D-dimer to Select Patients With First Unprovoked Venous Thromboembolism Who Can Have Anticoagulants Stopped at 3 Months (DODS)
2016年12月12日 更新者：McMaster University
A Cohort Study to Test That There is a Low Risk of Recurrent VTE in Patients With a First Episode of Unprovoked VTE Who Stop Anticoagulant Therapy After 3 Months of Treatment in Response to Negative D-dimer Testing
The purpose of this study is to determine if the risk of recurrent venous thromboembolism (VTE) after stopping therapy is low and acceptable in patients with a first unprovoked proximal deep vein thrombosis (DVT) or pulmonary embolism (PE) who have completed 3 months of therapy and who have a negative D-dimer test on therapy and 1 month after stopping therapy.
調査の概要
状態
完了
研究の種類
介入
入学 (実際)
410
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Limerick、アイルランド
- Limerick, Mid Western Regional Hospital
-
-
-
-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20057
- Lombardi Cancer Center
-
-
Iowa
-
Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Beth Israel Deaconess Medical Centre
-
-
Michigan
-
Detroit、Michigan、アメリカ、48202
- Henry Ford Hospital
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599-7035
- UNC Thrombophilia Program
-
-
Utah
-
Murray、Utah、アメリカ、84152
- Intermountain Medical Centre
-
-
-
-
-
Cambridge、イギリス、B2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
-
-
-
Ontario
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 3Z5
- McMaster University
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8N 4A6
- St. Joseph's Health Care Centre
-
Hamilton、Ontario、カナダ、L8V1C3
- Henderson Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年～75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
Inclusion Criteria:
- Be >= 18 years of age
- Have had ONE episode of unprovoked proximal DVT and/or PE
- Have completed 3 uninterrupted months of warfarin therapy (target INR of 2.0-3.0)
Exclusion Criteria:
- Another indication for long-term anticoagulation (e.g., atrial fibrillation)
A high risk of bleeding as evidenced by any of the following:
- Age greater than 75 years
- Previous episode of major bleeding where the cause was not effectively treated
- Known chronic thrombocytopenia with a platelet count of less than 120,000 x 10^9 /L
- Known chronic renal impairment with a creatinine of more than 150 mumols /litre (1.7 mg/dl)
- Known chronic liver disease with a total bilirubin of more than 25 mumols /litre (1.5 mg/dl)
- Active peptic ulcer disease
- Poor compliance with, or control of, anticoagulant therapy during initial treatment
- Requires dual antiplatelet therapy (e.g. aspirin and clopidogrel)
- A vena caval filter
- Has had D-dimer testing performed within 2 months of potential enrollment other than for evaluation of suspected recurrent VTE that was not confirmed
- Has a life expectancy less than 5 years
- Is unable to attend follow-up visits because of geographic inaccessibility
- Is participating in a competing clinical investigation
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：非ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
他の：No Anticoagulant Therapy
|
Patients with negative d-dimer discontinue long-term anticoagulant therapy.
|
|
他の：Anticoagulant Therapy
Continue on anticoagulant therapy
|
Patients with positive d-dimer continue or re-start on anticoagulant therapy
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
Suspected Recurrent DVT
時間枠：up to 7 years
|
up to 7 years
|
|
Suspected (recurrent) pulmonary embolism
時間枠：up to 7 years
|
up to 7 years
|
|
Bleeding
時間枠：up to 7 years
|
up to 7 years
|
|
Death
時間枠：up to 7 years
|
up to 7 years
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者：Clive Kearon, MB MRCP(I) FRCP(C) PhD、McMaster University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Kearon C, Parpia S, Spencer FA, Schulman S, Stevens SM, Shah V, Bauer KA, Douketis JD, Lentz SR, Kessler CM, Connors JM, Ginsberg JS, Spadafora L, Julian JA. Long-term risk of recurrence in patients with a first unprovoked venous thromboembolism managed according to d-dimer results; A cohort study. J Thromb Haemost. 2019 Jul;17(7):1144-1152. doi: 10.1111/jth.14458. Epub 2019 May 20.
- Kearon C, Parpia S, Spencer FA, Baglin T, Stevens SM, Bauer KA, Lentz SR, Kessler CM, Douketis JD, Moll S, Kaatz S, Schulman S, Connors JM, Ginsberg JS, Spadafora L, Bhagirath V, Liaw PC, Weitz JI, Julian JA. Antiphospholipid antibodies and recurrent thrombosis after a first unprovoked venous thromboembolism. Blood. 2018 May 10;131(19):2151-2160. doi: 10.1182/blood-2017-09-805689. Epub 2018 Feb 28.
- Kearon C, Spencer FA, O'Keeffe D, Parpia S, Schulman S, Baglin T, Stevens SM, Kaatz S, Bauer KA, Douketis JD, Lentz SR, Kessler CM, Moll S, Connors JM, Ginsberg JS, Spadafora L, Julian JA; D-dimer Optimal Duration Study Investigators. D-dimer testing to select patients with a first unprovoked venous thromboembolism who can stop anticoagulant therapy: a cohort study. Ann Intern Med. 2015 Jan 6;162(1):27-34. doi: 10.7326/M14-1275.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2008年9月1日
一次修了 (実際)
2016年12月1日
研究の完了 (実際)
2016年12月1日
試験登録日
最初に提出
2008年7月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年7月21日
最初の投稿 (見積もり)
2008年7月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2016年12月13日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2016年12月12日
最終確認日
2016年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。