転移性または切除不能な悪性固形腫瘍患者の治療におけるフェンレチニド
悪性固形腫瘍患者に対する静脈内フェンレチニド(4-HPR)の第I相試験
理論的根拠: フェンレチニドなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。
目的: この第 I 相試験では、転移性または切除不能な悪性固形腫瘍患者の治療におけるフェンレチニドの副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 転移性または切除不能な悪性固形腫瘍患者におけるフェンレチニドの最大耐用量を決定します。
- これらの患者におけるこの薬の毒性効果を決定します。
- これらの患者におけるこの薬の薬物動態と in vivo 活性を決定します。
- 予備的に、この薬で治療された患者の疾患または腫瘍反応を決定します。
概要: これは用量漸増多施設研究です。
患者は、1〜5日目にフェンレチニドIVを継続的に受け取ります。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 3 週間ごとに繰り返されます。 完全奏効または部分奏効を達成した患者は、研究委員長の裁量でフェンレチニドの投与を継続することができます。
最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3~6人の患者のコホートにフェンレチニドの漸増用量を投与します。 MTD は、6 人の患者のうち 2 人が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。 少なくとも 6 人の患者が MTD で治療を受けています。
患者は、コース1の間およびコース2~6の終わりに定期的にフェンレチニドの血漿濃度(薬物動態)を決定するために採血を受ける。
研究治療の完了後、患者は 3 か月ごとに 2 年間、6 か月ごとに 3 年間、その後は毎年追跡されます。
予想される患者数: この研究では、合計 21 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
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Los Angeles、California、アメリカ、90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
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Los Angeles、California、アメリカ、90027-0700
- Childrens Hospital Los Angeles
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Martinez、California、アメリカ、94553
- Contra Costa Regional Medical Center
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Pasadena、California、アメリカ、91105
- City of Hope Medical Group
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Sacramento、California、アメリカ、95817
- University of California Davis Cancer Center
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Texas
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Lubbock、Texas、アメリカ、79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的または細胞学的に確認された固形腫瘍の悪性腫瘍
- 転移性および/または切除不能疾患
- 標準的な治療法または緩和策が存在しないか、有効性が維持されていない
- 測定可能または評価可能な疾患
- -以前に切除されていないか、ステロイドによる治療なしで1か月以上照射されていない限り、既知の脳転移はありません
患者の特徴:
- ECOGパフォーマンスステータス(PS)0~2またはカルノフスキーPS 60~100%
- 平均余命 > 3ヶ月
- 白血球≧3,000/mm³
- 絶対好中球数≧1,500/mm³
- 血小板数≧75,000/mm³
- ビリルビン<正常上限の1.5倍(ULN)
- -ASTおよびALT≤2.5倍のULN(既知の肝転移がある患者の5倍のULN)
- クレアチニン正常またはクレアチニンクリアランス≧60mL/分
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- -肥沃な患者は、効果的な避妊を使用する必要があります 研究治療の前、最中、および完了後6か月以上
- -高トリグリセリド血症のリスクが高い制御されていない真性糖尿病はありません(すなわち、空腹時血清グルコース濃度> 200 mg / dLまたはヘモグロビンA1C > 7.5%)
- 卵アレルギーなし
- -フェンレチニドと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対するアレルギー反応の病歴がない(例:イソトレチノイン、ビタミンA、またはトレチノイン)
以下のいずれかを含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患がないこと:
- 進行中または活動中の感染
- 症候性うっ血性心不全
- 不安定狭心症
- 心不整脈
- -研究要件の順守を妨げる精神疾患または社会的状況
- 投薬を必要とする高トリグリセリド血症は知られていない
- 家族性高脂血症疾患は特定されていない
以前の同時療法:
- 以前のすべての治療から回復した
- -重度の毒性が発生していなければ、経口フェンレチニドによる前治療が許可されます
- 前回の大手術から少なくとも2週間
-以前の化学療法または放射線療法から4週間以上
- -以前のニトロソウレアまたはマイトマイシンCから少なくとも6週間
- 他の同時治験薬なし
- 他の同時抗がん化学療法なし
- 他の併用抗酸化物質なし*
- -副腎置換または抗炎症の適応症を除いて、ステロイドを含むホルモン除去剤の併用はありません
- 他の併用抗がん剤または治療法なし
- ハーブやその他の代替療法の併用なし*
ビタミンサプリメント(ビタミンA、アスコルビン酸、ビタミンEなど)の併用なし*
- 標準用量のマルチビタミンを許可
以下のいずれかを含む、細胞内セラミドレベルまたはセラミド細胞毒性、スフィンゴ脂質輸送、p-糖タンパク質、多剤耐性タンパク質1(MRP1)、またはMRP1薬物/脂質輸送体のモジュレーターとして作用する可能性のある他の併用薬はありません*:
- シクロスポリンまたはその類似体
- ベラパミル
- タモキシフェンまたはその類似体
- ケトコナゾール
- クロルプロマジン
- ミフェプリストン
- インドメタシン
- スルフィンピラゾン注:*これらの薬を1週間以上中止した患者が対象です
-次のいずれかを含む、偽脳腫瘍を引き起こす可能性のある併用薬はありません。
- テトラサイクリン
- ナリジクス酸
- ニトロフラントイン
- フェニトイン
- スルホンアミド
- リチウム
- アミオダロン
- イントラリピッドとの同時完全静脈栄養(TPN)なし
- HIV 陽性患者に対する併用抗レトロウイルス療法の併用なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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フェンレチニドの最大耐用量(MTD)
時間枠:勉強の終わりに
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勉強の終わりに
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タイプ(影響を受けた臓器または絶対好中球数などの実験室での決定)、重症度(NCI CTCAE v3.0)、発症時間(コース番号)、期間、および可逆性または転帰によって測定される毒性
時間枠:進行中
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進行中
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Kaplan-Meier で測定した生存時間と故障までの時間
時間枠:勉強の終わりに
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勉強の終わりに
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Jacek Pinski, MD、University of Southern California
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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