過敏性腸症候群患者における伝統漢方薬の有効性 (TCM-IBS)
過敏性腸症候群(TCM-IBS)に対する漢方薬の用量漸増試験
調査の概要
詳細な説明
過敏性腸症候群 (IBS) は、腹痛/不快感および排便障害を特徴とする一般的な機能性腸障害であり、プライマリ ケアおよびセカンダリ 紹介センターで見られる患者のかなりの割合を占めています。 患者の生活の質への影響と地域社会への経済的負担は相当なものです。 しかし、IBS の治療における従来の西洋医学の結果は期待外れでした。 いくつかの潜在的な新しい治療薬は、深刻な有害事象のために中止されました。 伝統的な中国医学 (TCM) は、アジア諸国で何世紀にもわたって IBS の治療に使用されてきましたが、その治療機能の科学的評価はほとんどありません。 方法論的に強力な 20 種類のハーブ処方の試験では、IBS 患者に大きな効果があることが示されました。 しかし、ハーブ製剤は、繰り返される臨床研究のために十分に特徴付けられ、定義されていませんでした。
完全な化学的特性評価に続いて、無作為化、プラセボ対照、二重盲検、第II相用量漸増臨床試験が実施され、18〜75歳の104人の患者で、この標準化された20ハーブ製剤の最適に安全で有効な用量が見出されます。すべてのタイプのIBS. 2つの用量レベルのそれぞれで、52人の参加者が1:1の割り当て比でハーブ処方またはプラセボを使用した8週間の治療に無作為に割り付けられ、ベースライン、0、2、4、8、および12週目に評価されます患者の臨床的に重要で信頼できる結果は、全体的な症状の改善を報告しました。 最初の用量レベルの終わりに、参加者の新しいコホートでより高い用量を使用する前に、安全性が評価されます。 また、個々のIBSの症状、性質、重症度、期間、および有害事象の頻度、生活の質、同時IBS薬およびヘルスケアの利用を評価し、安全のために血液検査を実施します. 治験薬へのアドヒアランスは、投与回数によって検証されます。 この用量範囲研究の結果は、将来のランダム化プラセボ対照試験および従来の医薬品との直接比較で使用されるハーブ処方の最適用量を特定するのに役立ちます.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Hong Kong (SAR)、中国、852
- Li Ka Shing Specialist Clinic, Prince of Wales Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 香港のプリンス オブ ウェールズ病院の胃腸科クリニックに通うすべての IBS 患者。
- 18 歳から 75 歳まで
Rome III基準によって診断されたIBS:
- 過去 3 か月間、1 か月に 3 日以上、腹部の痛みや不快感を繰り返す
- 診断の少なくとも6か月前に発症した症状
以下の 2 つ以上に伴う痛みまたは不快感:
- 排便による改善
- 排便回数の変化に伴う発症
- 便の形(見た目)の変化に伴う発症
- 過去5年間の正常な結腸評価(結腸鏡検査またはバリウム浣腸)
- ベースライン時および 2 週間の慣らし期間中に、患者によって評価された「全体的な症状の改善」なし (下記参照)
- 正常な全血球数、肝機能検査、腎機能検査。
- -研究への参加について書面によるインフォームドコンセント。
- 倫理的承認は、合同 CUHK-NTEC 臨床研究倫理委員会および UMB の IRB から取得されます。
除外基準:
- -消化管の器質的疾患の過去または現在の病歴(例: 結腸直腸癌、進行した結腸ポリープ、セリアック病、炎症性腸疾患、消化性潰瘍、以前の胃腸手術)。 (注: 既知のポリープが残っていない限り、大腸内視鏡検査でポリープが除去されたものを含めることができます)。
- 下痢や便秘を引き起こす全身性疾患(例: 甲状腺疾患、糖尿病性神経障害)
- 乳糖不耐症
- 重度の肝疾患(例: 肝硬変、慢性活動性肝炎)
- 腎障害(血清クレアチニンレベル > 150mmol/L)
- 妊娠中、授乳中、または適切な避妊をしていない女性
- -漢方薬に対する既知の過敏症
- 処方抗うつ薬の併用。
- 現在のアルコール依存症と薬物乱用
- 現在の精神疾患または認知症
- ベースライン(週0)での発熱または重度の病気。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:伝統的な中国医学
漢方薬 17g ハーブエキス
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低用量の場合は 1 日 1 回 17g のハーブ抽出物を 8 週間、高用量の場合は 34g です。 20種類のハーブ配合は、アガスタッシュ・ルゴサ、フラキシヌス・リンコフィラ、アンジェリカ・ダフリカ、ウラルカンゾウ、アルテミシア・キャピラリス、マグノリア・オフィシナリス、アトラクチロデス・マクロセファラ、パエオニア・ラクチフローラ、オークランジア・ラッパ、プランタゴ・アジアチカ、ブプルラム・チネンセ、フェロデンドロン・アムレンセ、シトラス・レティキュレート、ポリア・ココス、コドノプシスです。 、Saposhnikovia diraricata、Coix lacryma-jobi、Schisandra chinensis、Coptis chinensis、Zingiber officinale |
プラセボコンパレーター:漢方薬 プラセボ
プラセボ
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プラセボを 1 日 1 回、8 週間
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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患者は、次の質問に基づいて、全体的な症状の改善を報告しました:「過去 2 週間で症状が十分に緩和されましたか?」 (はい・いいえ)
時間枠:12週間
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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腸症状スケール (BSS): 個々の IBS および全体的な IBS 症状の変化を評価します。 QoL 評価: 1 つの疾患固有 (IBS-QoL) と 1 つの一般的な (SF-36) が使用されます。
時間枠:12週間
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12週間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
過敏性腸症候群の臨床試験
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