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Using an Online Patient Monitoring System to Improve Care for Children With Chronic Conditions (TriVoxHealth)

2020年7月13日 更新者：Eugenia Chan、Boston Children's Hospital

Integrated Clinical Information Sharing System: Implementation and Mixed-Methods Evaluation of a Web-based Monitoring and Management System for Patients With Chronic Conditions

TriVox Health is an online system designed to make it easy for healthcare providers to monitor patients' disease symptoms and functioning over time and in between in-person visits (http://www.youtube.com/watch?v=VR1vcbx0Ef4). Using combined quality improvement and randomized clinical trial methods, we will evaluate the impact of TriVox on the health outcomes, patient/family experience of care, and healthcare utilization for children and adolescents with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), asthma, autism, depression, and epilepsy.

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

TriVox Health is a web-based patient management and monitoring system designed to track patients' disease symptoms and response to therapy over time. TriVox Health enables clinics to use electronic surveys to gather data remotely from multiple responders, including patients, parents/guardians, school personnel and ancillary providers, and view the responses in a timely manner via graphical, tabular, and narrative summary formats.

This quality improvement (QI) initiative will implement TriVox as the standard of care for all patients who receive care for ADHD, asthma, autism, depression, and epilepsy within seven ambulatory specialties at Boston Children's Hospital. Patients and families will use TriVox to report on patient health status and will complete clinically-reTriVoxlevant questionnaires at routine intervals. Providers will use the information collected through TriVox to inform their clinical care of the patient/family.

To evaluate the effectiveness of TriVox, we will conduct a 24-month phased, cluster randomized controlled trial (RCT) where we randomize providers to "active" vs. "delayed-start" to TriVox use, with patients clustered by provider (within specialties) for analytic purposes. Delayed-start providers will crossover to active TriVox use after 12 months. Patients/families will complete additional surveys in order to assess the system's actual or potential effects on patient/family-provider interactions, healthcare utilization and costs.

研究の種類

介入

入学 (実際)

946

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

  • アメリカ
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
        • Boston Children's Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • Pediatric patients with clinical diagnosis of ADHD, asthma, autism, depression, and/or epilepsy
  • Patient receives care for these diagnoses from providers in participating ambulatory clinics (Primary Care, Adolescent Medicine, Developmental Medicine, Neurology, Psychiatry)
  • Patient's primary caregiver enrolled in TriVox

Exclusion Criteria:

  • None

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか？

デザインの詳細

  • 主な目的：ヘルスサービス研究
  • 割り当て：ランダム化
  • 介入モデル：クロスオーバー割り当て
  • マスキング：なし（オープンラベル）

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的：TriVox Active
Provider using TriVox for clinical care
他の：TriVox for clinical care
Use TriVox disease modules to manage patients
介入なし：TriVox Delayed-start
Providers not using TriVox for clinical care

この研究は何を測定していますか？

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Change in caregiver-rated disease-specific symptoms
時間枠：Baseline to 12 months
Caregiver-reported ratings on disease-specific symptom rating scale. For example, Vanderbilt ADHD Parent Rating Scale for ADHD; Asthma Control Test for asthma
Baseline to 12 months

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of patients with "red flag" alerts
時間枠：1 month
Number of patients whose responses to clinical questionnaires trigger a "red flag" alert in ICISS
1 month
Change in caregiver-rated global functioning
時間枠：Baseline to 12 months
Caregiver ratings on modified Clinical Global Assessment Scale
Baseline to 12 months
Experience of care
時間枠：Baseline and after every ambulatory visit for up to 84 months
Participant ratings on Post-Visit Experience of Care Survey
Baseline and after every ambulatory visit for up to 84 months

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Healthcare utilization
時間枠：12 months
inpatient and ambulatory visits within healthcare system directly related to patient's medical or mental health condition
12 months
Direct out of pocket expenditures
時間枠：12 months
Out of pocket expenditures directly related to care for child's medical or mental health condition, e.g. co-pays, prescription costs
12 months

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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Boston Children's Hospital

捜査官

  • 主任研究者：Eugenia Chan, MD, MPH、Boston Children's Hospital
  • 主任研究者：Eric Fleegler, MD, MPH、Boston Children's Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年12月1日

一次修了 (実際)

2019年12月1日

研究の完了 (実際)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2014年3月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年3月24日

最初の投稿 (見積もり)

2014年3月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月13日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • BCH PPQI 52012

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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