黒人と女性の低コレステロールと死亡率

バックグラウンド：

チャールストン心臓研究とエバンス郡研究はどちらも、異人種間コミュニティにおける心血管疾患の危険因子を研究することを目的とした前向きコホート研究として 1960 年に開始されました。 チャールストン心臓研究コホートは、1960 年時点で 35 歳以上であったサウスカロライナ州チャールストン郡在住の黒人および白人の男性および女性の無作為サンプルで構成されました (n=2281)。 エバンス郡研究 (n=3102) では、ジョージア州エバンス郡の 40 歳以上の人口の 100 パーセントと 15 ～ 39 歳の住民の 50 パーセントが募集されました (回答率 92 パーセント)。

黒人と女性に関するデータが不足しているため、チャールストン郡とエバンス郡を組み合わせた研究からのデータは、研究が不十分なこれらの集団における低コレステロールと死亡率の関連性と潜在的な効果修飾因子の存在に関する重要な情報を提供しました。

デザインの物語:

この研究では、データセットを使用して：（1）ジョージア州チャールストン郡とエバンス郡の黒人と白人のコホートにおいて、コレステロールと全死因死亡率および非CVD死亡率との間にJ字型またはU字型の関係が観察されたかどうかを判定した。 (2) コレステロールと死亡率の関係における人種、性別、居住地（都市部と農村部）の違いの存在を調査し、低コレステロールと死亡率の関連性における人種および性差の特定に特に重点を置いた。 (3) 社会経済的地位（SES）が黒人女性と白人女性および黒人男性の死亡率に対するコレステロールの影響を変化させるかどうかを決定し、SES の影響の変化が存在することが判明した場合、それが都市部と農村部の環境で異なるかどうかを決定した。 データは、コホート間の比較のためにコホートごとに個別に分析され、組み合わせた分析のためにプールされました。 コックス比例ハザード回帰分析を使用して、総コレステロールと次の死亡率エンドポイントとの関係をモデル化しました: 全原因、心血管疾患、冠状動脈性心疾患、脳卒中、がん、非心血管疾患/非がん。 コレステロールと死亡率の関係における人種差と性差は、人種・性別層別分析と回帰モデルにこれらの変数の交互作用項を含めることによって調査されました。 コレステロールと死亡率の関連における都市部と農村部の差異は、両方の研究コホートに対して別々に実行された回帰モデルにおけるコレステロール項の回帰係数の差異の有意性を検定することによって評価されました。 SESによるコレステロールと死亡率の関連性の修正効果は、高SES層と低SES層によって別々に分析されたモデルおよびコレステロール相互作用項によるSESを含むモデルにおけるコレステロールの回帰係数を比較することによって調査された。

この記録に記載されている試験完了日は、プロトコル登録および結果システム (PRS) 記録に入力された「終了日」から取得されました。