救急科における漢方薬使用に関連する非ウイルス性肝炎の症例対照研究

中国の民族グループの間で健康を維持するために伝統的な漢方薬とさまざまな形態の代替医療を使用することには長い歴史があり、何世紀にもわたって中国人の生活様式に深く根ざしてきました。 これらの治療法は「天然の」物質で構成されており、西洋の合成薬よりも毒性が低いと一般的に信じられてきました. しかし、過敏症、肝毒性、神経毒性、心血管毒性、腎不全、接触性皮膚炎など、全身性漢方薬の副作用に関する最近の報告が増加しています。

台湾では伝統的な漢方薬の使用率が高いため、この研究では、救急科 (ED) での初期診断が急性非ウイルス性肝炎である漢方薬を使用している患者の頻度を調べます。 次に、国立台湾大学病院の研究者は、使用された薬やハーブの詳細な履歴を取り、使用された「薬」の化学分析によって内容を検証することにより、肝炎の原因がこれらの薬草薬の使用に関連しているかどうかを関連付けます. 私たちの知る限り、これは非ウイルス性肝炎とEDに到着する前のハーブ薬の使用との関係を調べる最初の研究です. これらの物質の悪影響、特に肝炎が緊急治療を必要とする原因であることを証明できると期待しています。

私たちの研究デザインは、非ウイルス性肝炎の100人の患者が私たちの症例として採用される、前向きの密度サンプリング症例対照研究です。 調査担当者が作成した調査票を用いて、患者の背景、学歴、収入状況、使用頻度、総使用量、購入場所、使用された薬の種類などを調査します。薬が持つ可能性のある悪影響を知っているかどうか。 この緊急訪問の前に3か月以内に薬を服用していた場合は、検査のために薬を持ち込むように求められます. 薬物の検査には、高速液体クロマトグラフィー (HPLC) の使用、および必要に応じて誘導結合プラズマ質量分析 (ICP 質量) の使用が含まれます。 対照的に、私たちの対照群は、外傷または骨折のためにEDに入院した被験者で構成されています。 それぞれのケースで、性別と年齢の両方で対照群の 2 人の被験者と一致させます。 また、ケース到着後 2 日以内に到着する必要があります。 すべての症例と対照は、ウイルス性肝炎についてスクリーニングされ、血清学は研究に入る前に陰性でなければなりません。 アンケートは両方のグループに渡されます。 複数のコントロールが研究に参加する資格がある場合、コントロールは帽子の無作為抽選によって選択されます。 この密度サンプリングの使用後、データを収集し、ロジスティック回帰を分析に使用します。