Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bewacyzumab lub pemetreksed disodowy pojedynczo lub w skojarzeniu po terapii indukcyjnej w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca

20 czerwca 2023 zaktualizowane przez: ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Randomizowane badanie III fazy dotyczące leczenia podtrzymującego bewacyzumabem, pemetreksedem lub połączeniem bewacyzumabu i pemetreksedu po zastosowaniu karboplatyny, paklitakselu i bewacyzumabu w zaawansowanym niepłaskonabłonkowym NSCLC

UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak paklitaksel i karboplatyna, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak bewacizumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Bewacyzumab może również zatrzymać wzrost niedrobnokomórkowego raka płuc poprzez zablokowanie dopływu krwi do guza. Pemetreksed disodowy może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Nie wiadomo jeszcze, czy podawanie bewacyzumabu lub soli disodowej pemetreksedu w monoterapii lub w skojarzeniu jest skuteczniejsze w leczeniu niepłaskonabłonkowego niedrobnokomórkowego raka płuca.

CEL: W tym randomizowanym badaniu III fazy bada się bewacizumab i pemetreksed disodowy pojedynczo lub w skojarzeniu po terapii indukcyjnej, aby zobaczyć, jak działają one w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuc.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Rak płuc

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

Podstawowy

Porównanie przeżycia całkowitego (OS) pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NDRP) leczonych terapią podtrzymującą bewacyzumabem z pemetreksedem w porównaniu z bewacyzumabem i pemetreksedem po terapii indukcyjnej.

Wtórny

Aby określić odsetek odpowiedzi u pacjentów leczonych tymi schematami.
Ocena przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) pacjentów leczonych tymi schematami.
Aby określić toksyczność tych schematów u tych pacjentów.
Określenie częstości polimorfizmów w VEGF 3578 AA, 1154 AA, ABCB1 G2677TT/AA i ERCC-118 TT u pacjentów leczonych terapią indukcyjną złożoną z paklitakselu, karboplatyny i bewacyzumabu oraz określenie związku między genotypami a odsetkiem odpowiedzi.
Określenie związku między populacyjną farmakokinetyką bewacyzumabu i soli sodowej pemetreksedu oraz specyficzną dla pacjenta współzmienną z toksycznością soli sodowej bewacyzumabu lub pemetreksedu.
Określenie częstości występowania polimorfizmów TSER*3 w NSCLC oraz związku między polimorfizmami TSER a korzyściami ze stosowania pemetreksedu disodowego.
Ocena ekspresji TS i ERCC1 za pomocą mutacji RT-PCR i MTAP w istniejących próbkach guzów jako predyktor odpowiedzi na pemetreksed disodowy.
Ocena polimorfizmów w obrębie CYP 2C8, 3A4, 3A5 i/lub UGT1A1 łącznie lub monogenowo jako markerów zmienności skutecznej i/lub toksycznej odpowiedzi osobników na leczenie taksanami.

ZARYS: Jest to randomizowane, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według płci (mężczyźni vs. kobiety), stadium choroby (IIIB-T4Nx [z guzkiem w płacie płucnym po tej samej stronie i niekwalifikujący się do skojarzonej chemioterapii i radioterapii] oraz IV M1a vs. IV M1b vs. nawrót), najlepszej odpowiedzi na pierwszą terapia czasowa (całkowita odpowiedź/częściowa odpowiedź vs stabilna choroba) i status palenia (nigdy vs palacz).

Terapia indukcyjna (Ramię I): Pacjenci otrzymują paklitaksel dożylnie przez 3 godziny, karboplatynę dożylnie przez 15-30 minut i bewacyzumab dożylnie przez 30-90 minut pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 21 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Terapia podtrzymująca: Pacjenci, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź lub stabilizację choroby po terapii indukcyjnej, są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia. Leczenie rozpoczyna się w ciągu 6 tygodni od ostatniego dnia podawania chemioterapii indukcyjnej.
- Ramię A: Pacjenci otrzymują bewacyzumab dożylnie przez 30-90 minut pierwszego dnia.
- Ramię B: Pacjenci otrzymują pemetreksed w postaci soli sodowej dożylnie przez 10 minut pierwszego dnia.
- Ramię C: Pacjenci otrzymują bewacyzumab jak w ramieniu A i pemetreksed jak w ramieniu B. We wszystkich ramionach cykle powtarza się co 21 dni przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Niektórzy pacjenci poddawani są pobieraniu próbek krwi na początku badania i okresowo w trakcie badania do badań korelacyjnych.

Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są poddawani obserwacji co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 2-5 lat.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1516

Faza

Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

Stany Zjednoczone
- Alabama
  - Anniston, Alabama, Stany Zjednoczone, 36207
    - Regional Medical Center
- Alaska
  - Fairbanks, Alaska, Stany Zjednoczone, 99701
    - Fairbanks Cancer Treatment Center at Fairbanks Memorial Hospital
- California
  - Fairfield, California, Stany Zjednoczone, 94533
    - North Bay Cancer Center
  - Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90806
    - Todd Cancer Institute at Long Beach Memorial Medical Center
  - Monterey, California, Stany Zjednoczone, 93940
    - Community Hospital of the Monterey Peninsula Comprehensive Cancer Center
  - Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
    - Veterans Affairs Medical Center - Palo Alto
  - Paradise, California, Stany Zjednoczone, 95969
    - Feather River Hospital Cancer Center
  - Roseville, California, Stany Zjednoczone, 95661
    - Sutter Cancer Center at Roseville Medical Center
  - Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95816
    - Sutter Cancer Center
  - Salinas, California, Stany Zjednoczone, 93901
    - Salinas Valley Memorial Hospital
  - Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305-5824
    - Stanford Cancer Center
- Colorado
  - Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80012
    - Aurora Presbyterian Hospital
  - Boulder, Colorado, Stany Zjednoczone, 80301-9019
    - Boulder Community Hospital
  - Colorado Springs, Colorado, Stany Zjednoczone, 80933
    - Penrose Cancer Center at Penrose Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80210
    - Porter Adventist Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80220
    - Rose Medical Center
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - Presbyterian - St. Luke's Medical Center
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80204
    - St. Anthony Central Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80218
    - St. Joseph Hospital
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80222
    - CCOP - Colorado Cancer Research Program
  - Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80205
    - Kaiser Permanente - Denver
  - Englewood, Colorado, Stany Zjednoczone, 80110
    - Swedish Medical Center
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80524
    - Poudre Valley Hospital
  - Fort Collins, Colorado, Stany Zjednoczone, 80528
    - Front Range Cancer Specialists
  - Greeley, Colorado, Stany Zjednoczone, 80631
    - North Colorado Medical Center
  - Lafayette, Colorado, Stany Zjednoczone, 80026
    - Kaiser Permanente - Lafayette
  - Littleton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80122
    - Littleton Adventist Hospital
  - Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
    - Sky Ridge Medical Center
  - Longmont, Colorado, Stany Zjednoczone, 80501
    - Hope Cancer Care Center at Longmont United Hospital
  - Loveland, Colorado, Stany Zjednoczone, 80539
    - McKee Medical Center
  - Parker, Colorado, Stany Zjednoczone, 80138
    - Parker Adventist Hospital
  - Pueblo, Colorado, Stany Zjednoczone, 81004
    - St. Mary - Corwin Regional Medical Center
  - Thornton, Colorado, Stany Zjednoczone, 80229
    - North Suburban Medical Center
  - Wheat Ridge, Colorado, Stany Zjednoczone, 80033
    - Exempla Lutheran Medical Center
- Connecticut
  - Danbury, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06810
    - Praxair Cancer Center at Danbury Hospital
  - Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06105
    - Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
  - Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06102-5037
    - Helen and Harry Gray Cancer Center at Hartford Hospital
  - New Britain, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06050
    - George Bray Cancer Center at the Hospital of Central Connecticut - New Britain Campus
- District of Columbia
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20422
    - Veterans Affairs Medical Center - Washington, DC
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
    - Sibley Memorial Hospital
  - Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20002
    - Kaiser Permanente at Capitol Hill Medical Center
- Florida
  - Deerfield Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33064-3596
    - North Broward Medical Center
  - Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33316
    - Broward General Medical Center Cancer Center
  - Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
    - Michael and Dianne Bienes Comprehensive Cancer Center at Holy Cross Hospital
  - Hollywood, Florida, Stany Zjednoczone, 33021
    - Memorial Cancer Institute at Memorial Regional Hospital
  - Jupiter, Florida, Stany Zjednoczone, 33458
    - Ella Milbank Foshay Cancer Center at Jupiter Medical Center
  - Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
    - CCOP - Mount Sinai Medical Center
  - Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32803-1273
    - Florida Hospital Cancer Institute at Florida Hospital Orlando
  - Pensacola, Florida, Stany Zjednoczone, 32504
    - Sacred Heart Cancer Center at Sacred Heart Hospital
  - Pensacola, Florida, Stany Zjednoczone, 32514
    - Sacred Heart Medical Oncology
  - Weston, Florida, Stany Zjednoczone, 33331
    - Cleveland Clinic Florida - Weston
- Georgia
  - Albany, Georgia, Stany Zjednoczone, 31701
    - Phoebe Cancer Center at Phoebe Putney Memorial Hospital
  - Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
    - Winship Cancer Institute of Emory University
  - Decatur, Georgia, Stany Zjednoczone, 30033
    - Veterans Affairs Medical Center - Atlanta (Decatur)
  - Savannah, Georgia, Stany Zjednoczone, 31405
    - Nancy N. and J. C. Lewis Cancer and Research Pavilion at St. Joseph's/Candler
  - Valdosta, Georgia, Stany Zjednoczone, 31602
    - Pearlman Comprehensive Cancer Center at South Georgia Medical Center
- Idaho
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83712
    - Mountain States Tumor Institute at St. Luke's Regional Medical Center
  - Boise, Idaho, Stany Zjednoczone, 83706
    - Saint Alphonsus Cancer Care Center at Saint Alphonsus Regional Medical Center
  - Fruitland, Idaho, Stany Zjednoczone, 83619
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute - Fruitland
  - Lewiston, Idaho, Stany Zjednoczone, 83501
    - St. Joseph Regional Medical Center
  - Meridian, Idaho, Stany Zjednoczone, 83642
    - Mountain States Tumor Institute - Meridian
  - Nampa, Idaho, Stany Zjednoczone, 83686
    - Saint Luke's Mountain States Tumor Institute
  - Twin Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83301
    - Mountain States Tumor Institute at St. Luke's
- Illinois
  - Aurora, Illinois, Stany Zjednoczone, 60504
    - Rush-Copley Cancer Care Center
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60640
    - Louis A. Weiss Memorial Hospital
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611-3013
    - Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612-7243
    - University of Illinois Cancer Center
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60625
    - Swedish Covenant Hospital
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
    - Hematology and Oncology Associates
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60657
    - Saint Joseph Hospital
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
    - Veterans Affairs Medical Center - Chicago Westside Hospital
  - Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60631
    - Resurrection Medical Center
  - Elmhurst, Illinois, Stany Zjednoczone, 60126
    - Elmhurst Memorial Hospital
  - Evanston, Illinois, Stany Zjednoczone, 60202
    - St. Francis Hospital
  - Freeport, Illinois, Stany Zjednoczone, 61032
    - Leonard C. Ferguson Cancer Center
  - Geneva, Illinois, Stany Zjednoczone, 60134
    - Delnor Hospital - Geneva
  - Highland Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60035
    - Kellogg Cancer Care Center
  - Hinsdale, Illinois, Stany Zjednoczone, 60521
    - Hinsdale Hematology Oncology Associates
  - Joliet, Illinois, Stany Zjednoczone, 60435
    - Joliet Oncology-Hematology Associates, Limited - West
  - Kankakee, Illinois, Stany Zjednoczone, 60901
    - Provena St. Mary's Regional Cancer Center - Kankakee
  - La Grange, Illinois, Stany Zjednoczone, 60525
    - La Grange Memorial Hospital
  - Libertyville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60048
    - North Shore Oncology and Hematology Associates, Limited - Libertyville
  - Niles, Illinois, Stany Zjednoczone, 60714
    - Cancer Care and Hematology Specialists of Chicagoland - Niles
  - River Forest, Illinois, Stany Zjednoczone, 60305
    - West Suburban Center for Cancer Care
  - Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61104-2315
    - Swedish-American Regional Cancer Center
  - Rockford, Illinois, Stany Zjednoczone, 61108
    - Center for Cancer Care at OSF Saint Anthony Medical Center
  - Skokie, Illinois, Stany Zjednoczone, 60076
    - Hematology Oncology Associates - Skokie
  - Urbana, Illinois, Stany Zjednoczone, 61801
    - CCOP - Carle Cancer Center
  - Warrenville, Illinois, Stany Zjednoczone, 60555
    - Central Dupage Cancer Center
- Indiana
  - Beech Grove, Indiana, Stany Zjednoczone, 46107
    - St. Francis Hospital and Health Centers - Beech Grove Campus
  - Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47904
    - Clarian Arnett Cancer Care
  - Merrillville, Indiana, Stany Zjednoczone, 46410
    - Suniti Medical Corporation
  - Michigan City, Indiana, Stany Zjednoczone, 46360
    - Saint Anthony Memorial Health Centers
  - Richmond, Indiana, Stany Zjednoczone, 47374
    - Reid Hospital & Health Care Services
- Iowa
  - Ames, Iowa, Stany Zjednoczone, 50010
    - McFarland Clinic, PC
  - Bettendorf, Iowa, Stany Zjednoczone, 52722
    - Hematology Oncology Associates of the Quad Cities
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52402
    - St. Luke's Hospital
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
    - Cedar Rapids Oncology Associates
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52403
    - Mercy Regional Cancer Center at Mercy Medical Center
  - Cedar Rapids, Iowa, Stany Zjednoczone, 52402
    - Iowa Blood and Cancer Care
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Medical Oncology and Hematology Associates - West Des Moines
  - Clive, Iowa, Stany Zjednoczone, 50325
    - Mercy Cancer Center - West Lakes
  - Council Bluffs, Iowa, Stany Zjednoczone, 51503
    - Heartland Oncology and Hematology
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - CCOP - Iowa Oncology Research Association
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - John Stoddard Cancer Center at Iowa Methodist Medical Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50309
    - Medical Oncology and Hematology Associates at John Stoddard Cancer Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Medical Oncology and Hematology Associates at Mercy Cancer Center
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50314
    - Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - Des Moines
  - Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50316
    - John Stoddard Cancer Center at Iowa Lutheran Hospital
  - Mason City, Iowa, Stany Zjednoczone, 50401
    - Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center - North Iowa
  - Ottumwa, Iowa, Stany Zjednoczone, 52501
    - McCreery Cancer Center at Ottumwa Regional
  - Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51101
    - Siouxland Hematology-Oncology Associates, LLP
  - Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51102
    - Mercy Medical Center - Sioux City
  - Sioux City, Iowa, Stany Zjednoczone, 51104
    - St. Luke's Regional Medical Center
  - Waterloo, Iowa, Stany Zjednoczone, 50702
    - Covenant Cancer Treatment Center
  - West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7700
    - Methodist West Hospital
- Kansas
  - Kansas City, Kansas, Stany Zjednoczone, 66112
    - Providence Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66209
    - Menorah Medical Center
  - Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66213
    - Saint Luke's Hospital - South
  - Prairie Village, Kansas, Stany Zjednoczone, 66208
    - CCOP - Kansas City
- Kentucky
  - Owensboro, Kentucky, Stany Zjednoczone, 42303
    - Mitchell Memorial Cancer Center at Owensboro Medical Health System
- Louisiana
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Mary Bird Perkins Cancer Center - Baton Rouge
  - Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
    - Ochsner Health Center - Bluebonnet
  - Covington, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70433
    - Ochsner Health Center - Covington
  - Monroe, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71210
    - Louisiana State University Health Sciences Center - Monroe
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
    - CCOP - Ochsner
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
    - MBCCOP - LSU Health Sciences Center
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70121
    - Ochsner Cancer Institute at Ochsner Clinic Foundation
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70115
    - New Orleans Cancer Institute at Memorial Medical Center
  - New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
    - Medical Center of Louisiana - New Orleans
  - Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71130-3932
    - Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
- Maine
  - Augusta, Maine, Stany Zjednoczone, 04330
    - Harold Alfond Center for Cancer Care
  - Bangor, Maine, Stany Zjednoczone, 04401
    - CancerCare of Maine at Eastern Maine Medical Center
- Maryland
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
    - Alvin and Lois Lapidus Cancer Institute at Sinai Hospital
  - Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21244
    - Kaiser Permanente at Woodlawn Medical Center
  - Cumberland, Maryland, Stany Zjednoczone, 21502
    - Regional Cancer Center at Western Maryland Health System - Sacred Heart Campus
  - Frederick, Maryland, Stany Zjednoczone, 21701
    - Frederick Memorial Hospital Regional Cancer Therapy Center
  - Gaithersburg, Maryland, Stany Zjednoczone, 20879
    - Kaiser Permanente - Gaithersburg Medical Center
  - Largo, Maryland, Stany Zjednoczone, 20774
    - Kaiser Permanente Mid-Atlantic Medical Group-Largo Medical Facility
  - Salisbury, Maryland, Stany Zjednoczone, 21801
    - Peninsula Regional Medical Center
  - Silver Spring, Maryland, Stany Zjednoczone, 20910
    - Holy Cross Hospital
- Massachusetts
  - Attleboro, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02703
    - Sturdy Memorial Hospital
  - Gloucester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01930
    - Addison Gilbert Hospital
  - Plymouth, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02360
    - Jordan Hospital Club Cancer Center
  - Springfield, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01199
    - Baystate Regional Cancer Program at D'Amour Center for Cancer Care
  - Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
    - UMASS Memorial Cancer Center - University Campus
- Michigan
  - Adrian, Michigan, Stany Zjednoczone, 49221
    - Hickman Cancer Center at Bixby Medical Center
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106-0995
    - Saint Joseph Mercy Cancer Center
  - Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
    - CCOP - Michigan Cancer Research Consortium
  - Dearborn, Michigan, Stany Zjednoczone, 48123-2500
    - Oakwood Cancer Center at Oakwood Hospital and Medical Center
  - Escanaba, Michigan, Stany Zjednoczone, 49431
    - Green Bay Oncology, Limited - Escanaba
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Hurley Medical Center
  - Flint, Michigan, Stany Zjednoczone, 48503
    - Genesys Hurley Cancer Institute
  - Grand Blanc, Michigan, Stany Zjednoczone, 48439
    - Genesys Regional Medical Center
  - Grosse Pointe Woods, Michigan, Stany Zjednoczone, 48236
    - Van Elslander Cancer Center at St. John Hospital and Medical Center
  - Iron Mountain, Michigan, Stany Zjednoczone, 49801
    - Dickinson County Healthcare System
  - Jackson, Michigan, Stany Zjednoczone, 49201
    - Foote Memorial Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007
    - Bronson Methodist Hospital
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49001
    - Borgess Medical Center
  - Kalamazoo, Michigan, Stany Zjednoczone, 49007-3731
    - West Michigan Cancer Center
  - Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48912-1811
    - Sparrow Regional Cancer Center
  - Livonia, Michigan, Stany Zjednoczone, 48154
    - St. Mary Mercy Hospital
  - Marquette, Michigan, Stany Zjednoczone, 49855
    - Upper Michigan Cancer Center at Marquette General Hospital
  - Monroe, Michigan, Stany Zjednoczone, 48162
    - Community Cancer Center of Monroe
  - Monroe, Michigan, Stany Zjednoczone, 48162
    - Mercy Memorial Hospital - Monroe
  - Pontiac, Michigan, Stany Zjednoczone, 48341-2985
    - St. Joseph Mercy Oakland
  - Port Huron, Michigan, Stany Zjednoczone, 48060
    - Mercy Regional Cancer Center at Mercy Hospital
  - Saginaw, Michigan, Stany Zjednoczone, 48601
    - Seton Cancer Institute at Saint Mary's - Saginaw
  - Warren, Michigan, Stany Zjednoczone, 48093
    - St. John Macomb Hospital
- Minnesota
  - Bemidji, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56601
    - MeritCare Bemidji
  - Brainerd, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56401
    - St. Joseph's Medical Center
  - Burnsville, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55337
    - Fairview Ridges Hospital
  - Coon Rapids, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55433
    - Mercy and Unity Cancer Center at Mercy Hospital
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - CCOP - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805-1983
    - Duluth Clinic Cancer Center - Duluth
  - Duluth, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55805
    - Miller - Dwan Medical Center
  - Edina, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55435
    - Fairview Southdale Hospital
  - Fridley, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55432
    - Mercy and Unity Cancer Center at Unity Hospital
  - Hutchinson, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55350
    - Hutchinson Area Health Care
  - Mankato, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56002
    - Immanuel St. Joseph's
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - HealthEast Cancer Care at St. John's Hospital
  - Maplewood, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55109
    - Minnesota Oncology - Maplewood
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
    - Virginia Piper Cancer Institute at Abbott - Northwestern Hospital
  - Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55415
    - Hennepin County Medical Center - Minneapolis
  - New Ulm, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56073
    - New Ulm Medical Center
  - Robbinsdale, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55422-2900
    - Humphrey Cancer Center at North Memorial Outpatient Center
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
    - CCOP - Metro-Minnesota
  - Saint Louis Park, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55416
    - Park Nicollet Cancer Center
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55102
    - United Hospital
  - Saint Paul, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55101
    - Regions Hospital Cancer Care Center
  - Shakopee, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55379
    - St. Francis Cancer Center at St. Francis Medical Center
  - Stillwater, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55082
    - Lakeview Hospital
  - Waconia, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55387
    - Ridgeview Medical Center
  - Willmar, Minnesota, Stany Zjednoczone, 56201
    - Willmar Cancer Center at Rice Memorial Hospital
  - Woodbury, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55125
    - Minnesota Oncology - Woodbury
- Mississippi
  - Pascagoula, Mississippi, Stany Zjednoczone, 39581
    - Regional Cancer Center at Singing River Hospital
- Missouri
  - Bolivar, Missouri, Stany Zjednoczone, 65613
    - Central Care Cancer Center at Carrie J. Babb Cancer Center
  - Branson, Missouri, Stany Zjednoczone, 65616
    - Skaggs Cancer Center at Skaggs Regional Medical Center
  - Cape Girardeau, Missouri, Stany Zjednoczone, 63703
    - Southeast Cancer Center
  - Jefferson City, Missouri, Stany Zjednoczone, 65109
    - Goldschmidt Cancer Center
  - Joplin, Missouri, Stany Zjednoczone, 64804
    - St. John's Regional Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64116
    - North Kansas City Hospital
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64132
    - Research Medical Center
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64111
    - Saint Luke's Cancer Institute at Saint Luke's Hospital
  - Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64118
    - Heartland Hematology Oncology Associates, Incorporated
  - Lee's Summit, Missouri, Stany Zjednoczone, 64086
    - Saint Luke's East - Lee's Summit
  - Liberty, Missouri, Stany Zjednoczone, 64068
    - Parvin Radiation Oncology
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Phelps County Regional Medical Center
  - Rolla, Missouri, Stany Zjednoczone, 65401
    - Mercy Clinic Cancer and Hematology - Rolla
  - Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64506
    - Heartland Regional Medical Center
  - Saint Joseph, Missouri, Stany Zjednoczone, 64507
    - Saint Joseph Oncology, Incorporated
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63131
    - Missouri Baptist Cancer Center
  - Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128
    - St. Anthony's Cancer Center
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65802
    - CCOP - Cancer Research for the Ozarks
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65804
    - St. John's Regional Health Center
  - Springfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 65807
    - Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
- Montana
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - CCOP - Montana Cancer Consortium
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59101
    - St. Vincent Healthcare Cancer Care Services
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59107-7000
    - Billings Clinic - Downtown
  - Billings, Montana, Stany Zjednoczone, 59102
    - Hematology-Oncology Centers of the Northern Rockies - Billings
  - Bozeman, Montana, Stany Zjednoczone, 59715
    - Bozeman Deaconess Cancer Center
  - Butte, Montana, Stany Zjednoczone, 59701
    - St. James Healthcare Cancer Care
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Great Falls Clinic - Main Facility
  - Great Falls, Montana, Stany Zjednoczone, 59405
    - Sletten Cancer Institute at Benefis Healthcare
  - Helena, Montana, Stany Zjednoczone, 59601
    - St. Peter's Hospital
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Kalispell Regional Medical Center
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Glacier Oncology, PLLC
  - Kalispell, Montana, Stany Zjednoczone, 59901
    - Kalispell Medical Oncology at KRMC
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59807-7877
    - Montana Cancer Specialists at Montana Cancer Center
  - Missoula, Montana, Stany Zjednoczone, 59807
    - Montana Cancer Center at St. Patrick Hospital and Health Sciences Center
- Nebraska
  - Kearney, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68848-1990
    - Good Samaritan Cancer Center at Good Samaritan Hospital
  - Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68510
    - Cancer Resource Center - Lincoln
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68106
    - CCOP - Missouri Valley Cancer Consortium
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68122
    - Immanuel Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68124
    - Alegant Health Cancer Center at Bergan Mercy Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68131-2197
    - Creighton University Medical Center
  - Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68130
    - Lakeside Hospital
- Nevada
  - Reno, Nevada, Stany Zjednoczone, 89502
    - Renown Institute for Cancer at Renown Regional Medical Center
- New Hampshire
  - Dover, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03820
    - Seacoast Cancer Center at Wentworth - Douglass Hospital
  - Nashua, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03060
    - Oncology Center at St. Joseph Hospital
- New Jersey
  - East Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07018-1095
    - Veterans Affairs Medical Center - East Orange
  - Long Branch, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07740-6395
    - Monmouth Medical Center
  - Marlton, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08053
    - Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua Memorial Hospital Marlton
  - Morristown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07960
    - Carol G. Simon Cancer Center at Morristown Memorial Hospital
  - Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07112
    - Newark Beth Israel Medical Center
  - Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
    - UMDNJ University Hospital
  - Sparta, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07871
    - Frederick R. and Betty M. Smith Cancer Treatment Center
  - Summit, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07901
    - Overlook Hospital
  - Vineland, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08360
    - Franklin & Edith Scarpa Regional Cancer Center at South Jersey Healthcare
  - Voorhees, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08043
    - Fox Chase Virtua Health Cancer Program at Virtua West Jersey
- New York
  - Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10461
    - Albert Einstein Cancer Center at Albert Einstein College of Medicine
  - Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11219
    - Maimonides Cancer Center at Maimonides Medical Center
  - Cooperstown, New York, Stany Zjednoczone, 13326
    - Bassett Healthcare Regional Cancer Program at Mary Imogene Bassett Hospital
  - Glens Falls, New York, Stany Zjednoczone, 12801
    - Charles R. Wood Cancer Center at Glens Falls Hospital
  - Staten Island, New York, Stany Zjednoczone, 10305
    - Nalitt Cancer Institute at Staten Island University Hospital
  - Stony Brook, New York, Stany Zjednoczone, 11794-9446
    - Stony Brook University Cancer Center
  - Utica, New York, Stany Zjednoczone, 13502
    - Faxton Regional Cancer Center
  - White Plains, New York, Stany Zjednoczone, 10601
    - Dickstein Cancer Treatment Center at White Plains Hospital Center
- North Carolina
  - Asheboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27203-5400
    - Randolph Hospital
  - Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7295
    - Lineberger Comprehensive Cancer Center at University of North Carolina - Chapel Hill
  - Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28233-3549
    - Presbyterian Cancer Center at Presbyterian Hospital
  - Goldsboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27534
    - Wayne Memorial Hospital, Incorporated
  - Greensboro, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27403-1198
    - Moses Cone Regional Cancer Center at Wesley Long Community Hospital
  - Hendersonville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28791
    - Pardee Memorial Hospital
  - Kinston, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28501
    - Kinston Medical Specialists
  - Reidsville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27320
    - Annie Penn Cancer Center
  - Rutherfordton, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28139
    - Rutherford Hospital
  - Statesville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28677
    - Iredell Memorial Hospital
- North Dakota
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
    - Medcenter One Hospital Cancer Care Center
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58501
    - Mid Dakota Clinic, PC
  - Bismarck, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58502
    - St. Alexius Medical Center Cancer Center
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - CCOP - MeritCare Hospital
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58102
    - MeritCare Broadway
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58122
    - Roger Maris Cancer Center at MeritCare Hospital
  - Fargo, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58103
    - Dakota Cancer Institute at Dakota Clinic - South University
  - Grand Forks, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58201
    - Altru Cancer Center at Altru Hospital
  - Minot, North Dakota, Stany Zjednoczone, 58701
    - Trinity Cancercare Center
- Ohio
  - Beachwood, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
    - Cleveland Clinic Beachwood Family Health and Surgery Center
  - Bowling Green, Ohio, Stany Zjednoczone, 43402
    - Wood County Oncology Center
  - Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44710-1799
    - Aultman Cancer Center at Aultman Hospital
  - Canton, Ohio, Stany Zjednoczone, 44708
    - Mercy Cancer Center at Mercy Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
    - Cleveland Clinic Taussig Cancer Center
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106-5065
    - Case Comprehensive Cancer Center
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44109
    - MetroHealth Cancer Care Center at MetroHealth Medical Center
  - Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44111
    - Cleveland Clinic Cancer Center at Fairview Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45405
    - Grandview Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45406
    - Good Samaritan Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45409
    - David L. Rike Cancer Center at Miami Valley Hospital
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45415
    - Samaritan North Cancer Care Center
  - Dayton, Ohio, Stany Zjednoczone, 45420
    - CCOP - Dayton
  - Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
    - Community Cancer Center
  - Elyria, Ohio, Stany Zjednoczone, 44035
    - Hematology Oncology Center
  - Findlay, Ohio, Stany Zjednoczone, 45840
    - Blanchard Valley Medical Associates
  - Franklin, Ohio, Stany Zjednoczone, 45005-1066
    - Middletown Regional Hospital
  - Greenville, Ohio, Stany Zjednoczone, 45331
    - Wayne Hospital
  - Independence, Ohio, Stany Zjednoczone, 44131
    - Cleveland Clinic Cancer Center
  - Kettering, Ohio, Stany Zjednoczone, 45429
    - Charles F. Kettering Memorial Hospital
  - Lima, Ohio, Stany Zjednoczone, 45804
    - Lima Memorial Hospital
  - Lima, Ohio, Stany Zjednoczone, 45801
    - St. Rita's Medical Center
  - Maumee, Ohio, Stany Zjednoczone, 43537-1839
    - Northwest Ohio Oncology Center
  - Mayfield Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44124
    - Hillcrest Cancer Center at Hillcrest Hospital
  - Middleburg Heights, Ohio, Stany Zjednoczone, 44130
    - Southwest General Health Center
  - Orange Village, Ohio, Stany Zjednoczone, 44122
    - UHHS Chagrin Highlands Medical Center
  - Oregon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43616
    - St. Charles Mercy Hospital
  - Oregon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43616
    - Toledo Clinic - Oregon
  - Parma, Ohio, Stany Zjednoczone, 44129
    - Parma Community General Hospital
  - Sandusky, Ohio, Stany Zjednoczone, 44870
    - North Coast Cancer Care, Incorporated
  - Strongsville, Ohio, Stany Zjednoczone, 44136
    - Cleveland Clinic Foundation - Strongsville
  - Sylvania, Ohio, Stany Zjednoczone, 43560
    - Flower Hospital Cancer Center
  - Tiffin, Ohio, Stany Zjednoczone, 44883
    - Mercy Hospital of Tiffin
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43608
    - St. Vincent Mercy Medical Center
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43606
    - Toledo Hospital
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43614
    - Medical University of Ohio Cancer Center
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43617
    - CCOP - Toledo Community Hospital
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
    - Toledo Clinic, Incorporated - Main Clinic
  - Toledo, Ohio, Stany Zjednoczone, 43623
    - St. Anne Mercy Hospital
  - Troy, Ohio, Stany Zjednoczone, 45373-1300
    - UVMC Cancer Care Center at Upper Valley Medical Center
  - Wauseon, Ohio, Stany Zjednoczone, 43567
    - Fulton County Health Center
  - Westlake, Ohio, Stany Zjednoczone, 44145
    - UHHS Westlake Medical Center
  - Wooster, Ohio, Stany Zjednoczone, 44691
    - Cleveland Clinic - Wooster
  - Wright-Patterson Air Force Base, Ohio, Stany Zjednoczone, 45433-5529
    - United States Air Force Medical Center - Wright-Patterson
  - Xenia, Ohio, Stany Zjednoczone, 45385
    - Ruth G. McMillan Cancer Center at Greene Memorial Hospital
- Oklahoma
  - Norman, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73071
    - Cancer Care Associates - Norman
  - Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73120
    - Cancer Care Associates - Mercy Campus
  - Tulsa, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 74136
    - Natalie Warren Bryant Cancer Center at St. Francis Hospital
- Pennsylvania
  - Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18105
    - Morgan Cancer Center at Lehigh Valley Hospital - Cedar Crest
  - Bryn Mawr, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19010
    - Bryn Mawr Hospital
  - Danville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17822-0001
    - Geisinger Cancer Institute at Geisinger Health
  - Darby, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19023
    - Mercy Fitzgerald Hospital
  - Ephrata, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17522
    - Ephrata Cancer Center at Ephrata Community Hospital
  - Erie, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16505
    - Regional Cancer Center - Erie
  - Furlong, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18925
    - Fox Chase Cancer Center Buckingham
  - Gettysburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17325
    - Adams Cancer Center
  - Hanover, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17331
    - Cherry Tree Cancer Center
  - Harrisburg, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17110-2098
    - PinnacleHealth Regional Cancer Center at Polyclinic Hospital
  - Hazleton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18201
    - Geisinger Hazleton Cancer Center
  - Hershey, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17033-0850
    - Penn State Hershey Cancer Institute at Milton S. Hershey Medical Center
  - Lancaster, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17604
    - Lancaster General Hospital
  - Lewistown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17044
    - Lewistown Hospital
  - Media, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19063
    - Riddle Memorial Hospital Cancer Center
  - Paoli, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19301-1792
    - Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111-2497
    - Fox Chase Cancer Center - Philadelphia
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19141
    - Albert Einstein Cancer Center
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107-5541
    - Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson University - Philadelphia
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19114
    - Frankford Hospital Cancer Center - Torresdale Campus
  - Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19143
    - Iris V. Henderson Cancer Center at Mercy Hospital of Philadelphia
  - Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19605
    - St. Joseph Medical Center
  - Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19612-6052
    - McGlinn Family Regional Cancer Center at Reading Hospital and Medical Center
  - Sayre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18840
    - Guthrie Cancer Center at Guthrie Clinic Sayre
  - Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18501
    - Mercy Hospital Cancer Center - Scranton
  - Scranton, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18510
    - Hematology and Oncology Associates of Northeastern Pennsylvania
  - Sellersville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18960
    - Grand View Hospital
  - State College, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16803
    - Mount Nittany Medical Center
  - State College, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 16801
    - Geisinger Medical Group - Scenery Park
  - West Chester, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19380
    - Chester County Hospital
  - Wilkes-Barre, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18711
    - Frank M. and Dorothea Henry Cancer Center at Geisinger Wyoming Valley Medical Center
  - Williamsport, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17701
    - Susquehanna Cancer Center at Divine Providence Hospital
  - Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
    - Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
  - Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
    - CCOP - Main Line Health
  - York, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 17405
    - York Cancer Center at Apple Hill Medical Center
- South Carolina
  - Anderson, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29621
    - AnMed Cancer Center
  - Easley, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29640
    - Cancer Centers of the Carolinas - Easley
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29615
    - CCOP - Greenville
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Greenville Hospital Cancer Center
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Cancer Centers of the Carolinas - Faris Road
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29605
    - Cancer Centers of the Carolinas - Grove Commons
  - Greenville, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29601
    - Bon Secours St. Francis Health System
  - Greer, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29650
    - Cancer Centers of the Carolinas - Greer Medical Oncology
  - Seneca, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29672
    - Cancer Centers of the Carolinas - Seneca
  - Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
    - CCOP - Upstate Carolina
  - Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29303
    - Gibbs Regional Cancer Center at Spartanburg Regional Medical Center
  - Spartanburg, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29307
    - Cancer Centers of the Carolinas - Spartanburg
- South Dakota
  - Aberdeen, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57401
    - Oncology Services of Aberdeen
  - Rapid City, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57701
    - Rapid City Regional Hospital
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57105
    - Avera Cancer Institute
  - Sioux Falls, South Dakota, Stany Zjednoczone, 57117-5039
    - Sanford Cancer Center at Sanford USD Medical Center
- Tennessee
  - Jackson, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38301
    - West Tennessee Cancer Center at Jackson-Madison County General Hospital
  - Kingsport, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37662
    - Christine LaGuardia Phillips Cancer Center at Wellmont Holston Valley Medical Center
  - Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232-6838
    - Vanderbilt-Ingram Cancer Center
- Texas
  - Abilene, Texas, Stany Zjednoczone, 79601
    - Hendrick Cancer Center
  - Amarillo, Texas, Stany Zjednoczone, 79106
    - Harrington Cancer Center
  - Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4009
    - M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas
- Vermont
  - Rutland, Vermont, Stany Zjednoczone, 05701
    - Community Cancer Center at Rutland Regional Medical Center
- Virginia
  - Fredericksburg, Virginia, Stany Zjednoczone, 22401
    - Fredericksburg Oncology, Incorporated
  - Hampton, Virginia, Stany Zjednoczone, 23666
    - Virginia Oncology Associates - Hampton
  - McLean, Virginia, Stany Zjednoczone, 22102
    - Kaiser Permanente Tysons Corner Medical Center
  - Norton, Virginia, Stany Zjednoczone, 24273
    - Southwest Virginia Regional Cancer Center at Wellmonth Health
  - Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298-0037
    - Virginia Commonwealth University Massey Cancer Center
- Washington
  - Auburn, Washington, Stany Zjednoczone, 98002
    - Auburn Regional Center for Cancer Care
  - Bellevue, Washington, Stany Zjednoczone, 98004
    - Overlake Cancer Center at Overlake Hospital Medical Center
  - Centralia, Washington, Stany Zjednoczone, 98531-9027
    - Providence Centralia Hospital
  - Everett, Washington, Stany Zjednoczone, 98201
    - Providence Regional Cancer Partnership
  - Federal Way, Washington, Stany Zjednoczone, 98003
    - St. Francis Hospital
  - Kirkland, Washington, Stany Zjednoczone, 98033
    - Cascade Cancer Center at Evergreen Hospital Medical Center
  - Olympia, Washington, Stany Zjednoczone, 98506-5166
    - Providence St. Peter Hospital Regional Cancer Center
  - Puyallup, Washington, Stany Zjednoczone, 98372
    - Good Samaritan Cancer Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
    - Virginia Mason Medical Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98101
    - CCOP - Virginia Mason Research Center
  - Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
    - Pacific Medical Center
  - Spokane, Washington, Stany Zjednoczone, 99204-2967
    - Rockwood Clinic Cancer Treatment Center
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405-3004
    - Franciscan Cancer Center at St. Joseph Medical Center
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - Allenmore Hospital
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - CCOP - Northwest
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
    - MultiCare Regional Cancer Center at Tacoma General Hospital
  - Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98499
    - St. Clare Hospital
- West Virginia
  - Charleston, West Virginia, Stany Zjednoczone, 25304
    - West Virginia University Health Sciences Center - Charleston
  - Morgantown, West Virginia, Stany Zjednoczone, 26506
    - Mary Babb Randolph Cancer Center at West Virginia University Hospitals
- Wisconsin
  - Antigo, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54409
    - Langlade Memorial Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301
    - Bellin Memorial Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54307-3508
    - St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54301-3526
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Vincent Hospital Regional Cancer Center
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
    - Green Bay Oncology, Limited at St. Mary's Hospital
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54303
    - St. Mary's Hospital Medical Center - Green Bay
  - Green Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54311
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Green Bay at Aurora BayCare Medical Center
  - Janesville, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53547
    - Mercy Regional Cancer Center
  - La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601
    - Gundersen Lutheran Center for Cancer and Blood
  - Manitowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54221-1450
    - Holy Family Memorial Medical Center Cancer Care Center
  - Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
    - Bay Area Cancer Care Center at Bay Area Medical Center
  - Marinette, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54143
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Marinette
  - Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53210
    - Wheaton Franciscan Cancer Care - St. Joseph
  - Mukwonago, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53149
    - D.N. Greenwald Center
  - Oconomowoc, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - Regional Cancer Center at Oconomowoc Memorial Hospital
  - Oconto Falls, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54154
    - Green Bay Oncology, Limited - Oconto Falls
  - Oshkosh, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54904
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Oshkosh
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - St. Nicholas Hospital
  - Sheboygan, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53081
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Sheboygan
  - Sturgeon Bay, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54235
    - Green Bay Oncology, Limited - Sturgeon Bay
  - Summit, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53066
    - Aurora Medical Center
  - Two Rivers, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54241
    - Vince Lombardi Cancer Clinic - Two Rivers
  - Waukesha, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53188
    - Waukesha Memorial Hospital Regional Cancer Center
  - Wausau, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54401
    - University of Wisconcin Cancer Center at Aspirus Wausau Hospital
  - Wauwatosa, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
    - Oncology Alliance, SC - Milwaukee - West
  - Wisconsin Rapids, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54494
    - Riverview UW Cancer Center at Riverview Hospital
- Wyoming
  - Casper, Wyoming, Stany Zjednoczone, 82609
    - Rocky Mountain Oncology

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia (Krok 1 Terapia indukcyjna):

Cytologicznie lub histologicznie potwierdzony niedrobnokomórkowy rak płuca (NSCLC)
Dominująca histologia niepłaskonabłonkowa (NDRP nie określono inaczej). Guzy mieszane są klasyfikowane według dominującego typu komórek.
Choroba w stadium IV, w tym stadium M1a lub M1b lub choroba nawracająca
Dozwolona choroba w stadium IIIB (T4NX) z płatem płuca po tej samej stronie, pod warunkiem, że pacjenci nie są kandydatami do skojarzonej chemioterapii lub radioterapii
Co najmniej 12 miesięcy od wcześniejszej chemioterapii uzupełniającej
Co najmniej 2 tygodnie od poprzedniej radioterapii
Wcześniejsza karboplatyna była dozwolona, pod warunkiem, że była podawana jako część chemioterapii adjuwantowej
Pacjenci z przerzutami do mózgu muszą być poddani terapii miejscowej w mózgu i nie mogą wykazywać oznak progresji w mózgu przez co najmniej 2 tygodnie od zakończenia terapii miejscowej przed rejestracją
Stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1
Leukocyty ≥ 3000/mm^3
Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3
Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
Bilirubina całkowita ≤ górna granica normy (GGN) w placówce
AspAT i AlAT ≤ 3 razy GGN
Kreatynina ≤ ULN w placówce LUB klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
Białko w moczu: wskaźnik paskowy moczu ≤ 0-1+ (jeśli > 1+, stosunek białka do kreatyniny w moczu musi być < 1)
Mierzalna lub niemierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST (Kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych)
Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym muszą być odpowiednio kontrolowani (ciśnienie tętnicze < 150/100 mm Hg) za pomocą odpowiedniej terapii przeciwnadciśnieniowej lub diety
Dozwolone jednoczesne terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe
Płodne pacjentki muszą wyrazić zgodę na powstrzymanie się od współżycia seksualnego lub stosowanie odpowiednich metod antykoncepcji w trakcie i przez co najmniej 6 miesięcy po zakończeniu badanej terapii

Kryteria wykluczenia (Krok 1 Terapia indukcyjna):

Wcześniejszy nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 3 lat, z wyjątkiem czerniaka powierzchownego, raka podstawnokomórkowego lub raka in situ
Wcześniejsza ogólnoustrojowa chemioterapia w zaawansowanym stadium raka płuca
Wcześniejsze stosowanie paklitakselu, soli sodowej pemetreksedu lub bewacyzumabu
Duże krwioplucie w ciągu ostatnich 4 tygodni
Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi czynna infekcja, objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, poważne zaburzenia rytmu serca, choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania
Historia zdarzeń zakrzepowych w tętnicach lub poważnych krwawień w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Poważny zabieg chirurgiczny, taki jak torakotomia, laparotomia, kraniotomia lub znaczny uraz urazowy w ciągu 6 tygodni przed rejestracją. Procedury biopsji i wprowadzenie rurki do klatki piersiowej nie są uważane za poważne operacje w rozumieniu niniejszego protokołu.
Biopsja gruboigłowa w ciągu 7 dni od rejestracji
Poważna choroba naczyniowa (np. tętniak aorty wymagający naprawy chirurgicznej lub niedawno przebyta zakrzepica tętnic obwodowych) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Klinicznie istotna choroba układu krążenia
Przetoka brzuszna, perforacja przewodu pokarmowego lub ropień w jamie brzusznej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
Historia poważnych niegojących się ran, owrzodzeń lub złamań kości
Zmiany kawitacyjne w płucach
W ciąży lub karmiące
Równoczesna terapia przeciwretrowirusowa u pacjentów zakażonych wirusem HIV

Kryteria włączenia (Krok 2 Terapia podtrzymująca):

Pacjent musi mieć ogólnie stabilną lub lepszą odpowiedź po 4 kursach terapii indukcyjnej
Stan sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1
Pacjenci muszą zostać zarejestrowani do etapu 2 w ciągu 6 tygodni od ostatniego dnia podawania chemioterapii w etapie 1
Akceptowalna czynność szpiku kostnego, nerek i wątroby w ciągu 2 tygodni od rejestracji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Główny cel: Leczenie
Przydział: Randomizowane
Model interwencyjny: Przydział równoległy
Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm	Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię A (wprowadzenie, a następnie leczenie podtrzymujące bewacyzumabem) Terapia indukcyjna: Pacjenci otrzymują paklitaksel IV przez 3 godziny, karboplatynę IV przez 15-30 minut i bewacyzumab IV przez 30-90 minut pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 21 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Terapia podtrzymująca: Pacjenci, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź lub stabilizację choroby po terapii indukcyjnej, są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia. Pacjenci w ramieniu A otrzymują bewacyzumab dożylnie przez 30-90 minut w 1. dniu każdego cyklu, aż do wystąpienia progresji lub nieakceptowalnej toksyczności.	Lek: Karboplatyna Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: karboplatyna do wstrzykiwań lub diamina platyny [1,1-dekarbozoksylan cyklobutanu (2-0,0')-,(SP-4-2)] Lek: Paklitaksel Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Taksol NSC 673089 Biologiczny: Bewacyzumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: NSC 704865 RhuMAb VEGF Rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-VEGF
Eksperymentalny: Ramię B (wprowadzenie, a następnie leczenie podtrzymujące pemetreksedem) Terapia indukcyjna: Pacjenci otrzymują paklitaksel IV przez 3 godziny, karboplatynę IV przez 15-30 minut i bewacyzumab IV przez 30-90 minut pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 21 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Terapia podtrzymująca: Pacjenci, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź lub stabilizację choroby po terapii indukcyjnej, są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia. Pacjenci w ramieniu B otrzymują pemetreksed dożylnie przez 10 minut w 1. dniu każdego cyklu, aż do wystąpienia progresji lub nieakceptowalnej toksyczności.	Lek: Karboplatyna Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: karboplatyna do wstrzykiwań lub diamina platyny [1,1-dekarbozoksylan cyklobutanu (2-0,0')-,(SP-4-2)] Lek: Paklitaksel Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Taksol NSC 673089 Biologiczny: Bewacyzumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: NSC 704865 RhuMAb VEGF Rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-VEGF Lek: Pemetreksed, siedmiowodny disodu Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Kwas L-glutaminowy N-[4-[2-(2-amino-4,7-dihydro-4-okso-1H-pirolo[2,3-d]pirymidyn-5-ylo)etylo]benzoilo]- sól disodowa heptahydrat
Eksperymentalny: Ramię C (wprowadzenie, a następnie leczenie podtrzymujące za pomocą bewacyzumabu i pemetreksedu) Terapia indukcyjna: Pacjenci otrzymują paklitaksel IV przez 3 godziny, karboplatynę IV przez 15-30 minut i bewacyzumab IV przez 30-90 minut pierwszego dnia. Kursy powtarza się co 21 dni przez 4 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności. Terapia podtrzymująca: Pacjenci, którzy uzyskali całkowitą odpowiedź, częściową odpowiedź lub stabilizację choroby po terapii indukcyjnej, są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia. Pacjenci w ramieniu C otrzymują bewacyzumab jak w ramieniu A i pemetreksed jak w ramieniu B.	Lek: Karboplatyna Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: karboplatyna do wstrzykiwań lub diamina platyny [1,1-dekarbozoksylan cyklobutanu (2-0,0')-,(SP-4-2)] Lek: Paklitaksel Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Taksol NSC 673089 Biologiczny: Bewacyzumab Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: NSC 704865 RhuMAb VEGF Rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-VEGF Lek: Pemetreksed, siedmiowodny disodu Biorąc pod uwagę IV Inne nazwy: Kwas L-glutaminowy N-[4-[2-(2-amino-4,7-dihydro-4-okso-1H-pirolo[2,3-d]pirymidyn-5-ylo)etylo]benzoilo]- sól disodowa heptahydrat

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie Ramy czasowe: Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5	Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od randomizacji do śmierci lub daty ostatniego znanego żywego. Podstawowa analiza dotyczy pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do leczenia podtrzymującego. Pacjenci, którzy otrzymali jedynie terapię indukcyjną i nie uczestniczyli w części badania z randomizacją, nie zostali włączeni do tej analizy.	Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji Ramy czasowe: Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5	Czas przeżycia bez progresji choroby definiuje się jako czas od randomizacji do progresji lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej. Progresję ocenia się na podstawie kryteriów RECIST i definiuje jako pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian, jednoznaczną progresję istniejących zmian innych niż docelowe lub zwiększenie o co najmniej 20% sumy średnic zmian docelowych, przyjmując za punkt odniesienia najmniejszą sumę na bieżącym kroku. Oprócz względnego wzrostu o 20%, suma musi również wykazywać bezwzględny wzrost o co najmniej 5 mm. Podstawowa analiza dotyczy pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do leczenia podtrzymującego. Pacjenci, którzy otrzymali jedynie terapię indukcyjną i nie uczestniczyli w części badania z randomizacją, nie zostali włączeni do tej analizy.	Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5
Odsetek odpowiedzi Ramy czasowe: Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5	Odpowiedź jest oceniana na podstawie kryteriów RECIST v1.1 i definiowana jako odpowiedź całkowita lub odpowiedź częściowa. Całkowitą odpowiedź definiuje się jako zniknięcie wszystkich zmian. Częściową odpowiedź definiuje się jako co najmniej 30% zmniejszenie sumy średnic docelowych zmian chorobowych, biorąc jako punkt odniesienia sumę średnic wyjściowych bieżącego etapu. Podstawowa analiza dotyczy pacjentów, którzy zostali losowo przydzieleni do leczenia podtrzymującego. Pacjenci, którzy otrzymali jedynie terapię indukcyjną i nie uczestniczyli w części badania z randomizacją, nie zostali włączeni do tej analizy.	Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5

Inne miary wyników

Miara wyniku	Opis środka	Ramy czasowe
Związek między genotypami a wskaźnikiem odpowiedzi Ramy czasowe: Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5	Określenie częstości polimorfizmów w genach VEGF 3578 AA, 1154 AA, ABCB1 G2677TT/AA i ERCC-118 TT u chorych na NSCLC leczonych paklitakselem, karboplatyną i bewacizumabem oraz określenie związku między genotypami a odsetkiem odpowiedzi.	Oceniane co 6 tygodni podczas terapii indukcyjnej i co 3 cykle podczas terapii podtrzymującej; po przerwaniu badanej terapii oceniano co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5
Związek między farmakokinetyką populacyjną bewacyzumabu i pemetreksedu oraz specyficzne dla pacjenta zmienne towarzyszące z toksycznością bewacyzumabu lub pemetreksedu Ramy czasowe: Oceniane co 3 tygodnie w trakcie leczenia i przez 30 dni po zakończeniu leczenia		Oceniane co 3 tygodnie w trakcie leczenia i przez 30 dni po zakończeniu leczenia
Częstość występowania polimorfizmów TSER*3 w NSCLC oraz związek między polimorfizmami TSER a korzyściami ze stosowania pemetreksedu Ramy czasowe: Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5		Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5
Związek między ekspresją TS i ERCC1 a odpowiedzią na pemetreksed Ramy czasowe: Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5		Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5
Powiązania między polimorfizmami w obrębie CYP 2C8, 3A4, 3A5 i/lub UGT1A1 łącznie lub monogenicznie a skutecznością i/lub toksycznością Ramy czasowe: Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5		Oceniany co 3 miesiące przez 2 lata i co 6 miesięcy przez lata 3-5

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

ECOG-ACRIN Cancer Research Group

Współpracownicy

National Cancer Institute (NCI)

Śledczy

Krzesło do nauki: Suresh Ramalingam, MD, Emory University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Ramalingam SS, Dahlberg SE, Belani CP, Saltzman JN, Pennell NA, Nambudiri GS, McCann JC, Winegarden JD, Kassem MA, Mohamed MK, Rothman JM, Lyss AP, Horn L, Stinchcombe TE, Schiller JH. Pemetrexed, Bevacizumab, or the Combination As Maintenance Therapy for Advanced Nonsquamous Non-Small-Cell Lung Cancer: ECOG-ACRIN 5508. J Clin Oncol. 2019 Sep 10;37(26):2360-2367. doi: 10.1200/JCO.19.01006. Epub 2019 Jul 30.

Przydatne linki

Data Available: Select individual patient-level data from this trial can be requested from the NCTN/NCORP Data Archive.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 października 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

31 stycznia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

17 sierpnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 kwietnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

20 kwietnia 2010

Pierwszy wysłany (Szacowany)

21 kwietnia 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

E5508
NCT01107626 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane poszczególnych uczestników mogą zostać udostępnione na żądanie zgodnie z Polityką udostępniania danych ECOG-ACRIN.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak płuc

Janssen Pharmaceutical K.K.

Rekrutacyjny

Badanie Bedakiliny podawanej jako część schematu leczenia klarytromycyną i etambutolem u dorosłych pacjentów z oporną na leczenie chorobą złożoną Mycobacterium Avium (MAC-LD)

Oporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)

Tajwan, Republika Korei, Japonia
Jonsson Comprehensive Cancer Center
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Stereotaktyczna radioterapia ciała w leczeniu pacjentów z rakiem prostaty wysokiego ryzyka poddawanych zabiegom chirurgicznym

Gruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7

Stany Zjednoczone
Emory University
National Cancer Institute (NCI)

Wycofane

Radiochirurgia stereotaktyczna z użyciem abemacyklibu, rybocyklibu lub palbocyklibu w leczeniu pacjentów z rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym i przerzutami do mózgu

Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
Jonsson Comprehensive Cancer Center

Zakończony

Wpływ inhibitorów sygnalizacji receptora androgenowego na obrazowanie PET/CT 68Ga-PSMA-11 u pacjentów z opornym na kastrację rakiem prostaty

Rak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Stany Zjednoczone
Jonsson Comprehensive Cancer Center

Zakończony

68Ga-PSMA-11 PET/CT do diagnostyki przerzutów do kości u pacjentów z rakiem prostaty i progresji biochemicznej podczas terapii deprywacji androgenów

Biochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Stany Zjednoczone
Jonsson Comprehensive Cancer Center
Eli Lilly and Company; Genentech, Inc.

Rekrutacyjny

Necytumumab i trastuzumab w skojarzeniu z ozymertynibem w leczeniu opornego na leczenie receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) w stadium IV z mutacją niedrobnokomórkowego raka płuca

Niedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8

Stany Zjednoczone
Jonsson Comprehensive Cancer Center

Jeszcze nie rekrutacja

Biopsje sterowane obrazem w celu identyfikacji mechanizmów oporności u pacjentów z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego z przerzutami, leczonych radioligandem 177Lu-PSMA

Rak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8

Stany Zjednoczone
NRG Oncology
National Cancer Institute (NCI)

Aktywny, nie rekrutujący

Testowanie, czy leczenie przerzutów raka piersi za pomocą operacji lub promieniowania w dużych dawkach poprawia przeżycie

Anatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunki

Stany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Republika Korei
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Navitoclax i Vistusertib w leczeniu pacjentów z nawrotowym rakiem drobnokomórkowym płuca i innymi guzami litymi

Oporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunki

Stany Zjednoczone
Jonsson Comprehensive Cancer Center
BeiGene; Driven To Cure

Wycofane

Pamiparib i temozolomid w leczeniu dziedzicznej mięśniakowatości gładkokomórkowej i raka nerki

Przerzutowy rak nerkowokomórkowy | Rak nerkowokomórkowy IV stopnia AJCC v8 | Rak brodawkowaty nerki | Zbieranie raka przewodów | Nieoperacyjny rak nerki | Dziedziczna leiomyomatoza i rak nerkowokomórkowy | Jasnokomórkowy brodawkowaty nowotwór nerki | Dziedziczny rak brodawkowaty nerki | Niesklasyfikowany... i inne warunki

Stany Zjednoczone

Badania kliniczne na Karboplatyna

Humanetics Corporation
National Cancer Institute (NCI); University of Maryland, Baltimore; Medical College... i inni współpracownicy

Zakończony

BIO 300 Badanie niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC)

Rak, płuco niedrobnokomórkowe

Stany Zjednoczone
Virginia Commonwealth University
National Cancer Institute (NCI)

Wycofane

Phase I IGART Study Using Active Breathing Control and Simultaneous Boost for Patients With NSCLC

Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
Children's Oncology Group
National Cancer Institute (NCI)

Zakończony

Obserwacja lub radioterapia i/lub chemioterapia i druga operacja w leczeniu dzieci po operacji wyściółczaka

Guz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowego

Stany Zjednoczone, Kanada, Australia, Szwajcaria, Holandia, Nowa Zelandia

Bewacyzumab lub pemetreksed disodowy pojedynczo lub w skojarzeniu po terapii indukcyjnej w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca

Randomizowane badanie III fazy dotyczące leczenia podtrzymującego bewacyzumabem, pemetreksedem lub połączeniem bewacyzumabu i pemetreksedu po zastosowaniu karboplatyny, paklitakselu i bewacyzumabu w zaawansowanym niepłaskonabłonkowym NSCLC

Przegląd badań

Status

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Typ studiów

Zapisy (Rzeczywisty)

Faza

Kontakty i lokalizacje

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

Akceptuje zdrowych ochotników

Opis

Plan studiów

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Liczba ramion

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Interwencja / Leczenie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Inne miary wyników

Miara wyniku

Opis środka

Ramy czasowe

Współpracownicy i badacze

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

Publikacje i pomocne linki

Publikacje ogólne

Przydatne linki

Daty zapisu na studia

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy wysłany (Szacowany)

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia weryfikacja

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Opis planu IPD

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Badania kliniczne na Rak płuc

Badania kliniczne na Karboplatyna

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

CROs by country

CROs in Uzbekistan

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe