatto della BPCO sulla salute del paziente. Gamma di punteggi CAT da 0 a 40.

Indice di comorbilità di Charlson

Il Charlson Comorbidity Index è stato sviluppato per la prima volta nel 1987 da Mary Charlson e colleghi come indice ponderato per prevedere il rischio di morte entro 1 anno dal ricovero in ospedale per i pazienti con specifiche condizioni di comorbilità. Diciannove condizioni sono state incluse nell'indice. Il punteggio totale nel CCI viene derivato sommando i pesi assegnati di tutte le condizioni di comorbidità presentate dal cliente. Punteggi più alti indicano una condizione più grave e, di conseguenza, una prognosi peggiore.

Misurazione della forza muscolare del quadricipite

La misurazione della forza muscolare del quadricipite dei pazienti sarà valutata con un dispositivo di misurazione manuale della forza muscolare (Lafayette Instrument, USA) e registrata in kg/forza. Nelle misurazioni della forza muscolare, verrà utilizzata la massima contrazione isometrica volontaria (make test), che è considerata più affidabile in letteratura ed è utilizzata frequentemente. Verrà ripetuto tre volte in entrambe le estremità inferiori con un intervallo di 30 secondi e verrà registrata la misurazione più alta. Per la misurazione della forza del muscolo quadricipite, i pazienti saranno seduti sul lettino da trattamento con le gambe pendenti e la coscia verrà fissata posizionando un asciugamano arrotolato sotto l'articolazione del ginocchio del lato da valutare. In questa posizione, al paziente verrà chiesto di estendersi fino a bloccare il ginocchio e la resistenza verrà data appena sopra l'articolazione della caviglia.

Test di camminata di sei minuti

È un test di misurazione della capacità di esercizio submassimale. Al paziente viene chiesto di camminare il più velocemente possibile su una superficie piana di 30 metri per 6 minuti. Nel nostro studio il test verrà effettuato in un corridoio di 30 metri secondo le linee guida.

Test di funzionalità polmonare

La funzione polmonare sarà valutata con la spirometria. Le misurazioni del volume polmonare dinamico saranno effettuate secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.

Misurazione della pressione inspiratoria massima/pressione espiratoria massima

La forza dei muscoli respiratori degli individui sarà misurata utilizzando un dispositivo elettronico e portatile per la misurazione della pressione orale, secondo i criteri ATS/ERS, con spirometro portatile modello Pony FX del marchio COSMED (COSMED, Italia). È uno dei metodi più comunemente utilizzati e non invasivi per la valutazione della forza dei muscoli respiratori. Con questo metodo vengono misurate la pressione inspiratoria massima (MIP) e la pressione espiratoria massima (MEP). MIP e MEP sono pressioni intraorali misurate durante la respirazione massima contro una valvola che chiude le vie aeree durante l'inspirazione e l'espirazione massima.