健康に関するインドのラーガス - 電気生理学的研究 (RAGA-1)

インド音楽: 'ラーガ' (音階) は、同じ音からメロディーを生成するために整然と提示される音符のセットです。 マタンガ (西暦 9 ～ 10 世紀) は、彼の作品 'ブリハデシ' の中で、ラーガを「ラーガは、男性の心を彩る効果のある旋律の動きからなる音の構成である」と定義した最初の人物です。 しかし、健康上の利点を研究するための介入としてインドのクラシック音楽を使用した研究はほとんどありません. サマ ヴェーダの一部であるガンダルヴァヴェーダは、さまざまなラーガが無数の健康上の利点を持つと述べています。 バーネルは、さまざまな病気を治すために使用できるさまざまなラーガを扱っている、タンジョールのサラスワティ マハル図書館のコレクションにある、ラーガ チキスタという名前の写本について言及しています。 たとえば、ラーガ マルカウンスは低血圧の治療に役立つと言われています。 不眠症の患者は、raga Behag を使用すると効果があると言われています。 「心拍変動」は、HR の拍動ごとの変化、および ECG の RR 間隔を表すために、従来から受け入れられている用語になりました。 HRV の原因は、呼吸性洞性不整脈と、血圧のトラウベ・ヘリング・マイヤー波に伴う低周波振動 (0.1 Hz) であると考えられています。 HRV の減少は、急性心筋梗塞後の死亡率の強力な予測因子であることがわかりました。 HRV は、時間ドメインまたは周波数ドメインのいずれかの方法で評価されます。 血圧に対する音楽の影響: 祈り、詩、またはヨガのマントラをリズミカルに繰り返し唱えると、心肺パラメータが変化することが多くの研究で示されています。 そのため、音楽 (音符とトーンのリズミカルな反復) が同様の効果をもたらすことは驚くべきことではありません。 鎮静効果のある音楽（スローテンポ、レガートのフレージング、最小限のダイナミック コントラスト）を聴くと、心拍数と血圧が低下する可能性があることが多くの研究で報告されています。 BP は音楽に存在するクレッシェンドに比例することが示されましたが、一様に強調された音楽は BP を減少させました。

毎日受動的に音楽を聴くことは、12人の高齢者の血圧を下げるのに役立ちました. 実験グループは、選択した曲を毎日 25 分間、4 週間聴きました。 血圧は週に 2 回測定した。 平均血圧が大幅に低下しました。SBP で 11.8 mmHg、DBP で 4.7 mmHg でした。 高齢者は、12 分間の音声リラクゼーション プログラムの後、統計的に有意な SBP と DBP の減少を示しました。 HRV に対する音楽の影響に関する研究: 音楽が HR の増加または減少を引き起こすかどうかは謎のままです。 いくつかの研究では、さまざまな条件下で音楽が交感神経系 (SNS) を減少させ、HR および HRV で測定される副交感神経系 (PNS) の活動を増加させることが報告されています。 HR または HRV の違いは、少数の研究者によって観察されました。 ただし、HR の増加も報告されています。 唾液ストレスマーカー: 唾液腺は、交感神経と副交感神経の神経支配を受けます。 交感神経刺激で放出される主要な酵素は、アルファ (α) アミラーゼです。 したがって、唾液αアミラーゼの変化は、ストレス時のSMシステムの活動を示していると推定されます。 さらに、唾液コルチゾールとアルファ アミラーゼの両方が、ストレスを定量化するため、またはストレスのバイオマーカーとして、最近多くの研究者によって使用されています。 それにもかかわらず、唾液アミラーゼ活性は、さまざまなストレスの多い条件下での血漿ノルエピネフリンレベルの指標であるとも述べられています. 脳波に対する音楽の効果に関する研究: 約 10 人の被験者にアルファ音楽を与えた後に脳波を記録したある研究では、アルファ音楽の 6 分後または 12 分後にアルファ波の最大振幅が増加することが観察されました。 ただし、ベータ波の最大振幅は初期値から最大 40% の低下を示しました。 これらの結果、すなわち、アルファ活動の増加とベータ活動の減少は、被験者が「リラックスした覚醒」を経験していることを示しています。

設定: 医科大学と三次医療病院 ケースグループ (合計 3 グループ) = 各グループ 35 人の被験者;総サンプル数 105 対照群 = 35 被験者 サンプルサイズの根拠:岡田らが実施した研究に基づいて、RMSSD (ECG の NN 間隔の二乗平均平方根標準偏差) が 17.4±7.2 であることがわかった ms および 24.1±15.5 ms の音楽療法の前後で、効果サイズ 0.59、検出力 90%、信頼区間 95% の場合、本研究に必要な最小サンプルサイズは 32 と推定されました。

方法と材料: 少なくとも 3 つの異なるインド古典音楽のラーガが被験者の自律神経機能と脳波に与える影響を調べます。 健康な被験者は、M S Ramaiah Instituitions から募集されます。 コンピューターで生成された乱数を使用したランダム化により、選択バイアスが回避されます。 生成されたすべての番号は、不透明で密封された封筒に保管されます。 封筒は、各参加者のベースライン評価後に研究助手によって開封され、7 つのグループのそれぞれに無作為に割り当てられ、すべての介入および制御カテゴリに割り当てられます。 各グループは、ブロックのランダム化を使用して特定のラーガを聴くようにランダムに割り当てられます。 コントロール グループである 7 番目のグループには、ラーガは投与されませんが、HRV、BP、EEG、および唾液が記録され、収集されます。 ガンダルヴァ ヴェーダとラーガ チキツァで与えられた文献を使用して、特に心血管系にさまざまな健康上の利点があるラーガを選択します。 BP を正常化すると言われているラーガは、アヒル バイラフ、ビンパラ、ヒンドール、プリヤ、カウシカナダ、トーディです。 Ahir Bhairav、Kausi Kanada、Bhimp​​alas が現在の研究に使用されます。 詳細な方法論: 調査員は、対象者の音楽の好み、器楽またはボーカルトレーニングの以前の経験を尋ねるいくつかの質問を含め、同じことを記録します。 対象者全員に一般健康診断を実施します。 BMI、ウエストヒップ比、および座位での BP を 5 分間の休憩の後に 2 回測定 (血圧測定) して記録します。 ストレス質問票（State Trait Anxiety Inventory）は介入の前後に実施され、ストレスのベースラインレベルと音楽介入後のストレスレベルの変化を評価します。

被験者は仰臥位で 10 分間リラックスさせられます。 脳波電極は 10-20 システムに従って適用されます。 ベースラインＥＥＧ（ガリレオＮＴ）およびリードＩＩの１０分間のＥＣＧ（ＡＤ機器によるパワーラボ１５Ｔラブチャート）を記録する。 血圧のベースラインデジタル測定が行われます。 ベースライン ストレス マーカー (コルチゾールとアミラーゼ) の唾液が収集されます。 すべての被験者は、ソフトウェアによって監視される手順全体で、1 分あたり 6 回の呼吸の速度で呼吸するように指示されます。 この後、ラップトップに接続された耳栓を介してインドのクラシック音楽のラーガが 10 分間再生され、その間、ECG と EEG の記録が継続されます。 音楽の開始時刻は、ソフトウェアのイベント マーカーを使用してマークされます。 10 分後に音楽を止めて血圧を記録し、唾液を採取します。 ECG と EEG の記録をさらに 10 分間継続して、音楽が心臓に及ぼす影響を調べます。その後、血圧が記録され、唾液が再び採取されます (30 分間の手順の終了)。 手続きの最後にストレスアンケートが実施されます。 対照群のベースライン BP、ECG および EEG は、安静条件下で 10 分間記録されます。 唾液を採取して保存します。 脳波は、ガリレオ NT ソフトウェアを使用して分析されます。 HRV は、提供されたソフトウェアを使用して分析されます。 唾液サンプルを 3000 rpm で 15 分間遠心分離し、上清の唾液をコルチゾールおよびアミラーゼのさらなる分析 (ELISA) まで -20℃ で保存します。