進行性非扁平上皮非小細胞肺癌患者の治療における寛解導入療法後のベバシズマブまたはペメトレキセド二ナトリウム単独または併用
2023年6月20日 更新者：ECOG-ACRIN Cancer Research Group
進行性非扁平上皮 NSCLC に対するカルボプラチン、パクリタキセルおよびベバシズマブに続くベバシズマブ、ペメトレキセド、またはベバシズマブとペメトレキセドの併用による維持療法の無作為化第 III 相試験
理論的根拠: パクリタキセルやカルボプラチンなどの化学療法で使用される薬剤は、細胞を殺すか、細胞分裂を止めることによって、さまざまな方法で腫瘍細胞の増殖を止めます。 ベバシズマブなどのモノクローナル抗体は、さまざまな方法で腫瘍の増殖をブロックできます。 腫瘍細胞が増殖して広がる能力を阻害するものもあります。 他の人は腫瘍細胞を見つけて、それらを殺すのを助けたり、腫瘍を殺す物質をそれらに運んだりします. ベバシズマブはまた、腫瘍への血流を遮断することにより、非小細胞肺がんの増殖を止める可能性があります。 ペメトレキセド二ナトリウムは、細胞増殖に必要ないくつかの酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります. 非扁平上皮非小細胞肺がんの治療において、ベバシズマブまたはペメトレキセド二ナトリウムを単独または併用で投与することがより効果的かどうかはまだわかっていません。
目的: この無作為化第 III 相試験では、導入療法後にベバシズマブとペメトレキセド二ナトリウムを単独または組み合わせて研究し、進行した非扁平上皮非小細胞肺癌患者の治療にどの程度効果があるかを確認します。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- 寛解導入療法後にベバシズマブ対ペメトレキセド二ナトリウム対ベバシズマブおよびペメトレキセド二ナトリウムによる維持療法で治療された進行非扁平上皮非小細胞肺癌（NSCLC）患者の全生存期間（OS）を比較すること。
セカンダリ
- これらのレジメンで治療された患者の奏効率を決定すること。
- これらのレジメンで治療された患者の無増悪生存期間 (PFS) を評価すること。
- これらの患者におけるこれらのレジメンの毒性を定義すること。
- パクリタキセル、カルボプラチン、およびベバシズマブを含む導入療法で治療された患者の VEGF 3578 AA、1154 AA、ABCB1 G2677TT/AA、および ERCC-118 TT における多型の頻度を決定し、遺伝子型と奏効率との関連を決定する。
- ベバシズマブとペメトレキセド二ナトリウム集団の薬物動態および患者固有の共変量とベバシズマブまたはペメトレキセド二ナトリウム毒性との関連を決定すること。
- NSCLC における TSER*3 多型の頻度と、TSER 多型とペメトレキセド二ナトリウムの利点との関連性を特定すること。
- ペメトレキセド二ナトリウム応答の予測因子として、既存の腫瘍標本における RT-PCR および MTAP 突然変異による TS および ERCC1 発現を評価すること。
- CYP 2C8、3A4、3A5 および/または UGT1A1 内の多型を、タキサンによる治療に対する個体の有効性および/または毒性応答の変動のマーカーとして集合的または単一遺伝子的に評価すること。
概要: これは無作為化された多施設研究です。 患者は、性別 (男性 vs 女性)、病期 (IIIB-T4Nx [同側の肺葉に結節があり、化学療法と放射線の併用の候補ではない] および IV M1a vs IV M1b vs 再発) に従って層別化され、初回治療に対する最良の反応時間療法 (完全奏効/部分奏効 vs 病勢安定)、および喫煙状況 (未喫煙 vs 喫煙者)。
- 導入療法 (アーム I): 患者は、1 日目にパクリタキセル IV を 3 時間かけて、カルボプラチン IV を 15 ～ 30 分かけて、ベバシズマブ IV を 30 ～ 90 分かけて受け取ります。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 コースで 21 日ごとに繰り返されます。
維持療法: 寛解導入療法後に完全奏効、部分奏効、または安定した疾患を達成した患者は、3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 治療は、導入化学療法投与の最終日から6週間以内に開始されます。
- アーム A: 患者は 1 日目に 30 ～ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。
- アーム B: 患者は 1 日目にペメトレキセド二ナトリウム IV を 10 分以上投与されます。
- アーム C: 患者は、アーム A のようにベバシズマブを受け取り、アーム B のようにペメトレキセドを受け取ります。すべてのアームで、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。
何人かの患者は、ベースラインで血液サンプルを採取し、相関研究のために研究中に定期的に採取します。
試験治療の完了後、患者は 3 か月ごとに 2 年間、その後 6 か月ごとに 2 ～ 5 年間追跡されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1516
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
Alabama
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Anniston、Alabama、アメリカ、36207
- Regional Medical Center
-
-
Alaska
-
Fairbanks、Alaska、アメリカ、99701
- Fairbanks Cancer Treatment Center at Fairbanks Memorial Hospital
-
-
California
-
Fairfield、California、アメリカ、94533
- North Bay Cancer Center
-
Long Beach、California、アメリカ、90806
- Todd Cancer Institute at Long Beach Memorial Medical Center
-
Monterey、California、アメリカ、93940
- Community Hospital of the Monterey Peninsula Comprehensive Cancer Center
-
Palo Alto、California、アメリカ、94304
- Veterans Affairs Medical Center - Palo Alto
-
Paradise、California、アメリカ、95969
- Feather River Hospital Cancer Center
-
Roseville、California、アメリカ、95661
- Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
-
Sacramento、California、アメリカ、95816
- Sutter Cancer Center
-
Salinas、California、アメリカ、93901
- Salinas Valley Memorial Hospital
-
Stanford、California、アメリカ、94305-5824
- Stanford Cancer Center
-
-
Colorado
-
Aurora、Colorado、アメリカ、80012
- Aurora Presbyterian Hospital
-
Boulder、Colorado、アメリカ、80301-9019
- Boulder Community Hospital
-
Colorado Springs、Colorado、アメリカ、80933
- Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
-
Denver、Colorado、アメリカ、80210
- Porter Adventist Hospital
-
Denver、Colorado、アメリカ、80220
- Rose Medical Center
-
Denver、Colorado、アメリカ、80218
- Presbyterian - St. Luke's Medical Center
-
Denver、Colorado、アメリカ、80204
- St. Anthony Central Hospital
-
Denver、Colorado、アメリカ、80218
- St. Joseph Hospital
-
Denver、Colorado、アメリカ、80222
- CCOP - Colorado Cancer Research Program
-
Denver、Colorado、アメリカ、80205
- Kaiser Permanente - Denver
-
Englewood、Colorado、アメリカ、80110
- Swedish Medical Center
-
Fort Collins、Colorado、アメリカ、80524
- Poudre Valley Hospital
-
Fort Collins、Colorado、アメリカ、80528
- Front Range Cancer Specialists
-
Greeley、Colorado、アメリカ、80631
- North Colorado Medical Center
-
Lafayette、Colorado、アメリカ、80026
- Kaiser Permanente - Lafayette
-
Littleton、Colorado、アメリカ、80122
- Littleton Adventist Hospital
-
Lone Tree、Colorado、アメリカ、80124
- Sky Ridge Medical Center
-
Longmont、Colorado、アメリカ、80501
- Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
-
Loveland、Colorado、アメリカ、80539
- McKee Medical Center
-
Parker、Colorado、アメリカ、80138
- Parker Adventist Hospital
-
Pueblo、Colorado、アメリカ、81004
- St. Mary - Corwin Regional Medical Center
-
Thornton、Colorado、アメリカ、80229
- North Suburban Medical Center
-
Wheat Ridge、Colorado、アメリカ、80033
- Exempla Lutheran Medical Center
-
-
Connecticut
-
Danbury、Connecticut、アメリカ、06810
- Praxair Cancer Center at Danbury Hospital
-
Hartford、Connecticut、アメリカ、06105
- Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
-
Hartford、Connecticut、アメリカ、06102-5037
- Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
-
New Britain、Connecticut、アメリカ、06050
- George Bray Cancer Center at the Hospital of Central Connecticut - New Britain Campus
-
-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20422
- Veterans Affairs Medical Center - Washington, DC
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20016
- Sibley Memorial Hospital
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20002
- Kaiser Permanente at Capitol Hill Medical Center
-
-
Florida
-
Deerfield Beach、Florida、アメリカ、33064-3596
- North Broward Medical Center
-
Fort Lauderdale、Florida、アメリカ、33316
- Broward General Medical Center Cancer Center
-
Fort Lauderdale、Florida、アメリカ、33308
- Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
-
Hollywood、Florida、アメリカ、33021
- Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
-
Jupiter、Florida、アメリカ、33458
- Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
-
Miami Beach、Florida、アメリカ、33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
Orlando、Florida、アメリカ、32803-1273
- Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
-
Pensacola、Florida、アメリカ、32504
- Sacred Heart Cancer Center at Sacred Heart Hospital
-
Pensacola、Florida、アメリカ、32514
- Sacred Heart Medical Oncology
-
Weston、Florida、アメリカ、33331
- Cleveland Clinic Florida - Weston
-
-
Georgia
-
Albany、Georgia、アメリカ、31701
- Phoebe Cancer Center at Phoebe Putney Memorial Hospital
-
Atlanta、Georgia、アメリカ、30322
- Winship Cancer Institute of Emory University
-
Decatur、Georgia、アメリカ、30033
- Veterans Affairs Medical Center - Atlanta (Decatur)
-
Savannah、Georgia、アメリカ、31405
- Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
-
Valdosta、Georgia、アメリカ、31602
- Pearlman Comprehensive Cancer Center at South Georgia Medical Center
-
-
Idaho
-
Boise、Idaho、アメリカ、83712
- Mountain States Tumor Institute at St. Luke's Regional Medical Center
-
Boise、Idaho、アメリカ、83706
- Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
-
Fruitland、Idaho、アメリカ、83619
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
-
Lewiston、Idaho、アメリカ、83501
- St. Joseph Regional Medical Center
-
Meridian、Idaho、アメリカ、83642
- Mountain States Tumor Institute - Meridian
-
Nampa、Idaho、アメリカ、83686
- Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
-
Twin Falls、Idaho、アメリカ、83301
- Mountain States Tumor Institute at St. Luke's
-
-
Illinois
-
Aurora、Illinois、アメリカ、60504
- Rush-Copley Cancer Care Center
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60640
- Louis A. Weiss Memorial Hospital
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60611-3013
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612-7243
- University of Illinois Cancer Center
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60625
- Swedish Covenant Hospital
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Hematology and Oncology Associates
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60657
- Saint Joseph Hospital
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago Westside Hospital
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60631
- Resurrection Medical Center
-
Elmhurst、Illinois、アメリカ、60126
- Elmhurst Memorial Hospital
-
Evanston、Illinois、アメリカ、60202
- St. Francis Hospital
-
Freeport、Illinois、アメリカ、61032
- Leonard C. Ferguson Cancer Center
-
Geneva、Illinois、アメリカ、60134
- Delnor Hospital - Geneva
-
Highland Park、Illinois、アメリカ、60035
- Kellogg Cancer Care Center
-
Hinsdale、Illinois、アメリカ、60521
- Hinsdale Hematology Oncology Associates
-
Joliet、Illinois、アメリカ、60435
- Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
-
Kankakee、Illinois、アメリカ、60901
- Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
-
La Grange、Illinois、アメリカ、60525
- La Grange Memorial Hospital
-
Libertyville、Illinois、アメリカ、60048
- North Shore Oncology and Hematology Associates, Limited - Libertyville
-
Niles、Illinois、アメリカ、60714
- Cancer Care and Hematology Specialists of Chicagoland - Niles
-
River Forest、Illinois、アメリカ、60305
- West Suburban Center for Cancer Care
-
Rockford、Illinois、アメリカ、61104-2315
- Swedish-American Regional Cancer Center
-
Rockford、Illinois、アメリカ、61108
- Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
-
Skokie、Illinois、アメリカ、60076
- Hematology Oncology Associates - Skokie
-
Urbana、Illinois、アメリカ、61801
- CCOP - Carle Cancer Center
-
Warrenville、Illinois、アメリカ、60555
- Central Dupage Cancer Center
-
-
Indiana
-
Beech Grove、Indiana、アメリカ、46107
- St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
-
Lafayette、Indiana、アメリカ、47904
- Clarian Arnett Cancer Care
-
Merrillville、Indiana、アメリカ、46410
- Suniti Medical Corporation
-
Michigan City、Indiana、アメリカ、46360
- Saint Anthony Memorial Health Centers
-
Richmond、Indiana、アメリカ、47374
- Reid Hospital & Health Care Services
-
-
Iowa
-
Ames、Iowa、アメリカ、50010
- McFarland Clinic, PC
-
Bettendorf、Iowa、アメリカ、52722
- Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
-
Cedar Rapids、Iowa、アメリカ、52402
- St. Luke's Hospital
-
Cedar Rapids、Iowa、アメリカ、52403
- Cedar Rapids Oncology Associates
-
Cedar Rapids、Iowa、アメリカ、52403
- Mercy Regional Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Cedar Rapids、Iowa、アメリカ、52402
- Iowa Blood and Cancer Care
-
Clive、Iowa、アメリカ、50325
- Medical Oncology and Hematology Associates - West Des Moines
-
Clive、Iowa、アメリカ、50325
- Mercy Cancer Center - West Lakes
-
Council Bluffs、Iowa、アメリカ、51503
- Heartland Oncology and Hematology
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50309
- CCOP - Iowa Oncology Research Association
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50309
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50309
- Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50314
- Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50314
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
-
Des Moines、Iowa、アメリカ、50316
- John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
-
Mason City、Iowa、アメリカ、50401
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
-
Ottumwa、Iowa、アメリカ、52501
- McCreery Cancer Center at Ottumwa Regional
-
Sioux City、Iowa、アメリカ、51101
- Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
-
Sioux City、Iowa、アメリカ、51102
- Mercy Medical Center - Sioux City
-
Sioux City、Iowa、アメリカ、51104
- St. Luke's Regional Medical Center
-
Waterloo、Iowa、アメリカ、50702
- Covenant Cancer Treatment Center
-
West Des Moines、Iowa、アメリカ、50266-7700
- Methodist West Hospital
-
-
Kansas
-
Kansas City、Kansas、アメリカ、66112
- Providence Medical Center
-
Overland Park、Kansas、アメリカ、66209
- Menorah Medical Center
-
Overland Park、Kansas、アメリカ、66213
- Saint Luke's Hospital - South
-
Prairie Village、Kansas、アメリカ、66208
- CCOP - Kansas City
-
-
Kentucky
-
Owensboro、Kentucky、アメリカ、42303
- Mitchell Memorial Cancer Center at Owensboro Medical Health System
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge、Louisiana、アメリカ、70809
- Mary Bird Perkins Cancer Center - Baton Rouge
-
Baton Rouge、Louisiana、アメリカ、70809
- Ochsner Health Center - Bluebonnet
-
Covington、Louisiana、アメリカ、70433
- Ochsner Health Center - Covington
-
Monroe、Louisiana、アメリカ、71210
- Louisiana State University Health Sciences Center - Monroe
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70121
- CCOP - Ochsner
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- MBCCOP - LSU Health Sciences Center
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70121
- Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70115
- New Orleans Cancer Institute at Memorial Medical Center
-
New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Medical Center of Louisiana - New Orleans
-
Shreveport、Louisiana、アメリカ、71130-3932
- Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
-
-
Maine
-
Augusta、Maine、アメリカ、04330
- Harold Alfond Center for Cancer Care
-
Bangor、Maine、アメリカ、04401
- CancerCare of Maine at Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21215
- Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21244
- Kaiser Permanente at Woodlawn Medical Center
-
Cumberland、Maryland、アメリカ、21502
- Regional Cancer Center at Western Maryland Health System - Sacred Heart Campus
-
Frederick、Maryland、アメリカ、21701
- Frederick Memorial Hospital Regional Cancer Therapy Center
-
Gaithersburg、Maryland、アメリカ、20879
- Kaiser Permanente - Gaithersburg Medical Center
-
Largo、Maryland、アメリカ、20774
- Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
-
Salisbury、Maryland、アメリカ、21801
- Peninsula Regional Medical Center
-
Silver Spring、Maryland、アメリカ、20910
- Holy Cross Hospital
-
-
Massachusetts
-
Attleboro、Massachusetts、アメリカ、02703
- Sturdy Memorial Hospital
-
Gloucester、Massachusetts、アメリカ、01930
- Addison Gilbert Hospital
-
Plymouth、Massachusetts、アメリカ、02360
- Jordan Hospital Club Cancer Center
-
Springfield、Massachusetts、アメリカ、01199
- Baystate Regional Cancer Program at D'Amour Center for Cancer Care
-
Worcester、Massachusetts、アメリカ、01655
- UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
-
-
Michigan
-
Adrian、Michigan、アメリカ、49221
- Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106-0995
- Saint Joseph Mercy Cancer Center
-
Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106
- CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
-
Dearborn、Michigan、アメリカ、48123-2500
- Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
-
Escanaba、Michigan、アメリカ、49431
- Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
-
Flint、Michigan、アメリカ、48503
- Hurley Medical Center
-
Flint、Michigan、アメリカ、48503
- Genesys Hurley Cancer Institute
-
Grand Blanc、Michigan、アメリカ、48439
- Genesys Regional Medical Center
-
Grosse Pointe Woods、Michigan、アメリカ、48236
- Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
-
Iron Mountain、Michigan、アメリカ、49801
- Dickinson County Healthcare System
-
Jackson、Michigan、アメリカ、49201
- Foote Memorial Hospital
-
Kalamazoo、Michigan、アメリカ、49007
- Bronson Methodist Hospital
-
Kalamazoo、Michigan、アメリカ、49001
- Borgess Medical Center
-
Kalamazoo、Michigan、アメリカ、49007-3731
- West Michigan Cancer Center
-
Lansing、Michigan、アメリカ、48912-1811
- Sparrow Regional Cancer Center
-
Livonia、Michigan、アメリカ、48154
- St. Mary Mercy Hospital
-
Marquette、Michigan、アメリカ、49855
- Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
-
Monroe、Michigan、アメリカ、48162
- Community Cancer Center of Monroe
-
Monroe、Michigan、アメリカ、48162
- Mercy Memorial Hospital - Monroe
-
Pontiac、Michigan、アメリカ、48341-2985
- St. Joseph Mercy Oakland
-
Port Huron、Michigan、アメリカ、48060
- Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
-
Saginaw、Michigan、アメリカ、48601
- Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
-
Warren、Michigan、アメリカ、48093
- St. John Macomb Hospital
-
-
Minnesota
-
Bemidji、Minnesota、アメリカ、56601
- MeritCare Bemidji
-
Brainerd、Minnesota、アメリカ、56401
- St. Joseph's Medical Center
-
Burnsville、Minnesota、アメリカ、55337
- Fairview Ridges Hospital
-
Coon Rapids、Minnesota、アメリカ、55433
- Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
-
Duluth、Minnesota、アメリカ、55805
- CCOP - Duluth
-
Duluth、Minnesota、アメリカ、55805-1983
- Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
-
Duluth、Minnesota、アメリカ、55805
- Miller - Dwan Medical Center
-
Edina、Minnesota、アメリカ、55435
- Fairview Southdale Hospital
-
Fridley、Minnesota、アメリカ、55432
- Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
-
Hutchinson、Minnesota、アメリカ、55350
- Hutchinson Area Health Care
-
Mankato、Minnesota、アメリカ、56002
- Immanuel St. Joseph's
-
Maplewood、Minnesota、アメリカ、55109
- HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
-
Maplewood、Minnesota、アメリカ、55109
- Minnesota Oncology - Maplewood
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55407
- Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55415
- Hennepin County Medical Center - Minneapolis
-
New Ulm、Minnesota、アメリカ、56073
- New Ulm Medical Center
-
Robbinsdale、Minnesota、アメリカ、55422-2900
- Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
-
Saint Louis Park、Minnesota、アメリカ、55416
- CCOP - Metro-Minnesota
-
Saint Louis Park、Minnesota、アメリカ、55416
- Park Nicollet Cancer Center
-
Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55102
- United Hospital
-
Saint Paul、Minnesota、アメリカ、55101
- Regions Hospital Cancer Care Center
-
Shakopee、Minnesota、アメリカ、55379
- St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
-
Stillwater、Minnesota、アメリカ、55082
- Lakeview Hospital
-
Waconia、Minnesota、アメリカ、55387
- Ridgeview Medical Center
-
Willmar、Minnesota、アメリカ、56201
- Willmar Cancer Center at Rice Memorial Hospital
-
Woodbury、Minnesota、アメリカ、55125
- Minnesota Oncology - Woodbury
-
-
Mississippi
-
Pascagoula、Mississippi、アメリカ、39581
- Regional Cancer Center at Singing River Hospital
-
-
Missouri
-
Bolivar、Missouri、アメリカ、65613
- Central Care Cancer Center at Carrie J. Babb Cancer Center
-
Branson、Missouri、アメリカ、65616
- Skaggs Cancer Center at Skaggs Regional Medical Center
-
Cape Girardeau、Missouri、アメリカ、63703
- Southeast Cancer Center
-
Jefferson City、Missouri、アメリカ、65109
- Goldschmidt Cancer Center
-
Joplin、Missouri、アメリカ、64804
- St. John's Regional Medical Center
-
Kansas City、Missouri、アメリカ、64116
- North Kansas City Hospital
-
Kansas City、Missouri、アメリカ、64132
- Research Medical Center
-
Kansas City、Missouri、アメリカ、64111
- Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
-
Kansas City、Missouri、アメリカ、64118
- Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
-
Lee's Summit、Missouri、アメリカ、64086
- Saint Luke's East - Lee's Summit
-
Liberty、Missouri、アメリカ、64068
- Parvin Radiation Oncology
-
Rolla、Missouri、アメリカ、65401
- Phelps County Regional Medical Center
-
Rolla、Missouri、アメリカ、65401
- Mercy Clinic Cancer and Hematology - Rolla
-
Saint Joseph、Missouri、アメリカ、64506
- Heartland Regional Medical Center
-
Saint Joseph、Missouri、アメリカ、64507
- Saint Joseph Oncology, Incorporated
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63131
- Missouri Baptist Cancer Center
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63128
- St. Anthony's Cancer Center
-
Springfield、Missouri、アメリカ、65802
- CCOP - Cancer Research for the Ozarks
-
Springfield、Missouri、アメリカ、65804
- St. John's Regional Health Center
-
Springfield、Missouri、アメリカ、65807
- Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
-
-
Montana
-
Billings、Montana、アメリカ、59101
- CCOP - Montana Cancer Consortium
-
Billings、Montana、アメリカ、59101
- St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
-
Billings、Montana、アメリカ、59107-7000
- Billings Clinic - Downtown
-
Billings、Montana、アメリカ、59102
- Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
-
Bozeman、Montana、アメリカ、59715
- Bozeman Deaconess Cancer Center
-
Butte、Montana、アメリカ、59701
- St. James Healthcare Cancer Care
-
Great Falls、Montana、アメリカ、59405
- Great Falls Clinic - Main Facility
-
Great Falls、Montana、アメリカ、59405
- Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
-
Helena、Montana、アメリカ、59601
- St. Peter's Hospital
-
Kalispell、Montana、アメリカ、59901
- Kalispell Regional Medical Center
-
Kalispell、Montana、アメリカ、59901
- Glacier Oncology, PLLC
-
Kalispell、Montana、アメリカ、59901
- Kalispell Medical Oncology at KRMC
-
Missoula、Montana、アメリカ、59807-7877
- Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
-
Missoula、Montana、アメリカ、59807
- Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
-
-
Nebraska
-
Kearney、Nebraska、アメリカ、68848-1990
- Good Samaritan Cancer Center at Good Samaritan Hospital
-
Lincoln、Nebraska、アメリカ、68510
- Cancer Resource Center - Lincoln
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68106
- CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68122
- Immanuel Medical Center
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68124
- Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68131-2197
- Creighton University Medical Center
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68130
- Lakeside Hospital
-
-
Nevada
-
Reno、Nevada、アメリカ、89502
- Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
-
-
New Hampshire
-
Dover、New Hampshire、アメリカ、03820
- Seacoast Cancer Center at Wentworth - Douglass Hospital
-
Nashua、New Hampshire、アメリカ、03060
- Oncology Center at St. Joseph Hospital
-
-
New Jersey
-
East Orange、New Jersey、アメリカ、07018-1095
- Veterans Affairs Medical Center - East Orange
-
Long Branch、New Jersey、アメリカ、07740-6395
- Monmouth Medical Center
-
Marlton、New Jersey、アメリカ、08053
- Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
-
Morristown、New Jersey、アメリカ、07960
- Carol G. Simon Cancer Center at Morristown Memorial Hospital
-
Newark、New Jersey、アメリカ、07112
- Newark Beth Israel Medical Center
-
Newark、New Jersey、アメリカ、07103
- UMDNJ University Hospital
-
Sparta、New Jersey、アメリカ、07871
- Frederick R. and Betty M. Smith Cancer Treatment Center
-
Summit、New Jersey、アメリカ、07901
- Overlook Hospital
-
Vineland、New Jersey、アメリカ、08360
- Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
-
Voorhees、New Jersey、アメリカ、08043
- Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
-
-
New York
-
Bronx、New York、アメリカ、10461
- Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
-
Brooklyn、New York、アメリカ、11219
- Maimonides Cancer Center at Maimonides Medical Center
-
Cooperstown、New York、アメリカ、13326
- Bassett Healthcare Regional Cancer Program at Mary Imogene Bassett Hospital
-
Glens Falls、New York、アメリカ、12801
- Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
-
Staten Island、New York、アメリカ、10305
- Nalitt Cancer Institute at Staten Island University Hospital
-
Stony Brook、New York、アメリカ、11794-9446
- Stony Brook University Cancer Center
-
Utica、New York、アメリカ、13502
- Faxton Regional Cancer Center
-
White Plains、New York、アメリカ、10601
- Dickstein Cancer Treatment Center at White Plains Hospital Center
-
-
North Carolina
-
Asheboro、North Carolina、アメリカ、27203-5400
- Randolph Hospital
-
Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
-
Charlotte、North Carolina、アメリカ、28233-3549
- Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
-
Goldsboro、North Carolina、アメリカ、27534
- Wayne Memorial Hospital, Incorporated
-
Greensboro、North Carolina、アメリカ、27403-1198
- Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
-
Hendersonville、North Carolina、アメリカ、28791
- Pardee Memorial Hospital
-
Kinston、North Carolina、アメリカ、28501
- Kinston Medical Specialists
-
Reidsville、North Carolina、アメリカ、27320
- Annie Penn Cancer Center
-
Rutherfordton、North Carolina、アメリカ、28139
- Rutherford Hospital
-
Statesville、North Carolina、アメリカ、28677
- Iredell Memorial Hospital
-
-
North Dakota
-
Bismarck、North Dakota、アメリカ、58501
- Medcenter One Hospital Cancer Care Center
-
Bismarck、North Dakota、アメリカ、58501
- Mid Dakota Clinic, PC
-
Bismarck、North Dakota、アメリカ、58502
- St. Alexius Medical Center Cancer Center
-
Fargo、North Dakota、アメリカ、58122
- CCOP - MeritCare Hospital
-
Fargo、North Dakota、アメリカ、58102
- MeritCare Broadway
-
Fargo、North Dakota、アメリカ、58122
- Roger Maris Cancer Center at MeritCare Hospital
-
Fargo、North Dakota、アメリカ、58103
- Dakota Cancer Institute at Dakota Clinic - South University
-
Grand Forks、North Dakota、アメリカ、58201
- Altru Cancer Center at Altru Hospital
-
Minot、North Dakota、アメリカ、58701
- Trinity Cancercare Center
-
-
Ohio
-
Beachwood、Ohio、アメリカ、44122
- Cleveland Clinic Beachwood Family Health and Surgery Center
-
Bowling Green、Ohio、アメリカ、43402
- Wood County Oncology Center
-
Canton、Ohio、アメリカ、44710-1799
- Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
-
Canton、Ohio、アメリカ、44708
- Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44106-5065
- Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44109
- MetroHealth Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44111
- Cleveland Clinic Cancer Center at Fairview Hospital
-
Dayton、Ohio、アメリカ、45405
- Grandview Hospital
-
Dayton、Ohio、アメリカ、45406
- Good Samaritan Hospital
-
Dayton、Ohio、アメリカ、45409
- David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
-
Dayton、Ohio、アメリカ、45415
- Samaritan North Cancer Care Center
-
Dayton、Ohio、アメリカ、45420
- CCOP - Dayton
-
Elyria、Ohio、アメリカ、44035
- Community Cancer Center
-
Elyria、Ohio、アメリカ、44035
- Hematology Oncology Center
-
Findlay、Ohio、アメリカ、45840
- Blanchard Valley Medical Associates
-
Franklin、Ohio、アメリカ、45005-1066
- Middletown Regional Hospital
-
Greenville、Ohio、アメリカ、45331
- Wayne Hospital
-
Independence、Ohio、アメリカ、44131
- Cleveland Clinic Cancer Center
-
Kettering、Ohio、アメリカ、45429
- Charles F. Kettering Memorial Hospital
-
Lima、Ohio、アメリカ、45804
- Lima Memorial Hospital
-
Lima、Ohio、アメリカ、45801
- St. Rita's Medical Center
-
Maumee、Ohio、アメリカ、43537-1839
- Northwest Ohio Oncology Center
-
Mayfield Heights、Ohio、アメリカ、44124
- Hillcrest Cancer Center at Hillcrest Hospital
-
Middleburg Heights、Ohio、アメリカ、44130
- Southwest General Health Center
-
Orange Village、Ohio、アメリカ、44122
- UHHS Chagrin Highlands Medical Center
-
Oregon、Ohio、アメリカ、43616
- St. Charles Mercy Hospital
-
Oregon、Ohio、アメリカ、43616
- Toledo Clinic - Oregon
-
Parma、Ohio、アメリカ、44129
- Parma Community General Hospital
-
Sandusky、Ohio、アメリカ、44870
- North Coast Cancer Care, Incorporated
-
Strongsville、Ohio、アメリカ、44136
- Cleveland Clinic Foundation - Strongsville
-
Sylvania、Ohio、アメリカ、43560
- Flower Hospital Cancer Center
-
Tiffin、Ohio、アメリカ、44883
- Mercy Hospital of Tiffin
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43608
- St. Vincent Mercy Medical Center
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43606
- Toledo Hospital
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43614
- Medical University of Ohio Cancer Center
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43617
- CCOP - Toledo Community Hospital
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43623
- Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43623
- St. Anne Mercy Hospital
-
Troy、Ohio、アメリカ、45373-1300
- UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
-
Wauseon、Ohio、アメリカ、43567
- Fulton County Health Center
-
Westlake、Ohio、アメリカ、44145
- UHHS Westlake Medical Center
-
Wooster、Ohio、アメリカ、44691
- Cleveland Clinic - Wooster
-
Wright-Patterson Air Force Base、Ohio、アメリカ、45433-5529
- United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
-
Xenia、Ohio、アメリカ、45385
- Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
-
-
Oklahoma
-
Norman、Oklahoma、アメリカ、73071
- Cancer Care Associates - Norman
-
Oklahoma City、Oklahoma、アメリカ、73120
- Cancer Care Associates - Mercy Campus
-
Tulsa、Oklahoma、アメリカ、74136
- Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown、Pennsylvania、アメリカ、18105
- Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
-
Bryn Mawr、Pennsylvania、アメリカ、19010
- Bryn Mawr Hospital
-
Danville、Pennsylvania、アメリカ、17822-0001
- Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
-
Darby、Pennsylvania、アメリカ、19023
- Mercy Fitzgerald Hospital
-
Ephrata、Pennsylvania、アメリカ、17522
- Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
-
Erie、Pennsylvania、アメリカ、16505
- Regional Cancer Center - Erie
-
Furlong、Pennsylvania、アメリカ、18925
- Fox Chase Cancer Center Buckingham
-
Gettysburg、Pennsylvania、アメリカ、17325
- Adams Cancer Center
-
Hanover、Pennsylvania、アメリカ、17331
- Cherry Tree Cancer Center
-
Harrisburg、Pennsylvania、アメリカ、17110-2098
- PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
-
Hazleton、Pennsylvania、アメリカ、18201
- Geisinger Hazleton Cancer Center
-
Hershey、Pennsylvania、アメリカ、17033-0850
- Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
-
Lancaster、Pennsylvania、アメリカ、17604
- Lancaster General Hospital
-
Lewistown、Pennsylvania、アメリカ、17044
- Lewistown Hospital
-
Media、Pennsylvania、アメリカ、19063
- Riddle Memorial Hospital Cancer Center
-
Paoli、Pennsylvania、アメリカ、19301-1792
- Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19111-2497
- Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19141
- Albert Einstein Cancer Center
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19107-5541
- Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19114
- Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
-
Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19143
- Iris V. Henderson Cancer Center at Mercy Hospital of Philadelphia
-
Reading、Pennsylvania、アメリカ、19605
- St. Joseph Medical Center
-
Reading、Pennsylvania、アメリカ、19612-6052
- McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
-
Sayre、Pennsylvania、アメリカ、18840
- Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
-
Scranton、Pennsylvania、アメリカ、18501
- Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
-
Scranton、Pennsylvania、アメリカ、18510
- Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
-
Sellersville、Pennsylvania、アメリカ、18960
- Grand View Hospital
-
State College、Pennsylvania、アメリカ、16803
- Mount Nittany Medical Center
-
State College、Pennsylvania、アメリカ、16801
- Geisinger Medical Group - Scenery Park
-
West Chester、Pennsylvania、アメリカ、19380
- Chester County Hospital
-
Wilkes-Barre、Pennsylvania、アメリカ、18711
- Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
-
Williamsport、Pennsylvania、アメリカ、17701
- Susquehanna Cancer Center at Divine Providence Hospital
-
Wynnewood、Pennsylvania、アメリカ、19096
- Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
-
Wynnewood、Pennsylvania、アメリカ、19096
- CCOP - Main Line Health
-
York、Pennsylvania、アメリカ、17405
- York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
-
-
South Carolina
-
Anderson、South Carolina、アメリカ、29621
- AnMed Cancer Center
-
Easley、South Carolina、アメリカ、29640
- Cancer Centers of the Carolinas - Easley
-
Greenville、South Carolina、アメリカ、29615
- CCOP - Greenville
-
Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
- Greenville Hospital Cancer Center
-
Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
- Cancer Centers of the Carolinas - Faris Road
-
Greenville、South Carolina、アメリカ、29605
- Cancer Centers of the Carolinas - Grove Commons
-
Greenville、South Carolina、アメリカ、29601
- Bon Secours St. Francis Health System
-
Greer、South Carolina、アメリカ、29650
- Cancer Centers of the Carolinas - Greer Medical Oncology
-
Seneca、South Carolina、アメリカ、29672
- Cancer Centers of the Carolinas - Seneca
-
Spartanburg、South Carolina、アメリカ、29303
- CCOP - Upstate Carolina
-
Spartanburg、South Carolina、アメリカ、29303
- Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
-
Spartanburg、South Carolina、アメリカ、29307
- Cancer Centers of the Carolinas - Spartanburg
-
-
South Dakota
-
Aberdeen、South Dakota、アメリカ、57401
- Oncology Services of Aberdeen
-
Rapid City、South Dakota、アメリカ、57701
- Rapid City Regional Hospital
-
Sioux Falls、South Dakota、アメリカ、57105
- Avera Cancer Institute
-
Sioux Falls、South Dakota、アメリカ、57117-5039
- Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
-
-
Tennessee
-
Jackson、Tennessee、アメリカ、38301
- West Tennessee Cancer Center at Jackson-Madison County General Hospital
-
Kingsport、Tennessee、アメリカ、37662
- Christine LaGuardia Phillips Cancer Center at Wellmont Holston Valley Medical Center
-
Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-6838
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Abilene、Texas、アメリカ、79601
- Hendrick Cancer Center
-
Amarillo、Texas、アメリカ、79106
- Harrington Cancer Center
-
Houston、Texas、アメリカ、77030-4009
- M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
-
-
Vermont
-
Rutland、Vermont、アメリカ、05701
- Community Cancer Center at Rutland Regional Medical Center
-
-
Virginia
-
Fredericksburg、Virginia、アメリカ、22401
- Fredericksburg Oncology, Incorporated
-
Hampton、Virginia、アメリカ、23666
- Virginia Oncology Associates - Hampton
-
McLean、Virginia、アメリカ、22102
- Kaiser Permanente Tysons Corner Medical Center
-
Norton、Virginia、アメリカ、24273
- Southwest Virginia Regional Cancer Center at Wellmonth Health
-
Richmond、Virginia、アメリカ、23298-0037
- Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
-
-
Washington
-
Auburn、Washington、アメリカ、98002
- Auburn Regional Center for Cancer Care
-
Bellevue、Washington、アメリカ、98004
- Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
-
Centralia、Washington、アメリカ、98531-9027
- Providence Centralia Hospital
-
Everett、Washington、アメリカ、98201
- Providence Regional Cancer Partnership
-
Federal Way、Washington、アメリカ、98003
- St. Francis Hospital
-
Kirkland、Washington、アメリカ、98033
- Cascade Cancer Center at Evergreen Hospital Medical Center
-
Olympia、Washington、アメリカ、98506-5166
- Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
-
Puyallup、Washington、アメリカ、98372
- Good Samaritan Cancer Center
-
Seattle、Washington、アメリカ、98101
- Virginia Mason Medical Center
-
Seattle、Washington、アメリカ、98101
- CCOP - Virginia Mason Research Center
-
Seattle、Washington、アメリカ、98104
- Pacific Medical Center
-
Spokane、Washington、アメリカ、99204-2967
- Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405-3004
- Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405
- Allenmore Hospital
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405
- CCOP - Northwest
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98405
- MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
-
Tacoma、Washington、アメリカ、98499
- St. Clare Hospital
-
-
West Virginia
-
Charleston、West Virginia、アメリカ、25304
- West Virginia University Health Sciences Center - Charleston
-
Morgantown、West Virginia、アメリカ、26506
- Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
-
-
Wisconsin
-
Antigo、Wisconsin、アメリカ、54409
- Langlade Memorial Hospital
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54301
- Bellin Memorial Hospital
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54307-3508
- St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54301-3526
- Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54303
- Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54303
- St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
-
Green Bay、Wisconsin、アメリカ、54311
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Green Bay at Aurora BayCare Medical Center
-
Janesville、Wisconsin、アメリカ、53547
- Mercy Regional Cancer Center
-
La Crosse、Wisconsin、アメリカ、54601
- Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
-
Manitowoc、Wisconsin、アメリカ、54221-1450
- Holy Family Memorial Medical Center Cancer Care Center
-
Marinette、Wisconsin、アメリカ、54143
- Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
-
Marinette、Wisconsin、アメリカ、54143
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Marinette
-
Milwaukee、Wisconsin、アメリカ、53210
- Wheaton Franciscan Cancer Care - St. Joseph
-
Mukwonago、Wisconsin、アメリカ、53149
- D.N. Greenwald Center
-
Oconomowoc、Wisconsin、アメリカ、53066
- Regional Cancer Center at Oconomowoc Memorial Hospital
-
Oconto Falls、Wisconsin、アメリカ、54154
- Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
-
Oshkosh、Wisconsin、アメリカ、54904
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
-
Sheboygan、Wisconsin、アメリカ、53081
- St. Nicholas Hospital
-
Sheboygan、Wisconsin、アメリカ、53081
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Sheboygan
-
Sturgeon Bay、Wisconsin、アメリカ、54235
- Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
-
Summit、Wisconsin、アメリカ、53066
- Aurora Medical Center
-
Two Rivers、Wisconsin、アメリカ、54241
- Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
-
Waukesha、Wisconsin、アメリカ、53188
- Waukesha Memorial Hospital Regional Cancer Center
-
Wausau、Wisconsin、アメリカ、54401
- University of Wisconcin Cancer Center at Aspirus Wausau Hospital
-
Wauwatosa、Wisconsin、アメリカ、53226
- Oncology Alliance, SC - Milwaukee - West
-
Wisconsin Rapids、Wisconsin、アメリカ、54494
- Riverview UW Cancer Center at Riverview Hospital
-
-
Wyoming
-
Casper、Wyoming、アメリカ、82609
- Rocky Mountain Oncology
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準 (ステップ 1 導入療法):
- -細胞学的または組織学的に確認された非小細胞肺がん（NSCLC）
- 優勢な非扁平上皮組織型 (NSCLC が指定されていない場合は許可)。 混合腫瘍は、優勢な細胞型によって分類されます。
- M1a または M1b ステージまたは再発性疾患を含むステージ IV 疾患
- -同側の肺葉を伴うステージIIIB（T4NX）の疾患は、患者が併用化学療法または放射線療法の候補でない場合に許可されます
- -以前の補助化学療法から少なくとも12か月
- -以前の放射線療法から少なくとも2週間
- 以前のカルボプラチンは、補助化学療法の一部として投与された場合に許可されます
- -脳転移のある患者は、脳への局所療法を受けている必要があり、登録前の局所療法の完了時から少なくとも2週間、脳に進行の証拠がない
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) のパフォーマンスステータス 0-1
- 白血球 ≥ 3,000/mm^3
- 絶対好中球数≧1,500/mm^3
- 血小板数≧100,000/mm^3
- 総ビリルビン≤施設の正常上限（ULN）
- ASTおよびALTがULNの3倍以下
- -クレアチニン≤施設ULNまたはクレアチニンクリアランス≥60 mL /分
- 尿タンパク：尿ディップスティック ≤ 0-1+ (> 1+ の場合、尿タンパクのクレアチニン比は < 1 でなければなりません)
- -RECIST（固形腫瘍の反応評価基準）基準で定義された測定可能または測定不可能な疾患
- 高血圧症の患者は、適切な降圧療法または食事療法で適切に管理されている必要があります (BP < 150/100 mm Hg)。
- -同時の治療的抗凝固療法が許可されています
- -肥沃な患者は、性交を控えるか、研究療法の完了後少なくとも6か月間、適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります
除外基準 (ステップ 1 導入療法):
- -過去3年以内の以前の悪性腫瘍 表在性黒色腫、基底細胞がん、または上皮内がんを除く
- 進行期肺癌に対する以前の全身化学療法
- -パクリタキセル、ペメトレキセド二ナトリウム、またはベバシズマブの以前の使用
- -過去4週間以内の大規模な喀血
- -活動性感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、重篤な不整脈、精神疾患/研究要件への準拠を制限する社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患
- -過去12か月以内の動脈血栓イベントまたは大出血の病歴
- -登録前6週間以内の開胸、開腹、開頭などの大手術、または重大な外傷。 生検手順と胸腔チューブの挿入は、このプロトコルの目的では大手術とは見なされません。
- 登録から7日以内のコア生検
- -過去6か月以内の重大な血管疾患（例：外科的修復または最近の末梢動脈血栓症を必要とする大動脈瘤）
- 臨床的に重要な心血管疾患
- -過去6か月以内の腹腔瘻、消化管穿孔、または腹腔内膿瘍
- 治癒しない深刻な傷、潰瘍、または骨折の病歴
- 肺の空洞性病変
- 妊娠中または授乳中
- HIV感染患者における同時抗レトロウイルス療法
包含基準 (ステップ 2 維持療法):
- -患者は、導入療法の4コース後に全体的に安定した、またはより良い反応を示さなければなりません
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) のパフォーマンスステータス 0-1
- -患者は、ステップ1の化学療法投与の最終日から6週間以内にステップ2に登録する必要があります
- -登録から2週間以内の許容可能な骨髄、腎および肝機能
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：A群（導入後、ベバシズマブによる維持）
導入療法: 患者は、1 日目に 3 時間かけてパクリタキセル IV、15 ～ 30 分かけてカルボプラチン IV、30 ～ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 コースで 21 日ごとに繰り返されます。 維持療法: 寛解導入療法後に完全奏効、部分奏効、または安定した疾患を達成した患者は、3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 アーム A の患者は、進行または許容できない毒性が生じるまで、各サイクルの 1 日目に 30 ～ 90 分にわたってベバシズマブ IV を投与されます。 |
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
|
|
実験的：アーム B (導入後、ペメトレキセドによる維持)
導入療法: 患者は、1 日目に 3 時間かけてパクリタキセル IV、15 ～ 30 分かけてカルボプラチン IV、30 ～ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 コースで 21 日ごとに繰り返されます。 維持療法: 寛解導入療法後に完全奏効、部分奏効、または安定した疾患を達成した患者は、3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 アーム B の患者は、進行または許容できない毒性が生じるまで、各サイクルの 1 日目に 10 分かけてペメトレキセド IV を投与されます。 |
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
|
|
実験的：アーム C (導入後、ベバシズマブとペメトレキセドで維持)
導入療法: 患者は、1 日目に 3 時間かけてパクリタキセル IV、15 ～ 30 分かけてカルボプラチン IV、30 ～ 90 分かけてベバシズマブ IV を投与されます。 コースは、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、4 コースで 21 日ごとに繰り返されます。 維持療法: 寛解導入療法後に完全奏効、部分奏効、または安定した疾患を達成した患者は、3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。 アーム C の患者は、アーム A と同様にベバシズマブを、アーム B と同様にペメトレキセドを投与されます。 |
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
与えられた IV
他の名前：
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
全生存
時間枠：導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
|
全生存期間は、無作為化から死亡までの時間、または最後に生存していることがわかっている日付として定義されます。 一次分析は、維持療法に無作為に割り付けられた患者の間で行われます。 寛解導入療法のみを受け、研究の無作為化部分に参加しなかった患者は、この分析には含まれませんでした。 |
導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
無増悪生存
時間枠：導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
|
無増悪生存期間は、無作為化から進行または死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。 進行は RECIST 基準に基づいて評価され、1 つまたは複数の新しい病変の出現、既存の非標的病変の明確な進行、または標的病変の直径の合計の少なくとも 20% の増加として定義されます。現在のステップで。 20% の相対的な増加に加えて、合計は少なくとも 5 mm の絶対的な増加も示さなければなりません。 一次分析は、維持療法に無作為に割り付けられた患者の間で行われます。 寛解導入療法のみを受け、研究の無作為化部分に参加しなかった患者は、この分析には含まれませんでした。 |
導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
|
|
回答率
時間枠：導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
|
反応はRECIST基準v1.1に基づいて評価され、完全反応または部分反応として定義されます。 完全な応答は、すべての病変の消失として定義されます。 部分奏効は、現在のステップのベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも 30% 減少することとして定義されます。 一次分析は、維持療法に無作為に割り付けられた患者の間で行われます。 寛解導入療法のみを受け、研究の無作為化部分に参加しなかった患者は、この分析には含まれませんでした。 |
導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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遺伝子型と奏効率の関係
時間枠：導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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パクリタキセル、カルボプラチン、およびベバシズマブ療法を受けている NSCLC 患者の VEGF 3578 AA、1154 AA、ABCB1 G2677TT/AA、および ERCC-118 TT における多型の頻度を決定し、遺伝子型と奏効率との関連を決定すること。
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導入療法中は 6 週間ごと、維持療法中は 3 サイクルごとに評価します。試験治療の中止後、2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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ベバシズマブとペメトレキセド集団の薬物動態と患者固有の共変量とベバシズマブまたはペメトレキセドの毒性との関連
時間枠：治療中は3週間ごと、治療終了後は30日間評価
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治療中は3週間ごと、治療終了後は30日間評価
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NSCLC における TSER*3 遺伝子多型の頻度と、TSER 遺伝子多型とペメトレキセドの効果との関連性
時間枠：2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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TS と ERCC1 の発現とペメトレキセド反応との関連
時間枠：2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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CYP 2C8、3A4、3A5 および/または UGT1A1 内の多型と集合的または単一遺伝子型との有効性および/または毒性との関連
時間枠：2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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2 年間は 3 か月ごと、3 ～ 5 年間は 6 か月ごとに評価
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- スタディチェア：Suresh Ramalingam, MD、Emory University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2010年10月25日
一次修了 (実際)
2019年1月31日
研究の完了 (実際)
2021年8月17日
試験登録日
最初に提出
2010年4月20日
QC基準を満たした最初の提出物
2010年4月20日
最初の投稿 (推定)
2010年4月21日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年7月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年6月20日
最終確認日
2023年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- E5508
- NCT01107626 (レジストリ識別子：CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
個々の参加者データは、ECOG-ACRIN データ共有ポリシーに従って、要求に応じて利用可能になる場合があります。
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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