Precisão do monitoramento do DTC na previsão da síndrome de hiperperfusão cerebral após endarterectomia carotídea

Introdução: A síndrome de hiperperfusão cerebral (CHS) é uma complicação potencialmente fatal da endarterectomia carotídea (CEA) e as mudanças na velocidade da artéria cerebral média são usadas para prever a ocorrência de CHS, mas a precisão é limitada. Além disso, as alterações da PA pós-operatória em comparação com a PA basal devem ser um fator preditivo de CHS.

Objetivo: Os investigadores tiveram como objetivo criar um índice preditivo, índice de pressão arterial sistólica de velocidade (VSI), para melhorar o poder preditivo do monitoramento Doppler transcraniano em relação à CHS.

Métodos: O desenho do estudo é um teste diagnóstico, que é um estudo clínico analítico observacional. De março de 2013 a setembro de 2014, 200 pacientes serão recrutados. Os pacientes serão classificados de acordo com a ocorrência de CHS. O VSI combinou as alterações da velocidade da artéria cerebral média e da pressão arterial que cruza o CEA e as taxas de aumento intra e pós-operatório da velocidade da artéria cerebral média foram calculadas. Seu poder de predição de CHS será comparado. Sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo dos mesmos serão calculados. A análise das características operacionais do receptor será realizada.

Resultados esperados: Comparando com o monitoramento intra e pós-operatório comumente usado do TCD, o VSI pode ser mais útil para selecionar CHS em pacientes submetidos a CEA. Até onde os investigadores sabem, análises ou estudos combinando as mudanças de PA e velocidade na previsão de CHS nunca foram realizados.