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CBT, Breathing Exercises, and Psychoeducation on Tinnitus-Related Distress (TIN-CBP)

5 giugno 2026 aggiornato da: Gulce Kirazli, Ege University

Comparative Effects of Cognitive Behavioral Therapy, Breathing Exercises, and Psychoeducation on Tinnitus-Related Distress: A Randomized Controlled Study

Tinnitus is the perception of sound, such as ringing or buzzing, without any external source. It is common and can cause significant distress, including anxiety, depression, sleep problems, and reduced quality of life. Because there is currently no cure for tinnitus, treatment focuses on lowering the distress it causes and helping people cope.

This study compared three different non-drug approaches to managing tinnitus-related distress:

Cognitive behavioral therapy (CBT), a structured psychological treatment that helps people change unhelpful thoughts and reactions related to their tinnitus A breathing exercise (the 4-7-8 technique), a relaxation method intended to reduce stress Psychoeducation, which provides information to help people better understand their tinnitus

Seventy adults with subjective tinnitus, aged 18 to 65, were randomly assigned to one of these three groups. Participants in each group received their assigned approach over a period of several weeks. The main goal was to see how much each approach reduced the impact of tinnitus on daily life, measured with a standard questionnaire called the Tinnitus Handicap Inventory. The study also looked at changes in anxiety and depression. Participants were assessed before treatment, after treatment, and again at 1 month and 6 months.

The purpose of this study was to better understand which of these approaches may be most helpful for reducing tinnitus-related distress.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Tinnitus is a heterogeneous condition with multifactorial pathophysiology involving both auditory and non-auditory networks. Because no curative treatment exists, management focuses on reducing tinnitus-related distress and improving quality of life. Psychological and behavioral interventions have shown promise, but direct comparisons between approaches are limited.

This exploratory randomized controlled study compared three non-pharmacological interventions: cognitive behavioral therapy, the 4-7-8 breathing technique, and psychoeducation. Participants were assigned in a 1:1:1 ratio using a computer-generated randomization sequence. The sequence was generated before enrollment, and group assignment was withheld until after baseline assessments were completed.

The investigators hypothesized that cognitive behavioral therapy would produce the greatest improvement in tinnitus-related outcomes, followed by the 4-7-8 breathing technique, with psychoeducation producing the least improvement. Intervention intensity differed across groups, and this contact-time imbalance was considered when interpreting the findings.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Age between 18 and 65 years
  • Diagnosis of subjective tinnitus
  • Ability to read and complete questionnaires
  • Voluntary participation

Exclusion Criteria:

  • Delirium, dementia, intellectual disability, or other organic mental disorders
  • Current psychiatric disorder according to DSM-5 criteria
  • History of alcohol or substance use disorder
  • Illiteracy
  • Abnormal otoscopic findings
  • History of otologic surgery
  • Otologic or vestibular disorders (e.g., otosclerosis, Meniere's disease)
  • Use of hearing aids
  • History of hearing loss
  • Respiratory diseases requiring ongoing treatment

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cognitive Behavioral Therapy (CBT)
Participants attended seven weekly group sessions of cognitive behavioral therapy, each lasting 90 minutes, with 5 to 7 participants per group. Sessions included psychoeducation, cognitive restructuring, attention control, and behavioral techniques aimed at reducing tinnitus-related distress. All sessions were led by the same trained therapist to ensure consistency.
Seven weekly group sessions of cognitive behavioral therapy, each lasting 90 minutes (5 to 7 participants per group), delivered by the same trained therapist. Sessions included psychoeducation, cognitive restructuring, attention control, and behavioral techniques targeting tinnitus-related distress.
Comparatore attivo: 4-7-8 Breathing Exercise
Participants practiced the 4-7-8 breathing technique twice daily for 7 weeks, following a standardized video protocol. This relaxation-based technique is intended to activate the parasympathetic nervous system and promote relaxation to reduce tinnitus-related distress.
The 4-7-8 breathing technique practiced twice daily for 7 weeks following a standardized video protocol, intended to promote relaxation through parasympathetic activation.
Altro: Psychoeducation
Participants received a single psychoeducation session providing information about tinnitus to improve understanding and coping, and to reduce uncertainty and anxiety. This arm served as the comparison condition.
A single psychoeducation session providing information about tinnitus to improve understanding and coping and to reduce uncertainty and anxiety.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tinnitus Handicap Inventory (THI)
Lasso di tempo: Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up
The Tinnitus Handicap Inventory is a validated 25-item self-report questionnaire assessing the impact of tinnitus on daily functioning. Total scores range from 0 to 100, with higher scores indicating greater tinnitus-related handicap.
Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Beck Anxiety Inventory (BAI)
Lasso di tempo: Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up
The Beck Anxiety Inventory is a validated 21-item self-report scale measuring the severity of anxiety symptoms. Total scores range from 0 to 63, with higher scores indicating greater anxiety.
Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up
Beck Depression Inventory (BDI)
Lasso di tempo: Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up
The Beck Depression Inventory is a validated 21-item self-report scale measuring the severity of depressive symptoms. Total scores range from 0 to 63, with higher scores indicating greater depression.
Baseline, post-intervention (week 7), 1-month follow-up, and 6-month follow-up

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2025

Completamento primario (Effettivo)

2 gennaio 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2026

Primo Inserito (Effettivo)

8 giugno 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 giugno 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2026

Ultimo verificato

1 giugno 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data will not be shared publicly. De-identified data may be made available from the corresponding author upon reasonable request, subject to institutional ethics committee approval.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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Prove cliniche su Cognitive Behavioral Therapy (CBT)

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