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Evaluation of the Impact of the Presence of a Pharmacy Technician on the Quality and Cost of Drug Therapy (OPTI-PP)

2017年1月31日 更新者:Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Evaluation of the Impact of the Presence of a Pharmacy Technician on the Quality and Cost of Drug Therapy in the Hepato-Gastroenterology Department of the Nîmes University Hospital

The main objective of this study is to evaluate the impact of the presence of a pharmacy technician in a care unit (Hepato-Gastroenterology Department) on detected medication errors.

This is a before-after study consisting of three sequential phases:

Month 1: one month of observation of what is happening in the department Month 2: one month wash out period Month 3: active participation of a pharmacy technician in the department

調査の概要

詳細な説明

The secondary objectives of this study are:

A- To assess the impact of the presence of a pharmacy technician on the ratio of the number of patients with at least one medication error / number of included patients hospitalized in the service.

B- To characterize detected medication errors.

C- To identify and evaluate the potential causes of medication errors.

D- To evaluate whether the presence of a pharmacy technician reduces nursing time spent on medication management.

E- To evaluate the economic impact of the presence of a pharmacy technician.

F- To evaluate the acceptability of the intervention by the nursing staff and pharmacy technicians using questionnaires.

研究の種類

介入

入学 (実際)

129

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Nîmes Cedex 09、フランス、30029
        • CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

Inclusion Criteria:

  • The patient must be insured or beneficiary of a health insurance plan
  • The patient is hospitalized in the Hepato-Gastroenterology Department of the Nîmes University Hospital

Exclusion Criteria:

  • The patient is under judicial protection
  • The patient, or his/her legal guardian, expresses opposition to participation in the study
  • It is impossible to correctly inform the patient

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1st observational period (before experimental intervention)

Patients in this arm are included during a first month of observation before the intervention is implemented.

Intervention: One month of department-wide observation

A pharmacy technician will be present full time in the care unit from Monday to Friday between 8:30 and 17h for 1 month for observational purposes only. During this phase, the pharmacy technician observes the current practices of preparation and administration of medication by nurses. He / she will collect medication errors and other observational data.
実験的:2nd obs. period (during experimental intervention)

Following a one-month wash-out period, patients in this arm are included during a second month of observation during which the intervention is implemented.

Intervention: Pharm Tech participates in department

Following a 1 month wash-out period, a pharmacy technician will again be present full time (in practice, two technicians will relay each other) in the care unit from Monday to Friday between 8:30 and 17h for 1 month. He/she will actively take part in drug care activities in the department: management of product pathways, verification of injectable preparation, advice, etc. Medication errors and other observational data will be collected.

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
The following ratio (relative units): Number of medication errors / number of medications administered and omitted from among all those listed on the prescription for admission
時間枠:5 days
Primary Outcome Measure as given in protocol: Number of medication errors / number of medications administered and omitted from among all those listed on the prescription for admission (during month 1 versus during month 3).
5 days

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Number of patients with at least one medication error / total number of hospitalized patients included in the service
時間枠:5 days
5 days
For each medication error: the name of the drug
時間枠:5 days
5 days
For each medication error: the type of error
時間枠:5 days

Errors are classifies as one of the following types:

Omission; Drug; Dosage form; Expired or damaged drug; Dose; Concentration; Frequency of administration; Administration technique; Route of Administration; Rate of administration; Duration of administration; Administration Time; Patient; Drug interaction.

5 days
For each medication error: the severity index
時間枠:5 days
5 days
For each medication error: when (which step) the error occurred during the drug pathway
時間枠:5 days

The considered steps are:

Writing the prescription Medical decision for the prescription Transcription Pharmaceutical analysis Deliverance Preparation / reconstitution Pillbox Administration Procurement Storage Compliance Therapeutic and clinical follow-up

5 days
For each medication error: the evolution of the adverse drug event, if occurred
時間枠:5 days
5 days
For each medication error: the criticality of the error
時間枠:5 days

Criticality is graded according to the following classes:

  1. C: no potential harm to the patient;
  2. D: treatment or increased monitoring without harm to the patient
  3. (E to I): potential harm to the patient

3E: treatment or surgery with temporary harm 3F: longer duration of hospitalization with temporary harm 3G: permanent harm 3H: involving a life-threatening harm 3I: death

Criticality is determined by the concordance of two, independent expert opinions; or, in case of discordance, the concordance of 2 out 3 expert opinions.

5 days
The potential causes of medication errors
時間枠:5 days
5 days
The average number of interruptions per hour during preparation or administration of drug doses by nurses
時間枠:5 days
5 days
The number of patients for whom personal treatments were managed by the nursing staff on admission / number of patients who brought their personal treatments to the care unit
時間枠:5 days
5 days
The number of patients for whom personal treatments were returned by the nursing staff at hospital discharge / number of patients who brought their personal treatments to the care unit
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: the preparation of individual doses
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: ordering health products
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: stock management and exceptional orders
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: the delivery, receipt and storage of health products
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: cabinet inventories
時間枠:5 days
5 days
Nursing staff time dedicated to: the management of expired drugs
時間枠:5 days
5 days
The number of calls made to the central pharmacy
時間枠:5 days
5 days
Staff time dedicated to managing exceptional requests
時間枠:5 days
5 days
The number of drugs consumed
時間枠:5 days
5 days
The number of medical devices consumed
時間枠:5 days
5 days
The number of immobilized drugs
時間枠:5 days
5 days
The number of immobilized medical devices
時間枠:5 days
5 days
The cost of adverse drug events care
時間枠:5 days
5 days
Care staff satisfaction questionnaire
時間枠:5 days
5 days
Pharmacy technician satisfaction questionnaire
時間枠:5 days
5 days

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Géraldine Leguelinel-Blache, PharmD, PhD、Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年9月1日

一次修了 (実際)

2016年12月16日

研究の完了 (実際)

2016年12月16日

試験登録日

最初に提出

2015年11月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年11月23日

最初の投稿 (見積もり)

2015年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年2月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月31日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • LOCAL/2015/GL-01
  • 2015-A01309-40 (その他の識別子:RCB number)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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