頸動脈内膜切除術後の脳過灌流症候群の予測におけるTCDモニタリングの精度

背景: 脳過灌流症候群 (CHS) は、頸動脈内膜切除術 (CEA) の生命を脅かす合併症であり、CHS の発生を予測するために中大脳動脈速度の変化が使用されますが、精度は限られています。 さらに、ベースライン血圧と比較した術後の血圧の変化は、CHSの予測因子となるはずです。

目的: 研究者は、CHS に関する経頭蓋ドップラー モニタリングの予測力を向上させるために、予測指数、速度収縮期血圧指数 (VSI) を作成することを目的としました。

方法: 研究デザインは、観察分析臨床研究である診断テストです。 2013 年 3 月から 2014 年 9 月までに 200 人の患者を募集します。 患者はCHSの発生に従って分類されます。 VSIはCEAを横切る中大脳動脈速度と血圧の変化を組み合わせ,中大脳動脈速度の術中および術後の増加率を計算した。 CHS の予測力を比較します。 それらの感度、特異度、陽性的中率、陰性的中率を計算します。 受信者動作特性分析が行われます。

期待される結果: 一般的に使用される術中および術後の TCD モニタリングと比較して、VSI は CEA を受けた患者の CHS を選択するのにより役立つ可能性があります。 研究者が知る限り、CHS の予測において BP と速度の変化を組み合わせた分析または研究は行われたことがありません。