1 型糖尿病における臍帯間葉系幹細胞および単核細胞の注入
2012年11月18日 更新者:Fuzhou General Hospital
1 型糖尿病における臍帯間葉系幹細胞と単核細胞の注入: ランダム化対照非盲検研究
臍帯間葉幹細胞 (UC-MSC) の注入は、大量の動物実験やいくつかの臨床試験によって示されているように、軽度の副作用を伴う有望な再生療法であると考えられています。
糖尿病に関する UC-MSC の臨床試験はほとんどありません。
研究者らは、USC-MSCの注入はベータ細胞再生のための複数のシグナルを提供し、糖尿病患者の局所組織への再分化さえももたらし、結果として糖尿病のコントロールを改善する可能性があり、その効果は骨の同時注入によって促進される可能性があると仮説を立てている。骨髄単核細胞は、血管造影による膵動脈内注入によって最大化されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
44
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
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Fujian
-
Fuzhou、Fujian、中国、350025
- Fuzhou General Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~40年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18歳から65歳までの男性と女性の患者。
- 書面によるインフォームドコンセントを提供する能力。
- 精神的に安定しており、研究計画の手順に従うことができる。
- 糖尿病の診断と分類に関する専門家委員会によって定義された1型糖尿病(T1DM)と一致する臨床歴
- 35歳以下でT1DM疾患が発症する。
- 登録時のT1DM期間≧2かつ≦20年。
- 基礎 C ペプチド ≤ 0.3 ng/mL
- 登録時にHbA1c ≥ 7.5。
除外基準:
- BMI >35 kg/m^2。
- インスリン必要量 > 100 U/日。
- C 反応性タンパク質 (hs-CRP) >3.00ng/ml
- 血圧がコントロールされていない:登録時にSBP > 160 mmHgまたはDBP > 100 mmHg。
- 腎機能障害の証拠、血清クレアチニン > 1.5 mg/dl (男性) および 1.4 mg/dl (女性)。
- タンパク尿 > 300 mg/日
- 過去6か月以内の心血管疾患、身体検査での既存のうっ血性心不全、および/または急性冠症候群の証拠。
- 女性参加者の場合:妊娠検査薬が陽性、現在授乳中、または研究期間中効果的な避妊手段を使用する意思がない。 男性参加者の場合:介入の前後3か月以内に子供を産む意思がある、または効果的な避妊手段を使用する意思がない。 経口避妊薬、Norplant®、Depo-Provera®、および殺精子剤を含むバリア装置は許容される避妊方法です。コンドームのみの使用は認められません
- C型肝炎、HIV、または結核を含む活動性感染症(皮膚検査陽性または臨床所見によって判定される)、または結核の疑いで治療を受けている。 検査陽性は、活動性感染の兆候がなく、以前のワクチン接種歴に関連する場合にのみ許容されます。 それ以外の場合、評価時に活動性感染症が存在しない場合でも、検査陽性は受け入れられません。
- 既知の積極的なアルコールまたは薬物乱用(紙巻きタバコ/葉巻喫煙を含む)
- ベースラインのヘモグロビンが地元の検査機関の正常下限値を下回っている。リンパ球減少症(<1,000/L)、好中球減少症(<1,500/L)、または血小板減少症(血小板<100,000/L)。
- -INR > 1.5、PTT > 40、PT > 15によって定義される第V因子欠乏症またはその他の凝固障害の病歴。
- 移植後に長期の抗凝固療法(ワルファリンなど)を必要とする凝固障害または病状(低用量アスピリン治療は許可されています)、またはINR > 1.5の患者。
- 急性または慢性膵炎。
- 症候性消化性潰瘍疾患。
- 薬物療法にもかかわらず高脂血症(治療または未治療の空腹時LDLコレステロール>130 mg/dl、および/または空腹時トリグリセリド>200 mg/dl)。
- ステロイドの慢性的な全身使用を必要とする病状の治療を受けている。
- 症候性胆嚢結石症。
- 登録後 4 週間以内の治験薬の使用。
- 登録前 14 日以内に何らかの理由で入院した (同意書に署名した)。
- 活動性増殖性糖尿病性網膜症または黄斑浮腫の存在
- あらゆる悪性腫瘍
- 肝機能異常 >1.5 x ULN
- 腹部大動脈瘤
- 脳血管障害の既往
- 糖尿病による急性または亜急性の代償不全を患っている患者
- 研究者の基準において患者にとってリスクとなる急性または慢性の感染症。
- 低タンパク血症、悪液質、または末期状態の被験者
- 拒食症/過食症の既往歴のある被験者
- 呼吸不全のある被験者
- 研究者が治験の安全な完了を妨げると判断した病状。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:幹細胞注入
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介入療法により、1×10^6/kgのUC-MSCを単核細胞とともに膵動脈から注入し、介入1週間後に別の同用量のUC-MSCを投与する。
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アクティブコンパレータ:従来の治療管理
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毎日の外因性インスリン注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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OGTT 中の c-ペプチド曲線下面積
時間枠:1年
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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空腹時血糖値(FBG)の低下
時間枠:1年
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1年
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基礎Cペプチドの増加
時間枠:1年
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1年
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幹細胞注入手順に関連する有害事象の発生率と重症度
時間枠:1年
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1年
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外因性インスリン必要量の減少
時間枠:1年
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1年
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HbA1cの減少
時間枠:1年
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1年
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OGTT 中の曲線下のインスリン面積
時間枠:1年
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1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Jianming Tan, professor、Fuzhou General Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Wu Z, Xu X, Cai J, Chen J, Huang L, Wu W, Pugliese A, Li S, Ricordi C, Tan J. Prevention of chronic diabetic complications in type 1 diabetes by co-transplantation of umbilical cord mesenchymal stromal cells and autologous bone marrow: a pilot randomized controlled open-label clinical study with 8-year follow-up. Cytotherapy. 2022 Apr;24(4):421-427. doi: 10.1016/j.jcyt.2021.09.015. Epub 2022 Jan 25.
- Cai J, Wu Z, Xu X, Liao L, Chen J, Huang L, Wu W, Luo F, Wu C, Pugliese A, Pileggi A, Ricordi C, Tan J. Umbilical Cord Mesenchymal Stromal Cell With Autologous Bone Marrow Cell Transplantation in Established Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Controlled Open-Label Clinical Study to Assess Safety and Impact on Insulin Secretion. Diabetes Care. 2016 Jan;39(1):149-57. doi: 10.2337/dc15-0171. Epub 2015 Dec 1.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2009年1月1日
一次修了 (実際)
2010年12月1日
研究の完了 (予想される)
2014年12月1日
試験登録日
最初に提出
2011年6月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2011年6月15日
最初の投稿 (見積もり)
2011年6月16日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2012年11月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2012年11月18日
最終確認日
2012年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。