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Effects of Propofol on Oxidative Stress and Liver Regeneration After Partial Hepatectomy

2012年6月25日 更新者:Rennes University Hospital

Prospective, Randomized, Simple Blind Study Comparing the Effects of an Anaesthesia With Propofol to an Anaesthesia With Desflurane on Oxydative Stress and Liver Function Recovery After Hepatectomy

Propofol is an anaesthetic agent that showed in vitro and in vivo anti oxidant properties. No data are available concerning the potential benefit of a total anaesthesia with propofol in partial hepatic surgery. Patients who undergo partial hepatic resection have frequent liver insufficiency that could be related in part to the oxidative stress induced by clamping the hepatic vessels during the surgical intervention. Our hypothesis is that propofol, by increasing liver resistance to this ischemia-reperfusion phenomenon, could improve the remaining liver function recovery, and therefore could reduce post surgical morbidity.

The aim of the study is to evaluate the anti oxidant effects of propofol compared to another widely used anaesthetic agent, inhaled desflurane, during and after partial hepatic resection with hepatic vessels clamping. The primary endpoint will be the level of malondialdehyde (a plasmatic marker of oxidative stress), 30 minutes after the end of hepatic clamping.

調査の概要

詳細な説明

Propofol is an anaesthetic agent that showed in vitro and in vivo anti oxidant properties. No data are available concerning the potential benefit of a total anaesthesia with propofol in partial hepatic surgery. Patients who undergo partial hepatic resection have frequent liver insufficiency that could be related in part to the oxidative stress induced by clamping the hepatic hilum during the surgical intervention. Our hypothesis is that propofol, by increasing liver resistance to ischemic-reperfusion injury, could improve the remaining liver function recovery, and therefore could reduce post surgical morbidity.

The aim of the study is to evaluate the anti oxidant effects of propofol compared to another widely used anaesthetic agent, inhaled desflurane, during and after partial hepatic resection with hepatic hilum clamping.

The primary endpoint will be the level of malondialdehyde (a plasmatic marker of oxidative stress), 30 minutes after the end of hepatic clamping.

The evolution over time of other markers of oxidative stress will be studied (glutathione, myeloperoxidase, nitric oxide), as well as functional and biological markers of liver regeneration.

研究の種類

介入

入学 (実際)

34

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Rennes、フランス、35033
        • Surgical Intensive Care Unit - Rennes University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Patients over 18
  • Need for partial hepatic resection requiring heptic clamping
  • Resection of 4 liver segments or less
  • In case of cirrhosis, child A
  • Written informed consent

Non-inclusion Criteria:

  • Hemochromatosis
  • chemotherapy in the previous week before inclusion
  • Thrombosis of the portal vein or the hepatic artery
  • Absence of contraception among fertil woman
  • Concomitant treatment that could have potential interaction with propofol
  • Concomitant treatment known to have antioxidant properties
  • Inclusion in another study protocol using a medication incompatible with the present study
  • Patient in which the follow up seems impossible

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
Anesthesic induction and maintenance with intravenous propofol.
  • Induction : intravenous propofol aiming a concentration of 4 to 8 µg/ml
  • Maintenance : intravenous propofol aiming a concentration of 3 to 6 µg/ml
アクティブコンパレータ:2
Anesthesic induction with intravenous penthotal and maintenance with inhaled desflurane.
Intravenous penthotal at the dose of 3 to 5 mg/kg
Inhaled desflurane aiming an alveolar concentration of 4 to 6 per cent.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
Plasma MDA levels
時間枠:30 minutes after the end of hepatic clamping
30 minutes after the end of hepatic clamping

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Kinetics of post surgical biological hepatic function recovery
時間枠:Days 1, 2, 5, 10
  • Gamma gluatamyltransferase
  • ASAT
  • ALAT
  • Factor V
  • AlfagluthationeS-transferase
Days 1, 2, 5, 10
Kinetics of post surgical hepatic function recovery
時間枠:Day 2
Monoethylglycinexylidide (MEGX) test
Day 2
Other biological markers of oxidative stress
時間枠:Days 1 and 2
  • Glutathione
  • Myeloperoxidase
  • Nitric oxide
Days 1 and 2
Hemodynamics during and after surgery
時間枠:Days 1 and 2
  • Mean arterial pressure
  • Heart rate
  • Diuresis
Days 1 and 2
Surgery related complications
時間枠:10 days
  • Liver insufficiency
  • Hepato renal syndrome
  • Local infections
10 days

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Yannick Malledant, MD、Rennes University hospital
  • スタディチェア:Bruno Laviolle, MD、Rennes University hospital
  • 主任研究者:David Aguillon, MD、Rennes University hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2004年8月1日

一次修了 (実際)

2006年3月1日

研究の完了 (実際)

2006年3月1日

試験登録日

最初に提出

2005年9月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年9月13日

最初の投稿 (見積もり)

2005年9月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年6月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年6月25日

最終確認日

2012年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • AFSSAPS 040366
  • PHRC/03-02 (その他の識別子:Rennes University Hospital)
  • CIC0203/026

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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