- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07541573
Fase 1a/1b GTB-5550 in Tumori Solidi Avanzati
MT2025-14: Studio di Fase 1a/1b di GTB-5550, un TriKE® Nanobody Camelide B7-H3 (camB7-H3 TriKE®), in Tumori Solidi Avanzati Selezionati che Hanno Fallito la Terapia Precedente
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'arruolamento è limitato ai seguenti tipi di tumore:
- carcinoma prostatico resistente alla castrazione (CRPC)
- carcinoma mammario (qualsiasi stato ER/PR o HER2)
- carcinoma pancreatico
- carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
- carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (SCCHN), inclusi i pazienti FA confermati molecularmente
- carcinoma ovarico epiteliale (OC), inclusi carcinoma delle tube di Falloppio e carcinoma peritoneale primario
- carcinoma vescicale (uroteliale) (UC)
- Il carcinoma prostatico richiede il fallimento di almeno una linea di terapia precedente in ambito resistente alla castrazione.
- I pazienti SCCHN con diagnosi molecularmente confermata di FA possono essere arruolati nello studio se presentano SCCHN localmente avanzato non resecabile o metastatico non idoneo o che ha fallito la radioterapia. Tutte le altre diagnosi richiedono il fallimento di almeno due linee di terapia precedente somministrata in ambito recidivante e/o metastatico.
Il camelide (cam) anti-CD16/WT IL-15/cam anti-B7-H3 Tri-Specific Killer Engager (camB7-H3 TriKE, anche denominato GTB-5550) è un TriKE ricombinante a catena singola composto da tre componenti uniti da linker flessibili per formare una molecola: 1) un braccio che lega il recettore attivante CD16 (cam anti-CD16) sulle cellule natural killer (NK); 2) un braccio linker con IL-15 wildtype (WT IL-15) per guidare la proliferazione, il priming e la sopravvivenza delle cellule NK; e 3) un braccio che lega specificamente B7-H3 (cam anti-B7-H3) per mirare alle cellule tumorali.
Lo studio viene eseguito in due componenti sequenziali come segue:
- Fase 1a: Componente di escalation di dose, in aperto, che testa fino a 6 livelli di dose di GTB-5550 per identificare la MTD utilizzando un adattamento del disegno BOIN partendo da coorti di 2 pazienti.
- Fase 1b: Componente di espansione di dose per confermare la MTD identificata nella Fase 1a in 7 distinte coorti di malattia metastatica (carcinoma prostatico resistente alla castrazione, carcinoma ovarico, carcinoma mammario, carcinoma della testa e del collo, carcinoma polmonare non a piccole cellule, carcinoma pancreatico e carcinoma vescicale) e valutarne ulteriormente la tollerabilità assumendo che i tassi di tossicità siano simili tra i gruppi.
GTB-5550 viene somministrato mediante iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale per 5 giorni consecutivi (ovvero lunedì-venerdì) per il Ciclo 1 Giorni 1-5 e Giorni 8-12, seguiti da 2 settimane di sospensione del trattamento. A partire dal Ciclo 2 Giorno 1 e oltre, il trattamento sarà di 3 volte 2025LS049: GTB-5550 TriKE® per Tumori Solidi Avanzati Selezionati che Hanno Fallito Terapia Precedente 19 Marzo 2026 Pagina 27 di 86 confidenziale a settimana (ma non in 3 giorni consecutivi) per 2 settimane seguite da 2 settimane di sospensione del trattamento.
Un ciclo di trattamento equivale a 4 settimane (28 giorni).
Sono pianificati almeno 2 cicli a meno che non sia controindicato medicalmente o il partecipante desideri interrompere prima. La rivalutazione della malattia appropriata per il paziente viene eseguita dopo 2 cicli (56 giorni) e ogni 8 settimane (+/- 1 settimana) successivamente. Il trattamento può continuare fino a progressione della malattia, tossicità inaccettabile, rifiuto del paziente o il trattamento non è più nel migliore interesse del paziente. I pazienti vengono seguiti per 12 mesi dalla 1a dose di GTB-5550 per determinare PFS e OS. L'analisi primaria sarà intent-to-treat dal punto della 1a iniezione di GTB-5550 sia per la tossicità che per l'efficacia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Nicholas Zorko, MD
- Numero di telefono: 612-625-3051
- Email: zorko004@umn.edu
Luoghi di studio
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-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- Reclutamento
- Masonic Cancer Center at University of Minnesota
-
Contatto:
- Nicholas Zorko, MD
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Malattia misurabile secondo RECIST 1.1. (Eccezione: mCRPC limitato a metastasi ossee è esente da questo requisito).
- Età di 18 anni o superiore al momento del consenso, Performance Status ECOG da 0 a 2
- Gli effetti acuti di qualsiasi terapia precedente devono essere risolti al livello basale o a Grado ≤ 1 NCI CTCAE v5, tranne per gli eventi avversi che non costituiscono un rischio per la sicurezza secondo il parere dell'Investigatore che arruola.
- Funzione d'organo adeguata entro 14 giorni (30 giorni per quella cardiaca) dal Ciclo 1 Giorno 1 definita come:
- Ematologica: emoglobina ≥ 9 g/dL (possono essere trasfuse non più di 2 unità di globuli rossi concentrati entro 7 giorni prima del Ciclo 1 Giorno 1 per soddisfare questo requisito); conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1500/μl (non è consentito l'uso di fattori stimolanti le colonie di granulociti per raggiungere la soglia ANC o entro 7 giorni dal Ciclo 1 Giorno 1); piastrine ≥ 100 x 10^9/L (possono essere trasfuse non più di 2 unità di piastrine entro 7 giorni prima del Ciclo 1 Giorno 1 per soddisfare questo requisito); conta assoluta dei linfociti (ALC) ≥ 300/μl.
- Albumina ≥ 3.0 g/dL.
- Renale: velocità di filtrazione glomerulare corretta per BSA del paziente ≥ 45 mL/min calcolata utilizzando l'equazione di Cockroft-Gault modificata (Rostoker et al. 2007).
- Epatica: AST e ALT ≤1.5 x limite superiore del normale (ULN) e bilirubina totale ≤1.5 x ULN.
- Cardiaca: Classe I o II della New York Heart Association (NYHA); frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF) ≥ 45% misurata con ecocardiogramma, MUGA o risonanza magnetica cardiaca.
- Funzione polmonare adeguata con PFTs > 50% FEV1 se sintomatica o con compromissione nota.
- Le coppie sessualmente attive con potenziale riproduttivo devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace o l'astinenza durante il trattamento e per almeno 4 mesi dopo l'ultima dose di GTB-5550.
- Accetta di rimanere entro un raggio di 60 minuti in auto dal centro di studio fino alla visita del Ciclo 1 Giorno 15, solo per lo studio di Fase 1a.
- Fornisce un consenso scritto volontario prima dell'esecuzione di qualsiasi attività di ricerca correlata.
Criteri di esclusione:
- Trattamento antitumorale, inclusi interventi chirurgici, radioterapia, chemioterapia, altra immunoterapia o terapia sperimentale, entro 14 giorni prima della prima dose di GTB-5550. La terapia con radioligandi richiede un periodo di washout di almeno 1 ciclo (6 settimane per Pluvicto, 4 settimane per Xofigo).
- Trapianto di organo allogenico precedente o trapianto allogenico. Viene fatta un'eccezione per i pazienti FA con precedente storia di trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche senza terapia immunosoppressiva da > 1 anno.
- Gravidanza, allattamento o pianificazione di una gravidanza entro 4 mesi dall'ultima dose di GTB-5550.
- Il potenziale rischio di prolungamento del QT/QTc negli esseri umani che ricevono GTB-5550 è sconosciuto; pertanto, uno dei seguenti è un criterio di esclusione: intervallo QTc > 480 msec allo screening e/o anamnesi familiare di sindrome del QT lungo.
- Precedente neoplasia maligna diversa da quella in trattamento, ad eccezione delle seguenti: carcinoma basocellulare o spinocellulare della pelle adeguatamente trattato, carcinoma cervicale in situ, carcinoma di stadio I o II adeguatamente trattato attualmente in remissione completa, o qualsiasi altro cancro da cui il paziente è libero da malattia da 1 anno dopo il trattamento chirurgico o altro definitivo.
- Malattia autoimmune attiva che ha richiesto trattamento sistemico (ad eccezione della terapia sostitutiva) nell'ultimo anno o qualsiasi altra malattia che richieda terapia immunosoppressiva durante lo studio. Sono consentiti steroidi per inalazione o topici e dosi di steroidi sostitutivi surrenali ≤10 mg equivalenti di prednisone al giorno, in assenza di malattia autoimmune attiva.
- Infezione sistemica attiva che richiede terapia antibiotica parenterale. Qualsiasi precedente infezione sistemica deve essere risolta a Grado 1 o inferiore dopo terapia ottimale.
- Malattia psichiatrica/situazioni sociali che, a giudizio dell'Investigatore che arruola, limiterebbero l'adesione ai requisiti dello studio.
- Altra malattia o problema medico che, a giudizio dell'Investigatore che arruola, escluderebbe la partecipazione del paziente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cohort di Livello di Dose -1
Pazienti con cancro avanzato/metastatico confermato istologicamente o citologicamente.
I pazienti riceveranno 90 µg (o 20 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Cohort del Livello di Dose 1
Pazienti con diagnosi istologica o citologica di tumore avanzato/metastatico.
I pazienti riceveranno 270 µg (o 60 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Cohort del Livello di Dose 2
Pazienti con diagnosi istologica o citologica di cancro avanzato/metastatico.
I pazienti riceveranno 900 µg (o 200 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Cohort 3 del Livello di Dose
Pazienti con tumore avanzato/metastatico confermato istologicamente o citologicamente.
I pazienti riceveranno 2700 µg (o 600 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Cohort 4 del Livello di Dose
Pazienti con cancro avanzato/metastatico confermato istologicamente o citologicamente.
I pazienti riceveranno 5400 µg (o 1200 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Sperimentale: Cohort del Livello di Dose 5
Pazienti con cancro avanzato/metastatico confermato istologicamente o citologicamente.
I pazienti riceveranno 9000 µg (o 2000 µL) di GTB-5550.
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GTB-5550 viene somministrato come iniezione sottocutanea (SQ) nella zona addominale alla dose assegnata al paziente una volta al giorno per 5 giorni consecutivi per 2 settimane di fila (cioè Giorno 1-5 e Giorno 8-12) seguito da 2 settimane senza trattamento. Questo periodo di 4 settimane equivale a 1 ciclo di trattamento, o 28 giorni. A partire dal Ciclo 2 e oltre, questo verrà ripetuto con una somministrazione tre volte alla settimana per le settimane 1 e 2 del ciclo (ma non in 3 giorni consecutivi) seguito da 2 settimane senza trattamento.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 1 anno
|
L'obiettivo primario è identificare una delle sei strategie di dosaggio di GTB-5550 (cam anti-CD16/WT IL 15/cam anti-B7-H3 TriKE) che corrisponda al tasso di tossicità massima desiderato pari o inferiore al 20%, definendo la dose massima tollerata (MTD).
|
1 anno
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025LS049
- W81XWH-20-1-0659 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DoD)
- HT9425-25-1-0438 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DoD)
- W81XWH-22-1-0242 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DoD)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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