Sindrome di Disimpegno Cognitivo nel Disturbo da Sintomi Neurologici Funzionali

Il Tempo Cognitivo Lento (TCL), noto anche come Sindrome di Disimpegno Cognitivo (SDC), è caratterizzato da sintomi quali eccessiva fantasticheria, annebbiamento mentale, letargia, comportamento rallentato, confusione e ridotta vigilanza. La ricerca indica che i sintomi TCL/SDC sono distinti dal disturbo da deficit di attenzione/iperattività (ADHD), sebbene possa verificarsi una certa sovrapposizione. Gli studi suggeriscono che TCL/SDC possa essere influenzato più da fattori ambientali e neurocognitivi che dall'ereditarietà.

Il Disturbo da Sintomi Neurologici Funzionali (DSNF), noto anche come Disturbo di Conversione (DC), è caratterizzato da sintomi neurologici che non possono essere spiegati da una malattia neurologica identificabile. Questi sintomi possono includere disfunzione motoria (debolezza, tremore, anomalie dell'andatura), crisi non epilettiche, disturbi sensoriali o presentazioni miste. Sebbene i sintomi non siano attribuibili a patologia neurologica strutturale, causano una significativa compromissione funzionale.

L'eziologia del DSNF rimane poco chiara. I meccanismi proposti includono alterata connettività funzionale tra reti di elaborazione emotiva e regioni motorie/sensoriali, compromissione dell'elaborazione della memoria e dell'attenzione e disregolazione neurobiologica correlata allo stress. I modelli neurocognitivi suggeriscono che compromissioni dell'attenzione e della memoria possono essere presenti negli individui con DSNF, in particolare sotto stress.

Nonostante la crescente ricerca su TCL/SDC nell'ADHD e in altre condizioni psichiatriche, i sintomi TCL/SDC non sono stati studiati sistematicamente negli adulti con DSNF. Considerando il coinvolgimento cognitivo e attentivo ipotizzato nel DSNF, i sintomi TCL/SDC potrebbero essere presenti in questa popolazione.

Questo studio è progettato come uno studio caso-controllo trasversale condotto presso l'Ambulatorio di Psichiatria dell'Ospedale di Salute Mentale e Malattie di Elazığ. I partecipanti includeranno adulti di età 18-65 anni con diagnosi di DSNF secondo i criteri DSM-5-TR e un gruppo di controllo sano abbinato senza diagnosi psichiatriche.

I partecipanti compileranno un modulo di informazioni sociodemografiche e cliniche e scale psicometriche validate, tra cui: Scala di Tempo Cognitivo Lento per Adulti di Barkley (versione turca), Questionario di Dissociazione Somatoforme (SDQ-20), Scala di Autovalutazione dell'ADHD per Adulti (ASRS). Non verranno eseguite procedure invasive o interventistiche. I dati saranno analizzati utilizzando SPSS versione 26. I confronti tra gruppi saranno condotti utilizzando test parametrici o non parametrici appropriati. Analisi di correlazione e regressione saranno eseguite quando necessario. La significatività statistica sarà definita come p ≤ 0,05. L'analisi di potenza indica che è richiesto un minimo di 24 partecipanti per gruppo (n totale=48) per raggiungere una potenza dell'80% con alfa=0,05.