頭頸部の進行性扁平上皮がんの治療における分割放射線療法
頭頸部の進行性扁平上皮癌における放射線療法分割の第 III 相無作為化比較
根拠: 患者のアブストラクトは入手できません
目的: 患者の要約は利用できません
調査の概要
詳細な説明
目的: I. 頭頸部の進行性扁平上皮癌患者において、過剰分割および/または高速分割 (分割コースまたは同時ブースト) が、標準的な分割放射線療法よりも局所制御率を改善するかどうかを判断します。 Ⅱ. 異なる放射線療法分割スキームで治療されたこれらの患者の無病生存率と全生存率を決定します。 III. 各分画スケジュールの急性および後期毒性を決定します。 IV. 2 つのレジメンで生活の質を比較します。
概要: 無作為化試験。 アーム I: 放射線療法。 光子エネルギー 1.25 ~ 6.0 の線形加速器を使用した、原発腫瘍および関与するリスクのあるリンパ節領域の照射 MV (デュアル エネルギー配置では、6.0 MV を超えるビームも使用できます)、4 ~ 25 MV の電子、または Co60。 標準的な分別。 アーム II: 放射線療法。 アーム I のようなターゲットと装備。 アーム III: 放射線療法。 アーム I と同様のターゲットと装備。 アーム IV: 放射線療法。 アーム I と同様のターゲットと装備。付随するブーストを伴う分画の加速。
予測される患者数: 合計 1,080 人の患者 (270 人/アーム) が 5.75 年にわたって発生します。 324 人および 634 人の患者が登録された後、いずれかのアームで過度の毒性が認められた場合、そのアームは閉鎖される可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴: リンパ上皮腫および未分化癌を含む、組織学的に証明された頭頸部の扁平上皮癌 原発性または局所リンパ節からの生検は許容される 腺癌なし舌の 頬粘膜 口の底 硬口蓋 歯肉 臼歯後三角 ステージ III/IV 中咽頭、以下を含む: 扁桃腺および柱 口弓および軟口蓋 後外側咽頭壁 ステージ II/III/IV 舌の付け根および下咽頭 ステージ III/IV 声門上喉頭、以下を含む: 心室帯 披裂舌骨上および舌骨下喉頭蓋 腎盂喉頭蓋ひだ(声門および声門下部位の腫瘍は除外) CT または MRI でのみ検出された触知不能な結節は、N+ 疾患を証明するために少なくとも直径 1.0 cm または壊死を含まなければならない 鎖骨の下に転移がない臨床的または放射線学的に
患者の特徴: 年齢: 少なくとも 18 パフォーマンスステータス: Karnofsky 60-100% 造血: 指定なし 肝臓: 指定なし 腎臓: 指定なし その他: 医学的に放射線療法に耐えることができる 非メラノーマ性皮膚がんを除き、5 年以内に二次悪性腫瘍がない 参加によるフォローアップ放射線療法士が必要
事前の同時治療: 生物学的療法: 指定なし 化学療法: 事前の化学療法なし 内分泌療法: 指定なし 放射線療法: 頭頸部への事前の放射線療法なし 外部ビームと間質性ブースト照射の併用計画なし 手術: 事前手術なし (生検以外) 併用計画なし術前または術後のプログラム 放射線療法前にリンパ節が 3 cm を超える場合、または治療後も病変が持続する場合は、頸部の根治的切除が許可される 放射線療法の完了後 6 週間で、原発部位の持続性疾患の切除を行うことができる
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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ACTIVE_COMPARATOR:標準分画
標準的な分画: 2 Gy/Fx、Q.D. 5 日/週、総線量: 70 Gy/35 Fx x 7 週
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実験的:超分画
ハイパーフラクション: 1.2 Gy/Fx、b.i.d.
(> 6 時間間隔、5 日/週) 総線量: 81.6 Gy/68 Fx/7 週間
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実験的:スプリットによる高速ハイパーフラクション
スプリットによる高速ハイパーフラクション:1.6 Gy/Fx b.i.d.
(> 6 時間間隔)、週 5 日、総線量: 67.2 Gy/42 Fx/6 週間、38.4 Gy の後に 2 週間休薬
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実験的:同時ブーストによる分画の加速
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gillison ML, Zhang Q, Jordan R, Xiao W, Westra WH, Trotti A, Spencer S, Harris J, Chung CH, Ang KK. Tobacco smoking and increased risk of death and progression for patients with p16-positive and p16-negative oropharyngeal cancer. J Clin Oncol. 2012 Jun 10;30(17):2102-11. doi: 10.1200/JCO.2011.38.4099. Epub 2012 May 7.
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- Mell LK, Shen H, Nguyen-Tan PF, Rosenthal DI, Zakeri K, Vitzthum LK, Frank SJ, Schiff PB, Trotti AM 3rd, Bonner JA, Jones CU, Yom SS, Thorstad WL, Wong SJ, Shenouda G, Ridge JA, Zhang QE, Le QT. Nomogram to Predict the Benefit of Intensive Treatment for Locoregionally Advanced Head and Neck Cancer. Clin Cancer Res. 2019 Dec 1;25(23):7078-7088. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-1832. Epub 2019 Aug 16.
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その他の研究ID番号
- RTOG-9003
- CDR0000076475
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