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Intraprostatic Anesthesia During Transperineal Prostate Biopsy (PRO-PAIN)

2 luglio 2026 aggiornato da: Tarik Emre Sener, Marmara University

The Effect of Intraprostatic Local Anesthesia on Pain Perception During Transperineal Prostate Biopsy Under Local Anesthesia

Transperineal prostate biopsy has become the standard method for diagnosing prostate cancer because of its favorable safety profile and low infectious complication rates. However, pain and discomfort during the procedure remain important concerns that may negatively affect patient satisfaction and willingness to undergo repeat biopsy when necessary.

This prospective randomized controlled study aims to evaluate whether the addition of intraprostatic local anesthesia to standard perineal local anesthesia reduces pain during transperineal prostate biopsy. Fifty patients undergoing prostate biopsy under local anesthesia will be randomized into two groups. The first group will receive standard perineal local anesthesia, while the second group will receive additional intraprostatic local anesthesia.

Pain severity will be assessed before, during, and after the procedure using a visual analog scale (VAS). Anxiety and depression levels will be evaluated preoperatively using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Patient-related factors, procedural characteristics, and post-procedural outcomes will also be recorded to identify factors associated with pain perception.

The results of this study may help optimize local anesthesia techniques and improve patient comfort during transperineal prostate biopsy.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Transperineal prostate biopsy is currently considered the preferred approach for prostate cancer diagnosis because of its low risk of infectious complications and favorable safety profile. Despite these advantages, pain experienced during the procedure remains a significant concern and may adversely affect patient satisfaction, procedural tolerance, and acceptance of repeat biopsy when clinically indicated.

Pain during prostate biopsy is primarily related to the rich autonomic innervation of the prostatic capsule and stroma. Perineal local anesthesia is commonly used to reduce procedural discomfort; however, pain may still occur, particularly during needle sampling of the prostatic parenchyma. Intraprostatic local anesthetic infiltration has been proposed as an adjunctive technique to provide more comprehensive analgesia by directly targeting the biopsy area. Previous studies have suggested that the addition of intraprostatic anesthesia may further reduce pain during prostate biopsy procedures.

The objective of this prospective randomized controlled study is to investigate the impact of intraprostatic local anesthesia on pain perception during transperineal prostate biopsy performed under local anesthesia. In addition, the study aims to evaluate the association between procedural pain and patient-related factors, including anxiety and depression levels assessed by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), as well as clinical and procedural characteristics.

The findings of this study may contribute to the optimization of local anesthesia protocols and improve patient comfort during transperineal prostate biopsy.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

50

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Turchia (Türkiye)
    • Pendik
      • Istanbul, Pendik, Turchia (Türkiye), 34722
        • Marmara University School of Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Male patients aged 18 years or older
  • Clinical indication for transperineal prostate biopsy based on elevated prostate-specific antigen (PSA) level and/or suspicious digital rectal examination findings
  • Ability to understand and complete the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
  • Ability to provide pain scores using a 10-point Visual Analog Scale (VAS)
  • Provision of written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Previous history of prostate biopsy
  • Known hypersensitivity or contraindication to local anesthetic agents
  • Hematological disorders affecting coagulation
  • Active urinary tract infection
  • Neurological disorders that may affect pain perception
  • Psychiatric disorders that may affect pain assessment or completion of study -questionnaires
  • Inability to complete the HADS questionnaire or VAS assessment
  • Refusal to participate or inability to provide informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Perineal Local Anesthesia
Participants receive perineal local anesthesia consisting of infiltration of the perineal skin and subcutaneous tissues using a mixture of 5 mL prilocaine, 5 mL bupivacaine, and 10 mL normal saline before transperineal prostate biopsy.
Droga: Prilocaine
Prilocaine is used as part of the local anesthetic mixture administered for perineal local anesthesia in both groups and for intraprostatic local anesthesia in the experimental group.
Droga: Bupivacaine
Bupivacaine is used as part of the local anesthetic mixture administered for perineal local anesthesia in both groups and for intraprostatic local anesthesia in the experimental group.
Procedura: Perineal Local Anesthesia
Participants receive perineal local anesthesia consisting of infiltration of the perineal skin and subcutaneous tissues using a mixture of 5 mL prilocaine, 5 mL bupivacaine, and 10 mL normal saline before transperineal prostate biopsy.
Procedura: Transperineal Prostate Biopsy
Participants undergo standard transperineal prostate biopsy under local anesthesia according to the institutional biopsy protocol.
Dispositivo: Transrectal Ultrasound (TRUS) System
A transrectal ultrasound (TRUS) system is used to provide real-time ultrasound guidance during transperineal prostate biopsy. The TRUS probe is inserted into the rectum to visualize the prostate and guide accurate needle placement through the perineum for systematic prostate biopsy under local anesthesia. The device is used in both study groups.
Sperimentale: Perineal Plus Intraprostatic Local Anesthesia
Participants receive standard perineal local anesthesia plus intraprostatic local anesthesia consisting of 5 mL of the same anesthetic mixture administered equally to both prostatic lobes before transperineal prostate biopsy.
Droga: Prilocaine
Prilocaine is used as part of the local anesthetic mixture administered for perineal local anesthesia in both groups and for intraprostatic local anesthesia in the experimental group.
Droga: Bupivacaine
Bupivacaine is used as part of the local anesthetic mixture administered for perineal local anesthesia in both groups and for intraprostatic local anesthesia in the experimental group.
Procedura: Perineal Local Anesthesia
Participants receive perineal local anesthesia consisting of infiltration of the perineal skin and subcutaneous tissues using a mixture of 5 mL prilocaine, 5 mL bupivacaine, and 10 mL normal saline before transperineal prostate biopsy.
Procedura: Transperineal Prostate Biopsy
Participants undergo standard transperineal prostate biopsy under local anesthesia according to the institutional biopsy protocol.
Dispositivo: Transrectal Ultrasound (TRUS) System
A transrectal ultrasound (TRUS) system is used to provide real-time ultrasound guidance during transperineal prostate biopsy. The TRUS probe is inserted into the rectum to visualize the prostate and guide accurate needle placement through the perineum for systematic prostate biopsy under local anesthesia. The device is used in both study groups.
Procedura: Intraprostatic Local Anesthesia
Participants receive intraprostatic local anesthesia consisting of 5 mL of the same anesthetic mixture administered equally to both prostatic lobes during transperineal prostate biopsy.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain During Transperineal Prostate Biopsy
Lasso di tempo: During the biopsy procedure
Pain severity during transperineal prostate biopsy will be assessed using the Visual Analog Scale (VAS), a patient-reported pain scale ranging from 0 to 10, where 0 indicates no pain and 10 indicates the worst pain imaginable. Higher scores indicate greater pain severity. Pain scores will be compared between participants receiving perineal local anesthesia alone and those receiving additional intraprostatic local anesthesia.
During the biopsy procedure

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Marmara University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2025

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 giugno 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 luglio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

6 luglio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 luglio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 luglio 2026

Ultimo verificato

1 luglio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • MAR.UAD.0033

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data (IPD) will not be publicly shared in order to protect participant confidentiality and comply with ethical and institutional requirements. De-identified data may be made available upon reasonable request for scientifically and medically justified purposes, subject to review and approval by the principal investigator.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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